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Hauptseite > 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9/static-2019-05-20T081225
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 | Gültigkeit | 2019‑05‑20 08:12:25 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2019 |
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Name | eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntry | Anzeigename | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry |
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Beschreibung | Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese. |
| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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elgaimpf-dataelement-126 | Impferelevante Erkrankung | Datensatz e-Impfpass 2019 |
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Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 | Inklusion | Original Text Reference (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 | Containment | Comment Entry (2019) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.9"/> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.6"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Problem"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="20190711144307+0200"/> <high value="20190711144307+0200"/> </effectiveTime> <value displayName="Frühsommermeningoencephalitis" code="712986001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> </value> <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) --> </entryRelationship></observation> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | Maschinenlesbare Informationen zur impfrelevanten Erkrankung.
| (eim...try) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | R | SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde. | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | ELGA | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | ELGA | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | HL7 CCD Problem observation | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | IHE Problem Entry | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry.
Auch wenn nur ein Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des übergeordneten Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry unterscheiden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. | (eim...try) | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | Code des Problems. Fixer Wert "55607006" | (eim...try) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 55607006 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) | | | @codeSystemName
|
| 1 … 1 | F | Snomed CT | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Problem | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (eim...try) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. | (eim...try) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element. | | | Variable let | Name | idvalue | | | Value | substring-after(@value,'#') | | | Schematron assert | role | error | | | test | ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue] | | | Meldung | No narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>'). | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Fester Wert "completed" | (eim...try) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankungen existent war/ist.
Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD | (eim...try) | | | hl7:low
|
| TS.DATE | 1 … 1 | M | Beginn des Intervalls. | (eim...try) | | | hl7:high
|
| TS.DATE | 0 … 1 | C | Ende des Intervalls. | (eim...try) | | Schematron assert | role | error | | | test | count(hl7:statusCode[@code='active'])=0 or count(hl7:effectiveTime/hl7:high)=0 | | | Meldung | Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. | | | hl7:value
|
| CD | 1 … 1 | M | Code der impfrelevanten Erkrankung. | (eim...try) | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | elgaimpf-dataelement-126 | Impferelevante Erkrankung | Datensatz e-Impfpass 2019 |
| | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 eImpf_ImpfrelevanteErkankungen_VS (DYNAMIC) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. | | | hl7:originalText
|
| ED | 1 … 1 | M | Textinhalt, der codiert wurde.
| (eim...try) | | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. | (eim...try) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element. | | | Variable let | Name | idvalue | | | Value | substring-after(@value,'#') | | | Schematron assert | role | error | | | test | ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue] | | | Meldung | No narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>'). | | | Schematron assert | role | error | | | test | parent::*/text()=ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue]/text() | | | Meldung | The originalText content MUST be identical to the narrative text for this reference. | | | hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | | Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext Zwecks Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) | (eim...try) | | wo [hl7:act] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true |
|