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Version vom 7. August 2019, 16:17 Uhr von Sabutsch (Diskussion | Beiträge) (Die Seite wurde neu angelegt: „{| class="wikitable" ! Name ! Beschreibung ! Mapping ! ID |- | Verantwortliche Person (Dokument) (Rechtlicher Unterzeichner) | Der „Rechtliche Unterzei…“)
| Name | Beschreibung | Mapping | ID |
|---|---|---|---|
Verantwortliche Person
(Dokument) (Rechtlicher Unterzeichner) |
Der
„Rechtliche Unterzeichner“ oder "Hauptunterzeichner" ist jene Person, welche für ein Update des Immunisierungsstatus bzw. den Nachtrag aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt (gesamtes Dokument!). Der „Rechtliche Unterzeichner“ entfällt beim Kompletten Immunisierungsstatus, da dieser automatisch von einem Gerät erstellt wird (hier entfällt die Angabe aller Unterzeichner). |
clinicalDoc.LegalAuthenticator | elgaimpf-dataelement-368 |
Zeitpunkt der
Unterzeichnung |
Der
Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. |
elgaimpf-dataelement-369 | |
| Signatur | elgaimpf-dataelement-370 | ||
| ID des Unterzeichners | elgaimpf-dataelement-371 | ||
| Kontaktdaten | Weitere
Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) |
elgaimpf-dataelement-372 | |
| Name | Name der
Person |
elgaimpf-dataelement-373 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-374 | ||
Eintragende Person
(Schreibkraft) |
Datenverarbeitende
Person. Die Person, die Daten für den Impfpass dokumentiert. |
·
clinicalDoc.dataEnterer |
elgaimpf-dataelement-32 |
Verantwortliche Person
(Impfung) (Impfstelle) |
Die Person, die für die
Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der Überträger. "Dr. X (im Privat-KH Y) war für die Impfung verantwortlich/hat sie angeordnet". Bei neuem Immunisierungseintrag muss dieses Element angegeben sein. Bei einem Nachtrag kann dieses Element entfallen. |
·
substanceAdministration "Immunization Entry"/author |
elgaimpf-dataelement-307 |
| Name | elgaimpf-dataelement-339 | ||
| Titel (Präfix) | Titel der
Person (voran- und nachgestellte Titel) |
elgaimpf-dataelement-340 | |
| Vorname | Vornamen
der Person |
elgaimpf-dataelement-343 | |
| Nachname | Nachname
der Person |
elgaimpf-dataelement-344 | |
| ID des Unterzeichners | ID der
verantwortlichen Person (lokaler Identifikator) |
elgaimpf-dataelement-346 | |
| Kontaktdaten | Weitere
Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) |
elgaimpf-dataelement-347 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-353 | ||
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-381 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-382 | ||
| Telekom | Weitere
Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) |
elgaimpf-dataelement-383 | |
| Adresse | Adresse
der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) |
elgaimpf-dataelement-384 | |
Freigabezeitpunkt
(Zeitpunkt der Unterzeichnung) |
Der
Zeitpunkt, an dem die Dokumentation freigegeben wurde |
·
substanceAdministation.author.time |
elgaimpf-dataelement-366 |
Impfende Person
(Impfarzt) |
Die Person, die die
Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw DGKS im Übertragenen Wirkungsbereich |
·
substanceAdministration "Immunization Entry"/performer |
elgaimpf-dataelement-140 |
| Name | Name de
Person |
elgaimpf-dataelement-236 | |
| Titel (Präfix) | Titel der
Person (voran- und nachgestellte Titel) |
elgaimpf-dataelement-237 | |
| Vorname | Vornamen
der Person |
elgaimpf-dataelement-240 | |
| Nachname | Nachname
der Person |
elgaimpf-dataelement-241 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-294 | ||
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-389 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-390 | ||
| Telekom | Weitere
Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) |
elgaimpf-dataelement-391 | |
| Adresse | Adresse
der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) |
elgaimpf-dataelement-392 | |
| Rolle | Berufsrolle
der impfenden Person (Auswahlliste) |
elgaimpf-dataelement-210 | |
| Nachtragende Person | Die Person / Gerät,
welche/s Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant "Dr. Z hat diese Impfung nachgetragen", "Daten stammen aus Wiener Impfregister" |
·
substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS" |
elgaimpf-dataelement-285 |
| Name | Name der
Person |
elgaimpf-dataelement-286 | |
| Titel (Präfix) | Titel der
Person |
elgaimpf-dataelement-287 | |
| Vorname | Vornamen
der Person |
elgaimpf-dataelement-290 | |
| Nachname | Nachname
der Person |
elgaimpf-dataelement-291 | |
Datum der Eintragung
(Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation) |
Datum und
Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum |
·
substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS" / time |
elgaimpf-dataelement-293 |
Impfling (Patient,
Klient, Kunde) |
Der
Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird. Entspricht dem "Patienten". |
·
clinicalDocument.recordTarget |
elgaimpf-dataelement-1 |
| Name | Name de
Person |
elgaimpf-dataelement-172 | |
| Titel (Präfix) | Titel der
Person (voran- und nachgestellte Titel) |
elgaimpf-dataelement-173 | |
| Vorname | Vornamen
der Person |
elgaimpf-dataelement-176 | |
| Nachname | Nachname
der Person |
elgaimpf-dataelement-177 | |
| Geburtstdatum | Geburtstdatum
der Person |
elgaimpf-dataelement-95 | |
Geschlecht
(Administatives Geschlecht) |
Administatives
Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau" |
·
Werte: M, F. UNK (Unbekannt) |
elgaimpf-dataelement-94 |
| LokaleID | Identifikator
des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen, nicht fallbezogen) Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben. |
elgaimpf-dataelement-86 | |
SVNr
(Sozialversicherungsnummer) |
Sozialversicherungsnummer | elgaimpf-dataelement-87 | |
| bPK-GH | Nur
erforderlich für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. eMedikation) |
elgaimpf-dataelement-88 | |
| Adresse | Adresse
der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) |
elgaimpf-dataelement-219 | |
| Straße | elgaimpf-dataelement-252 | ||
| Hausnummer | elgaimpf-dataelement-253 | ||
| Postleitzahl | elgaimpf-dataelement-254 | ||
| Stadt | elgaimpf-dataelement-255 | ||
| Bundesland | elgaimpf-dataelement-256 | ||
| Land | elgaimpf-dataelement-257 | ||
Gemeindekennziffer (GKZ,
ÖSTAT-Nr.) |
Allen
Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab. Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1). |
elgaimpf-dataelement-49 | |
| Bezirkskennziffer (BKZ) | Wie
Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen |
elgaimpf-dataelement-85 | |
| Kontaktdaten | Weitere
Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) |
elgaimpf-dataelement-216 | |
| Telefon Mobil | elgaimpf-dataelement-227 | ||
| Telefon Festnetz | elgaimpf-dataelement-228 | ||
| elgaimpf-dataelement-229 | |||
| FAX | elgaimpf-dataelement-230 | ||
Personengruppe
((Expositionsrisikogruppe)) |
Merkmal
für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen (z.B. Gesundheitsberufe). Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen. Optional, mehrfache Angabe möglich. |
·
Sektion "Expositionsrisiko Personengruppen" mit Act "Expositionsrisiko Problem Concern Entry" |
elgaimpf-dataelement-125 |
| Zeitbereich | Zeitbereich,
in dem die Zugehörigkeit zur Personengruppe aktiv ist oder war |
elgaimpf-dataelement-394 | |
Impfung (Vakzination,
Schutzimpfung, Immunisierung ) |
Dokumentierte
Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes |
·
Sektion "Impfungen - kodiert", substanceAdministration "Immunization Entry" |
elgaimpf-dataelement-2 |
Impfung (Klassifikation)
(Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung) |
Impfschutz
gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein. |
·
substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/Observation "Immunization Target Entry" |
elgaimpf-dataelement-6 |
Impfschema (Impfkonzept,
vaccinationProtocol) |
Name für
den "Plan der notwendigen Impf-Dosen" (Regelwerk für die Gabe von Impfdosen bzw Teilimpfungen zur Immunisierung; Grundimmunissierung und Auffrischung) Wenn bei Impfung nicht angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen. |
·
Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und precondition/criterion "Immunization Schedule Entry" |
elgaimpf-dataelement-25 |
Dosis-Nummer
(Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen) |
Angabe, um
welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema) |
·
Mapping: criterion "Immunization Schedule Entry"/value |
elgaimpf-dataelement-30 |
Impfdatum (Vaccination
administration date) |
·
substanceAdministration "Immunization Entry"/effectiveTime |
elgaimpf-dataelement-8 | |
| Impfort | Ort, an
dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von Organisation Impfarzt). (z.B: Öffentliche Einrichtung, Schule (+ Klasse), Kaserne, Betrieb ...) |
·
substanceAdministration "Immunization Entry"/performer/assignedEntity/representedOrganization/addr (mit @use="PHYS") |
elgaimpf-dataelement-137 |
| Abrechenbarkeit | Kennzeichen,
ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt) |
·
Notwendig für Filterung der Daten, die an Länder zur Abrechnung der Impfungen weitergeleitet werden. Die Abrechenbarkeit selbst wird vom Land geprüft und festgestellt.Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/act "Immunization Billability Entry" |
elgaimpf-dataelement-29 |
| Begründung (Impfgrund) | Grund für die Impfung (optional). Wird für Abrechnung benötigt:
- I - Indikationsimpfung für Risikogruppe
- W - Wiederholungsimpfung aufgrund medizinischer Indikation
-- Alte Alternativen, nicht mehr verwenden --
- S - Standardimpfung lt. Impfplan (default)
- B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos
- R - Impfungen auf Grund von Reisen
|
·
act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier |
elgaimpf-dataelement-379 |
| Impfgutschein | Identifikationskennzeichen
eines Impf-Gutscheins (bei Vorliegen von Impf-Gutscheinheften) |
·
Notwendig für Abrechnung. Alphanumerisches Kennzeichen (gültig 1x für eine Impfung). Keine weitere Prüfung im e-Impfpass.Mapping: act "Immunization Billability Entry" mit act/id |
elgaimpf-dataelement-139 |
Impfstoff (Produkt)
(Arzneimittel) |
Daten zur
verabreichten Arzneimittelspezialität |
·
substanceAdministration "Immunization Entry" und consumable/manufacturedProduct "Vaccine Product" bzw. "Vaccine Product nicht angegeben" |
elgaimpf-dataelement-3 |
Arzneispezialität
(Handelsname) |
Vom
Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur 0.5ml" |
·
manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name |
elgaimpf-dataelement-31 |
Pharmazentralnummer
(PZN) |
Pharmazentralnummer
der Arzneispezialität |
·
manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code |
elgaimpf-dataelement-5 |
| Chargennummer (Charge) | Chargennummer
der Arzneispezialität, die verabreicht wurde |
·
manufacturedProduct/manufacturedMaterial/lotNumberText |
elgaimpf-dataelement-4 |
| Ablaufdatum | Muss
dokumentiert werden. Kann aus 2D Barcode abgleitet werden Nicht für "Nacherfassung" erforderlich |
·
substanceAdministration "Immunization Entry" mit entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"/effectiveTime |
elgaimpf-dataelement-134 |
| Hersteller | Hersteller
des Impfstoffes (der Arzneispezialität) |
·
manufacturedProduct/manufacturerOrganization |
elgaimpf-dataelement-12 |
| ATC | ATC-Code
des Wirkstoffs aus Fachinformation |
·
manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code |
elgaimpf-dataelement-235 |
| Wirkstoff | Wirkstoff(e)
des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert) |
·
manufacturedMaterial/pharm:ingredient |
elgaimpf-dataelement-185 |
| Menge (Dosis) | Menge des
Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe aus Fachinformation). Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend. Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine "Dosis" (=Teilimpfung) verspeichert werden. |
·
substanceAdministration "Immunization Entry"/doseQuantity |
elgaimpf-dataelement-15 |
| Impfempfehlung (Impfkalender) | Daten der
empfohlenen (zukünftigen) Impfungen: * Impfung, Arzneimittel, frühestmöglicher Folgetermin (Tag) * Anzugebende Folgetermine: immer nur der nächste Folgetermin Die Impflogik gilt grundsätzlich für lt. Impfpan empfohlene Impfungen und für darüberhinaus bereits einmal verabreichte Impfungen Automatisch / von Arzt eingetragen (zusätzlich) |
·
Sektion "Impfempfehlungen - kodiert" mit entry/substanceAdministration "Immunization Recommendation Entry" |
elgaimpf-dataelement-169 |
Impf-Frist (Datum der
nächsten Impfung) |
Datum
(Frist oder Zeitraum), an dem die nächste Impftermin (für diese Impfung) notwendig ist. Wird definiert durch: 1. Nationaler Impfplan 2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor) 3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung (Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat) |
·
choice von /effectiveTime als TS und /effectiveTime als IVL_TS |
elgaimpf-dataelement-28 |
Dosis-Nummer
(Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen) |
Angabe, um
welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema) |
·
/precondition/criterion "Immunization Schedule Entry" |
elgaimpf-dataelement-231 |
| Autor (Quelle) | Person
oder System, das die Empfehlung generiert |
·
/author |
elgaimpf-dataelement-232 |
Impfung (Klassifikation)
(Referenz) |
Verweist
auf die Impfung, für die diese Empfehlung gilt. Eine Impfempfehlung pro Impfung (nicht pro Kombination) |
·
entryRelationship mit observation "Immunization Target Entry" |
elgaimpf-dataelement-380 |
| Impfstoff (Referenz) | Verweist
auf das Produkt, für das die Empfehlung gilt; aber mit eingeschränkten Attributen (PZN) |
·
consumable |
elgaimpf-dataelement-233 |
| Impfschema (Referenz) | Referenz
auf den der Empfehlung zugrunde liegenden Impfplan, Fachinformation, Dokumentation, … 1. Nationaler Impfplan 2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor) 3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung (Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat) |
·
reference/externalDocument |
elgaimpf-dataelement-234 |
| Begründung | Freitext
zur Begründung einer vom Impfarzt angepassten Impfempfehlung |
·
entryRelationship/@typeCode == "RSON" mit act "Comment Entry" |
elgaimpf-dataelement-171 |
Impferelevante
Erkrankung |
Dokumentation
von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese. |
·
Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" |
elgaimpf-dataelement-27 |
Impferelevante
Erkrankung |
Impfrelevante Erkrankung
(aus Auswahlkatalog, z.B. FSME, Varizellen, ...) |
·
Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" |
elgaimpf-dataelement-126 |
| Erkrankungsdatum | Zeitintervall,
in der die Erkrankung beobachtet wurde |
elgaimpf-dataelement-393 | |
Bemerkungen
(Anmerkungen) |
Freitext
für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. |
·
observation "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry" mit entryRelationship act "Comment Entry" |
elgaimpf-dataelement-16 |
Antikörper-Bestimmung
(Impftiter) |
Ergebnisse
von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc. |
·
Sektion "Antikörper-Bestimmung" mit act "Lab Report Data Processing Entry" und entryRelationship "Laboratory Observation Entry" |
elgaimpf-dataelement-129 |
| Analyse | Gemessener
Laborparameter |
·
"Laboratory Observation Entry" |
elgaimpf-dataelement-271 |
| Wert | Wert der
Analyse |
·
"Laboratory Observation Entry" / value |
elgaimpf-dataelement-272 |
| Einheit | Einheit
des Messwerts. Muss in UCUM Notation angegeben werden |
·
"Laboratory Observation Entry" /value/@unit |
elgaimpf-dataelement-273 |
Bewertung
(Interpretation) |
Interpretations
des Messwerts (Interpretationskennzeichen) |
·
"Laboratory Observation Entry" /interpretationCode |
elgaimpf-dataelement-274 |
| Datum | Datum der
Abnahme (wenn nicht vorhanden, Datum der Bestimmung) |
·
"Laboratory Observation Entry" /effectiveTime |
elgaimpf-dataelement-275 |
| Durchführendes Labor | Durchführendes
Labor |
·
"Laboratory Observation Entry" / performer |
elgaimpf-dataelement-276 |
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-277 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-278 | ||
| Telekom | Weitere
Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) |
elgaimpf-dataelement-279 | |
| Adresse | Adresse
der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) |
elgaimpf-dataelement-280 |
