Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | (Med…ted) |
| @classCode
|
| | 1 … 1 | F | SPLY |
| @moodCode
|
| | 1 … 1 | F | EVN |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | | (Med…ted) |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.3.2 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | | (Med…ted) |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.34 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | | (Med…ted) |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.3 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | | (Med…ted) |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.4 |
| hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | Wurzel OID der ID eines MedikationAbgabeEntry gemäß Projekt e-Medikation | (Med…ted) |
| | @root
|
| | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3 |
| | @extension
|
| | 1 … 1 | R | AbgabeID = {eMedID}_{lokal vergebene ID} |
| Beispiel | <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="2b4x6qA2p40La53i4dyt_081511" ssigningAuthorityName="Apothekexyz"/> |
| hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | Therapieart | (Med…ted) |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.30 ELGA_MedikationTherapieArt (DYNAMIC) |
|
| | hl7:originalText
|
| ED | 0 … 1 | | | (Med…ted) |
| hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | R | #apos-{generierteID}, z.B.: #apos-1 |
| hl7:quantity
|
| PQ | 1 … 1 | M | Abgegebene Packungsanzahl | (Med…ted) |
| hl7:product
|
| | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry (DYNAMIC) | (Med…ted) |
| wo [not(@nullFlavor)] |
| |
| hl7:performer
|
| | 0 … 1 | C | Verfasser der Abgabe | (Med…ted) |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | PRF |
| Constraint | Konditionale Konformität Card | Conf | Prädikat |
---|
1..1 | M | Element wird in Medikationsliste verwendet und eine Referenz zu einer Vordnung ist vorhanden | | NP | Sonst |
|
| | hl7:time
|
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | | Datum der Abgabe | (Med…ted) |
| | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC) |
| II | 1 … * | R | Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK | (Med…ted) |
| AD | 0 … 1 | | Ein Adress-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK | (Med…ted) |
| TEL.AT | 0 … * | | Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | M | Persondendaten der validierenden Person.
| (Med…ted) |
Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | PSN |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | M | Name der Person Für den Namen ist verpflichtend
Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
| (Med…ted) |
| | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | Organistationsdaten der validierenden Person.
| (Med…ted) |
Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | (Med…ted) |
| ON | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| TEL.AT | 0 … * | | | (Med…ted) |
| AD | 0 … 1 | | | (Med…ted) |
Eingefügt | 0 … 1 | C | von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC) Verfasser der Verordnung |
Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:author[not(@nullFlavor)]
- hl7:author[@nullFlavor]
|
| | hl7:author
|
| | | | Verfasser des Dokuments. | (Med…ted) |
| | wo [not(@nullFlavor)] |
| |
| cs | 0 … 1 | F | AUT |
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| CE | 0 … 1 | | Funktionscode des Verfassers des Dokuments z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, … Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
| (Med…ted) |
| TS.DATE.MIN | 1 … 1 | R | Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu
befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK
| (Med…ted) |
| | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
| (Med…ted) |
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| Beispiel | <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ... --> </assignedPerson></assignedAuthor> |
| II | 1 … * | R | Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu
befolgen. | (Med…ted) |
| CE | 0 … 1 | | Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung) z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“, Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. | (Med…ted) |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
|
| TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (Med…ted) |
Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson
- hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | … 1 | | Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. | (Med…ted) |
Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | PSN |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | M | Name der Person Für den Namen ist verpflichtend
Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
| (Med…ted) |
| | | | | hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | … 1 | | | (Med…ted) |
| cs | 0 … 1 | F | DEV |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| | | | | | hl7:manufacturerModelName
|
| SC | 0 … 1 | | Hersteller
und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
| (Med…ted) |
| SC | 0 … 1 | | Bezeichnung
(und ggf Version) der datenerstellenden Software.
| (Med…ted) |
| | | | hl7:representedOrganization
|
| | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) |
| | 0 … 1 | F | ORG |
| | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| II | 0 … * | | | (Med…ted) |
| ON | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| TEL.AT | 0 … * | | | (Med…ted) |
| AD | 0 … 1 | | | (Med…ted) |
| | hl7:author
|
| | | | Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar | (Med…ted) |
| | wo [@nullFlavor] |
| |
| cs | 1 … 1 | F | NA |
| Beispiel | <author nullFlavor="NA"> <time nullFlavor="NA"/> <assignedAuthor nullFlavor="NA"> <id nullFlavor="NA"/> </assignedAuthor></author> |
| | 1 … 1 | R | | (Med…ted) |
| cs | 1 … 1 | F | NA |
| | 1 … 1 | R | | (Med…ted) |
| cs | 1 … 1 | F | NA |
| | 1 … 1 | R | | (Med…ted) |
| cs | 1 … 1 | F | NA |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | C | Referenz zur Verordnung | (Med…ted) |
| wo [@typeCode='REFR'] |
| |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | REFR |
| Constraint | Konditionale Konformität Card | Conf | Prädikat |
---|
1..1 | M | Referenz zu VerordnungsID vorhanden | | NP | Referenz zu VerordnungsID nicht vorhanden |
|
| Beispiel | <entryRelationship typeCode="REFR"> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT"> <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="...VerordnungsID..."/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration></entryRelationship> |
| | hl7:substanceAdministration
|
| | | | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | F | SBADM |
| | 1 … 1 | F | INT |
| II | 1 … 1 | M | Wurzel OID der ID eines MedikationVerordnungEntry gemäß Projekt e-Medikation | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2 |
| | 1 … 1 | R | VerordnungsID. Strukturvorschrift: VerordnungsID = {eMedID}_{lokal vergebene ID} |
| | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | | | | hl7:manufacturedMaterial
|
| | 1 … 1 | | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | F | NA |
Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.11.30033 Patient Instructions (DYNAMIC) |
| hl7:act
|
| | 0 … 1 | M | Abbildung der Zusatzbemerkungen als untergeordnetes act-Element.
| Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein. |
| (Med…ted) |
| | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ACT |
| | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | INT |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.49 |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3 |
| | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| CONF | 1 … 1 | F | PINSTRUCT |
| 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind) | (Med…ted) |
| TEL | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | R | #patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1 |
| | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
| | hl7:entryRelationship
|
| | 1 … 3 | M | Komponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein). | (Med…ted) |
| cs | 1 … 1 | F | SUBJ |
| bl | 1 … 1 | F | true |
| | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| cs | 1 … 1 | F | ACT |
| cs | 1 … 1 | F | INT |
| II | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.8.0.3.1 |
| CE | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo (DYNAMIC) |
|
| ED | 1 … 1 | M | Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist) | (Med…ted) |
| TEL | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | R | #zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #altein-1 |
| CS | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.11.30034 Pharmacist Instructions (DYNAMIC) |
| hl7:act
|
| | 0 … 1 | M | | Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein. |
| (Med…ted) |
| | @classCode
|
| | 1 … 1 | F | ACT |
| | @moodCode
|
| | 1 … 1 | F | INT |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.43 |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1 |
| | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| CONF | 1 … 1 | F | FINSTRUCT |
| 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 |
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitungen angeführt sind) | (Med…ted) |
| TEL | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | R | #abginfo-{generierteID}, z.B.: #abginfo-1 |
| | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
| | hl7:entryRelationship
|
| | 1 … 2 | M | Komponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein). | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | F | SUBJ |
| | 1 … 1 | F | true |
| | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | F | ACT |
| | 1 … 1 | F | INT |
| II | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.8.0.3.2 |
| CE | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo (DYNAMIC) |
|
| ED | 1 … 1 | M | Text Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist) | (Med…ted) |
| TEL | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| | 1 … 1 | R | #erginfo|magzub-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #magzub-1 |
| CS | 1 … 1 | M | | (Med…ted) |
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | | Dosierungsinformationen die gegenüber einer zugrundeliegenden Verordnung geändert sind Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.30035 Altered Dosage Instructions (DYNAMIC) | (Med…ted) |
| wo [@typeCode='COMP'] |
| |
| | @typeCode
|
| | 1 … 1 | F | COMP |