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Hauptseite > 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6/static-2019-04-12T152111
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 | Gültigkeit | 2019‑04‑12 15:21:11 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2019 |
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Name | atcdabbr_section_Impfreaktion | Anzeigename | Impfreaktion |
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Beschreibung | Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden.
Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Nicht relevante Intoleranzen oder Allergien sollen nicht angegeben werden.
Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken. |
| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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elgaimpf-dataelement-26 | Impfreaktion | Datensatz |
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Benutzt | Benutzt 4 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 | Containment | Author Body (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.11.13.3.1 | Containment | Allergien und Intoleranzen Entry (0.1) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (2019) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.13.2.1 Allergien und Intoleranzen (2016‑11‑10 20:39:16) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.6"/> <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.1"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code codeSystemName="LOINC" displayName="Allergies and adverse reactions Document" code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Impfreaktion</title> <text/> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) --> </author> <informant> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) --> </informant> <entry typeCode="DRIV"> <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.1 'Allergien und Intoleranzen Entry' (2016-11-06T16:32:31) --> </entry> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) --> </component></section> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (atc...ion) | | | elgaimpf-dataelement-26 | Impfreaktion | Datensatz |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (atc...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (atc...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.13.2.1 | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | Eindeutige ID der Sektion (optional) | (atc...ion) | | hl7:code
|
| CE (extensible) | 1 … 1 | M | | (atc...ion) | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | F | Allergies and adverse reactions Document | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 48765-2 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (atc...ion) | | CONF | Elementinhalt muss "Impfreaktion" sein |
| | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | Der Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung. | (atc...ion) | | hl7:author
|
| | 0 … * | | Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Author Body (DYNAMIC) | (atc...ion) | | wo [hl7:assignedAuthor] |
| | | hl7:informant
|
| | 0 … * | | Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | (atc...ion) | | hl7:entry
|
| | 1 … * | R | Enthält die codierte Angabe der Allergien und Intoleranzen Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.1 Allergien und Intoleranzen Entry (DYNAMIC) | (atc...ion) | | wo [hl7:act [hl7:code [(@code = 'CONC' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.5.6')]]] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | DRIV | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements </text> Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) | (atc...ion) | | wo [hl7:section] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true |
|