1.2.40.0.34.6.0.11.3.21/static-2019-05-29T151739

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2019‑05‑29 15:17:39
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem	Anzeigename	Expositionsrisiko Problem Entry
Beschreibung	Expositionsrisiko.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (2019) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Komplikationsrisiko eVACDOC <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">   <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.97"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Problem">     <originalText>       <reference value="#pe-11"/>    </originalText>  </code>  <text>     <reference value="#pe-12"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>     <low value="20140112"/>  </effectiveTime>  <value xsi:type="CD" code="114004" codeSystem="2.16.756.5.30.1.127.3.3.1" codeSystemName="Swiss Vaccination Plan Complication Risks" displayName="Schweres Asthma: bei verlängerter oder häufiger Behandlung mit oralen Steroiden"/></observation>
Beispiel	Durchgemachte Krankheit <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">   <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.97"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <id root="2.999" extension="9759b180"/>  <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Problem">     <originalText>       <reference value="#hipi11"/>    </originalText>  </code>  <text>     <reference value="#hipi12"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>     <low value="20121214"/>    <high value="20121221"/>  </effectiveTime>  <value xsi:type="CD" code="38907003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Chicken pox"/></observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation Container zur Angabe eines Problems. (atc...lem) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 F false   SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden. hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 hl7:templateId II 1 … 1 ELGA (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 hl7:templateId II 1 … 1 IHE Problem Entry (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 hl7:id II 1 … 1 M ID des Problem-Entry.  Auch wenn nur ein Problem-Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des Problem/Bedenken-Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (atc...lem) hl7:code CE 1 … 1 M Code des Problems. Die Art des angegebenen Problems (Diagnose, Symptom, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche der Problemarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden. (atc...lem)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 ELGA_Problemarten (DYNAMIC) oder @code muss "64572001" sein @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.96" sein @codeSystemName muss "Snomed CT" sein @displayName muss "Condition" sein hl7:originalText ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. (atc...lem) Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der menschenlesbare Text MUSS automatisch aus den strukturierten Informationen dieses Elements generiert werden. Das Textelement MUSS NUR den Verweis auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil enthalten. hl7:text ED 1 … 1 M (atc...lem) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. (atc...lem) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element.     Variable let Name idvalue     Value substring-after(@value,'#')     Schematron assert role  error     test ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue]     Meldung No narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>').   hl7:statusCode CS 1 … 1 M (atc...lem) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitintervall, in dem das Problem existent war/ist. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (atc...lem) hl7:low TS.AT.TZ 1 … 1 M Zeitpunkt des ersten Auftretens des Problems. (atc...lem) hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 C Zeitpunkt, zu dem der Problemstatus auf "aborted" oder "completed" gesetzt wird. In allen anderen Fällen bleibt der Wert leer. (atc...lem) hl7:value CD 1 … 1 M Codierter Wert für die Risikogruppe (atc...lem) @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.9 ELGA_ExponiertePersonengruppen_VS (DYNAMIC) hl7:originalText ED 1 … 1 M Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. (atc...lem)