1.2.40.0.34.11.2.2.14/static-2011-12-19T000000

Id	1.2.40.0.34.11.2.2.14	Gültigkeit	2011‑12‑19 Andere Versionen mit dieser Id: Befunde vom 2013‑11‑07
Status	Obsolet	Versions-Label
Name	Befunde	Anzeigename	Erhobene Befunde
Beschreibung Ein Befund ist die Dokumentation einer diagnostischen Maßnahme oder einer Konsultation. Als „Befund“ gelten nicht nur typische diagnostische Befunde (Laborbefunde, Radiologiebefunde, …), sondern jegliche Dokumentationen von diagnostischen Maßnahmen oder Konsultationen (OP-Berichte, etc). Diese Sektion enthält selbst keine Daten, sondern beinhaltet Untersektionen zur Aufnahme der eigentlichen Befund-Informationen. Es MUSS mindestens eine Untersektion angegeben sein.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.2.2.14
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Befunde) hl7:templateId II 1 … 1 (Befunde) @root 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.2.2.14 hl7:templateId II 1 … 1 (Befunde) @root 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.29 hl7:code CE 1 … 1 M (Befunde) @code CONF 1 … 1 F 11493-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)   Beispiel <code code="11493-4" displayName="Hospital discharge studies summary" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> hl7:title ST 1 … 1 M (Befunde)   CONF Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Befunde) hl7:component 1 … * M Mögliche Untersektionen: Ausstehende Befunde Auszüge aus erhobenen Befunden OP-Bericht Beigelegte erhobene Befunde Vitalparameter (Befunde) hl7:section 1 … 1 (Befunde) hl7:templateId II 1 … * (Befunde)