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Version vom 7. August 2019, 18:05 Uhr von Sabutsch (Diskussion | Beiträge)
| Name | Beschreibung | Mapping | ID |
|---|---|---|---|
Verantwortliche Person (Dokument) (Rechtlicher
Unterzeichner) |
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder "Hauptunterzeichner" ist
jene Person, welche für ein Update des Immunisierungsstatus bzw. den Nachtrag aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt (gesamtes Dokument!). —Der „Rechtliche Unterzeichner“ entfällt beim Kompletten Immunisierungsstatus, da dieser automatisch von einem Gerät erstellt wird (hier entfällt die Angabe aller Unterzeichner). |
clinicalDoc.LegalAuthenticator | elgaimpf-dataelement-368 |
| Zeitpunkt der Unterzeichnung | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. | elgaimpf-dataelement-369 | |
| Signatur | elgaimpf-dataelement-370 | ||
ID des
Unterzeichners |
elgaimpf-dataelement-371 | ||
| Kontaktdaten | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-372 | |
| Name | Name der Person | elgaimpf-dataelement-373 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-374 | ||
| Eintragende Person (Schreibkraft) | Datenverarbeitende Person. Die Person, die Daten für den Impfpass
dokumentiert. |
clinicalDoc.dataEnterer | elgaimpf-dataelement-32 |
| Verantwortliche Person (Impfung) (Impfstelle) | Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich
verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der Überträger.—"Dr. X (im Privat-KH Y) war für die Impfung verantwortlich/hat sie angeordnet".—Bei neuem Immunisierungseintrag muss dieses Element angegeben sein.—Bei einem Nachtrag kann dieses Element entfallen. |
substanceAdministration "Immunization Entry"/author | elgaimpf-dataelement-307 |
| Name | elgaimpf-dataelement-339 | ||
Titel
(Präfix) |
Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) | elgaimpf-dataelement-340 | |
| Vorname | Vornamen der Person | elgaimpf-dataelement-343 | |
| Nachname | Nachname der Person | elgaimpf-dataelement-344 | |
| ID des Unterzeichners | ID der verantwortlichen Person (lokaler Identifikator) | elgaimpf-dataelement-346 | |
| Kontaktdaten | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-347 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-353 | ||
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-381 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-382 | ||
| Telekom | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-383 | |
| Adresse | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ,
Ort)—Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) |
elgaimpf-dataelement-384 | |
Freigabezeitpunkt (Zeitpunkt der
Unterzeichnung) |
Der Zeitpunkt, an dem die Dokumentation freigegeben wurde | substanceAdministation.author.time | elgaimpf-dataelement-366 |
| Impfende Person (Impfarzt) | Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine
Hebamme bzw DGKS im Übertragenen Wirkungsbereich |
substanceAdministration "Immunization Entry"/performer | elgaimpf-dataelement-140 |
| Name | Name de Person | elgaimpf-dataelement-236 | |
Titel
(Präfix) |
Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) | elgaimpf-dataelement-237 | |
| Vorname | Vornamen der Person | elgaimpf-dataelement-240 | |
| Nachname | Nachname der Person | elgaimpf-dataelement-241 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-294 | ||
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-389 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-390 | ||
| Telekom | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-391 | |
| Adresse | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ,
Ort)—Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) |
elgaimpf-dataelement-392 | |
| Rolle | Berufsrolle der impfenden Person (Auswahlliste) | elgaimpf-dataelement-210 | |
| Nachtragende Person | Die Person / Gerät, welche/s Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur
für Nachtragung relevant—"Dr. Z hat diese Impfung nachgetragen", —"Daten stammen aus Wiener Impfregister" |
substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit
@typeCode == "TRANS" |
elgaimpf-dataelement-285 |
| Name | Name der Person | elgaimpf-dataelement-286 | |
Titel
(Präfix) |
Titel der Person | elgaimpf-dataelement-287 | |
| Vorname | Vornamen der Person | elgaimpf-dataelement-290 | |
| Nachname | Nachname der Person | elgaimpf-dataelement-291 | |
Datum der Eintragung
(Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation) |
Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h.
dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum |
substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit
@typeCode == "TRANS" / time |
elgaimpf-dataelement-293 |
| Impfling (Patient, Klient, Kunde) | Der Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen
verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird.. —Entspricht dem "Patienten". |
clinicalDocument.recordTarget | elgaimpf-dataelement-1 |
| Name | Name de Person | elgaimpf-dataelement-172 | |
Titel
(Präfix) |
Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) | elgaimpf-dataelement-173 | |
| Vorname | Vornamen der Person | elgaimpf-dataelement-176 | |
| Nachname | Nachname der Person | elgaimpf-dataelement-177 | |
| Geburtstdatum | Geburtstdatum der Person | elgaimpf-dataelement-95 | |
Geschlecht (Administatives
Geschlecht) |
Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder
Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau" |
Werte: M, F. UNK (Unbekannt) | elgaimpf-dataelement-94 |
| LokaleID | Identifikator des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen,
nicht fallbezogen)—Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben. |
elgaimpf-dataelement-86 | |
| SVNr (Sozialversicherungsnummer) | Sozialversicherungsnummer | elgaimpf-dataelement-87 | |
| bPK-GH | Nur erforderlich für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. eMedikation) | elgaimpf-dataelement-88 | |
| Adresse | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ,
Ort)—Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) |
elgaimpf-dataelement-219 | |
| Straße | elgaimpf-dataelement-252 | ||
| Hausnummer | elgaimpf-dataelement-253 | ||
| Postleitzahl | elgaimpf-dataelement-254 | ||
| Stadt | elgaimpf-dataelement-255 | ||
| Bundesland | elgaimpf-dataelement-256 | ||
| Land | elgaimpf-dataelement-257 | ||
Gemeindekennziffer (GKZ,
ÖSTAT-Nr.) |
Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer
(GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab. —Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1). |
elgaimpf-dataelement-49 | |
| Bezirkskennziffer (BKZ) | Wie Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen | elgaimpf-dataelement-85 | |
| Kontaktdaten | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-216 | |
| Telefon Mobil | elgaimpf-dataelement-227 | ||
| Telefon Festnetz | elgaimpf-dataelement-228 | ||
| elgaimpf-dataelement-229 | |||
| FAX | elgaimpf-dataelement-230 | ||
| Personengruppe ((Expositionsrisikogruppe)) | Merkmal für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder
Risikogruppen (z.B. Gesundheitsberufe). —Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen.—Optional, mehrfache Angabe möglich. |
Sektion "Expositionsrisiko Personengruppen" mit Act
"Expositionsrisiko Problem Concern Entry" |
elgaimpf-dataelement-125 |
| Zeitbereich | Zeitbereich, in dem die Zugehörigkeit zur Personengruppe aktiv ist
oder war |
elgaimpf-dataelement-394 | |
| Impfung (Vakzination, Schutzimpfung, Immunisierung ) | Dokumentierte Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes | Sektion "Impfungen - kodiert", substanceAdministration
"Immunization Entry" |
elgaimpf-dataelement-2 |
Impfung (Klassifikation)
(Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung) |
Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen
Erreger.—Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein. |
substanceAdministration "Immunization Entry" und
entryRelationship/Observation "Immunization Target Entry" |
elgaimpf-dataelement-6 |
Impfschema (Impfkonzept,
vaccinationProtocol) |
Name für den "Plan der notwendigen Impf-Dosen" (Regelwerk
für die Gabe von Impfdosen bzw Teilimpfungen zur Immunisierung; Grundimmunissierung und Auffrischung)——Wenn bei Impfung nicht angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen. |
Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und
precondition/criterion "Immunization Schedule Entry" |
elgaimpf-dataelement-25 |
Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer
in der Sequenz der Impfdosen) |
Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt
(entsprechend einem Impfschema) |
Mapping: criterion "Immunization Schedule Entry"/value | elgaimpf-dataelement-30 |
Impfdatum
(Vaccination administration date) |
substanceAdministration "Immunization Entry"/effectiveTime | elgaimpf-dataelement-8 | |
| Impfort | Ort, an dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von
Organisation Impfarzt). (z.B: Öffentliche Einrichtung, Schule (+ Klasse), Kaserne, Betrieb ...) |
substanceAdministration "Immunization
Entry"/performer/assignedEntity/representedOrganization/addr (mit @use="PHYS") |
elgaimpf-dataelement-137 |
| Abrechenbarkeit | Kennzeichen, ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung
durch impfenden Arzt) |
Notwendig für Filterung der Daten, die an Länder zur Abrechnung der
Impfungen weitergeleitet werden. Die Abrechenbarkeit selbst wird vom Land geprüft und festgestellt.Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/act "Immunization Billability Entry" |
elgaimpf-dataelement-29 |
| Klassifikator (Honorar-Klassifikation) | Abrechnungsrelevante Klassifikation der Impfenden Person (zB
"Arzt mit Hausapotheke"). Wird im Zentralsystem nicht mehr benötigt, daher gestrichen.—--> Die Verrechnung etc. erfolgt über die internen GDA Systeme (benötigt wird nur die Kennzeichnungsmöglichkeit ob abrechenbar oder nicht |
act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier | elgaimpf-dataelement-367 |
| Begründung (Impfgrund) | Grund für die Impfung (optional). Wird für Abrechnung benötigt: —- I - Indikationsimpfung für
Risikogruppe —- W - Wiederholungsimpfung aufgrund medizinischer Indikation ——-- Alte Alternativen, nicht mehr verwenden -- —- S - Standardimpfung lt. Impfplan (default) —- B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos —- R - Impfungen auf Grund von Reisen |
act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier | elgaimpf-dataelement-379 |
| Impfgutschein | Identifikationskennzeichen eines Impf-Gutscheins (bei Vorliegen von
Impf-Gutscheinheften) |
Notwendig für Abrechnung. Alphanumerisches Kennzeichen (gültig 1x für
eine Impfung). Keine weitere Prüfung im e-Impfpass.Mapping: act "Immunization Billability Entry" mit act/id |
elgaimpf-dataelement-139 |
| Impfstoff (Produkt) (Arzneimittel) | Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität | substanceAdministration "Immunization Entry" und
consumable/manufacturedProduct "Vaccine Product" bzw. "Vaccine Product nicht angegeben" |
elgaimpf-dataelement-3 |
| Arzneispezialität (Handelsname) | Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur
0.5ml" |
manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name | elgaimpf-dataelement-31 |
| Pharmazentralnummer (PZN) | Pharmazentralnummer der Arzneispezialität | manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code | elgaimpf-dataelement-5 |
| Chargennummer (Charge) | Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde | manufacturedProduct/manufacturedMaterial/lotNumberText | elgaimpf-dataelement-4 |
| Ablaufdatum | Muss dokumentiert werden. —Kann aus 2D Barcode abgleitet
werden —Nicht für "Nacherfassung" erforderlich |
substanceAdministration "Immunization Entry" mit
entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"/effectiveTime |
elgaimpf-dataelement-134 |
UniqueIdentifier
(Packungs-Identifikator) |
Erforderlich für Fälschungssicherheitsrichtlinie | manufacturedProduct/id | elgaimpf-dataelement-135 |
| Hersteller | Hersteller des Impfstoffes (der Arzneispezialität) | manufacturedProduct/manufacturerOrganization | elgaimpf-dataelement-12 |
| ATC | ATC-Code des Wirkstoffs aus Fachinformation | manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code | elgaimpf-dataelement-235 |
| Wirkstoff | Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz
(lebend, attenuiert) |
manufacturedMaterial/pharm:ingredient | elgaimpf-dataelement-185 |
| Menge (Dosis) | Menge des Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe
aus Fachinformation).—Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend.——Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine "Dosis" (=Teilimpfung) verspeichert werden. |
substanceAdministration "Immunization Entry"/doseQuantity | elgaimpf-dataelement-15 |
| Impfempfehlung (Impfkalender) | Daten der empfohlenen (zukünftigen) Impfungen:—* Impfung,
Arzneimittel, frühestmöglicher Folgetermin (Tag)—* Anzugebende Folgetermine: immer nur der nächste Folgetermin——Die Impflogik gilt grundsätzlich für lt. Impfpan empfohlene Impfungen und für darüberhinaus bereits einmal verabreichte Impfungen——Automatisch / von Arzt eingetragen (zusätzlich) |
Sektion "Impfempfehlungen - kodiert" mit
entry/substanceAdministration "Immunization Recommendation Entry" |
elgaimpf-dataelement-169 |
Impf-Frist (Datum der nächsten
Impfung) |
Datum (Frist oder Zeitraum), an dem die nächste Impftermin (für diese
Impfung) notwendig ist.——Wird definiert durch: —Nationaler Impfplan—Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor)—Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung—(Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat) |
choice von /effectiveTime als TS und /effectiveTime als IVL_TS | elgaimpf-dataelement-28 |
Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer
in der Sequenz der Impfdosen) |
Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt
(entsprechend einem Impfschema) |
/precondition/criterion "Immunization Schedule Entry" | elgaimpf-dataelement-231 |
| Autor (Quelle) | Person oder System, das die Empfehlung generiert | /author | elgaimpf-dataelement-232 |
Impfung (Klassifikation)
(Referenz) |
Verweist auf die Impfung, für die diese Empfehlung gilt. Eine
Impfempfehlung pro Impfung (nicht pro Kombination) |
entryRelationship mit observation "Immunization Target
Entry" |
elgaimpf-dataelement-380 |
| Impfstoff (Referenz) | Verweist auf das Produkt, für das die Empfehlung gilt; aber mit
eingeschränkten Attributen (PZN) |
consumable | elgaimpf-dataelement-233 |
| Impfschema (Referenz) | Referenz auf den der Empfehlung zugrundeliegenden Impfplan,
Fachinformation, Dokumentation, …—1. Nationaler Impfplan—2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor)—3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung—(Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat) |
reference/externalDocument | elgaimpf-dataelement-234 |
| Begründung | Freitext zur Begründung einer vom Impfarzt angepassten Impfempfehlung | entryRelationship/@typeCode == "RSON" mit act "Comment
Entry" |
elgaimpf-dataelement-171 |
| Impferelevante Erkrankung | Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige
Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen.—Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese. |
Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act
"Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" |
elgaimpf-dataelement-27 |
| Impferelevante Erkrankung | Impfrelevante Erkrankung (aus Auswahlkatalog, z.B. FSME, Varizellen,
...) |
Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act
"Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" |
elgaimpf-dataelement-126 |
| Erkrankungsdatum | Zeitintervall, in der die Erkrankung beobachtet wurde | elgaimpf-dataelement-393 | |
| Bemerkungen (Anmerkungen) | Freitext für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung,
z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. |
observation "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry" mit
entryRelationship act "Comment Entry" |
elgaimpf-dataelement-16 |
| Impfreaktion (Nebenwirkung) | Optional können auffällige (schwere) Impfreaktionen dokumentiert
werden. Nur bestimmte Einträge können ausgewählt werden.—Wird im e-Impfpass-Pilot nicht berücksichtigt |
Mapping: Wie Allergie-Section aus dem Patient Summary.
Problemliste verwenden mit Referenz auf das Originale SubstanceAdministration.id |
elgaimpf-dataelement-26 |
| Datum | Datum des Auftretens | elgaimpf-dataelement-281 | |
| Autor | Erfasser der Information | elgaimpf-dataelement-282 | |
| Reaktion | Aufgetretene Reaktion, Auswahlkatalog | elgaimpf-dataelement-283 | |
| Impfung (Referenz) | Verknüpfung zu Impfung | elgaimpf-dataelement-284 | |
| Antikörper-Bestimmung (Impftiter) | Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für
für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc. |
Sektion "Antikörper-Bestimmung" mit act "Lab Report
Data Processing Entry" und entryRelationship "Laboratory Observation Entry" |
elgaimpf-dataelement-129 |
| Analyse | Gemessener Laborparameter | "Laboratory Observation Entry" | elgaimpf-dataelement-271 |
| Wert | Wert der Analyse | "Laboratory Observation Entry" / value | elgaimpf-dataelement-272 |
| Einheit | Einheit des Messwerts. —Muss in UCUM Notation angegeben werden | "Laboratory Observation Entry" /value/@unit | elgaimpf-dataelement-273 |
| Bewertung (Interpretation) | Interpretations des Messwerts (Interpretationskennzeichen) | "Laboratory Observation Entry" /interpretationCode | elgaimpf-dataelement-274 |
| Datum | Datum der Abnahme (wenn nicht vorhanden, Datum der Bestimmung) | "Laboratory Observation Entry" /effectiveTime | elgaimpf-dataelement-275 |
| Durchführendes Labor | Durchführendes Labor | "Laboratory Observation Entry" / performer | elgaimpf-dataelement-276 |
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-277 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-278 | ||
| Telekom | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-279 | |
| Adresse | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ,
Ort)—Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) |
elgaimpf-dataelement-280 | |
| Informationsquelle | Herkunft der Information | elgaimpf-dataelement-11 |
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