1.2.40.0.34.6.0.11.3.9/static-2019-05-20T081225

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Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.9Gültigkeit2019‑05‑20 08:12:25
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label2019
Nameeimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntryAnzeigenameImpfrelevante Erkrankungen Problem Entry
Beschreibung
Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9
LabelIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1InklusionKyellow.png Narrative Text Reference (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.11ContainmentKyellow.png Comment Entry (2019)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Komplikationsrisiko eVACDOC
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
  <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.97"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Problem">
    <originalText>
      <reference value="#pe-11"/>    </originalText>
  </code>
  <text>
    <reference value="#pe-12"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20140112"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="114004" codeSystem="2.16.756.5.30.1.127.3.3.1" codeSystemName="Swiss Vaccination Plan Complication Risks" displayName="Schweres Asthma: bei verlängerter oder häufiger Behandlung mit oralen Steroiden"/></observation>
Beispiel
Durchgemachte Krankheit
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
  <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.97"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <id root="2.999" extension="9759b180"/>  <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Problem">
    <originalText>
      <reference value="#hipi11"/>    </originalText>
  </code>
  <text>
    <reference value="#hipi12"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20121214"/>    <high value="20121221"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="38907003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Chicken pox"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
Container zur Angabe eines Problems.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl1 … 1R
SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde.
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1ELGAIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.9
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1ELGAIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.6
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1 IHE Problem EntryIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1M
ID des Problem-Entry. 
Auch wenn nur ein Problem-Entry angegeben ist, soll die ID von der ID des Problem/Bedenken-Entry unterscheiden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1MCode des Problems, Fixer WertIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F55607006
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FSnomed CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FProblem
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1Textinhalt, der codiert wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
EN-US.png The human-readable text MUST be generated automatically from the structured information of this element. The text element MUST contain the reference to the corresponding text in the human readable part, ONLY.
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1MIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Schematron assertroleKred.png error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element. 
 Variable letNameidvalue 
 Valuesubstring-after(@value,'#') 
 Schematron assertroleKred.png error 
 testancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue] 
 MeldungNo narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>'). 
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1MIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M
Zeitintervall, in dem das Problem existent war/ist.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.AT.TZ1 … 1MEN-US.png Point of time of the first occurance of the concern.IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.AT.TZ0 … 1CEN-US.png Point of time when the concern status is set to 'aborted' or 'completed'. For all other cases the value remains empty.IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treetree.pnghl7:value
CD1 … 1MProblem codiert. TODO: Value SetIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 ELGA_ImpfrelevanteErkrankungen_VS (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1M
Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC)IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.png wo [hl7:act]
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP