1.2.40.0.34.6.0.11.3.33/static-2019-11-20T133543

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Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.33Gültigkeit2019‑11‑20 13:35:43
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label2019
Nameatcdabbr_entry_AllergyOrIntoleranceAnzeigenameAllergy or Intolerance
Beschreibung
Dieses Entry dient der codierten Darstellung einer konkreten Allergie oder Intoleranz. Es kann nicht ohne Einbettung in ein Bedenken-Entry angegeben werden (Allergien und Intoleranzen Entry).
Die Zeitspanne, in der die Überempfindlichkeit besteht oder bestanden hat, wird hier angegeben. 
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 5 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.37ContainmentKyellow.png Participant Body - Allergen (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.34ContainmentKyellow.png Allergien-Reaktion Problem Entry (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.35ContainmentKyellow.png Criticality Observation EntryDYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.36ContainmentKyellow.png Certainty Observation Entry (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.37ContainmentKyellow.png Allergy Status Observation Entry (2019)DYNAMIC
BeziehungAbgeleitet: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Problem Entry (2015‑09‑24)
ref
elgabbr-
Beispiel
Strukturbeispiel, Allergie liegt vor
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.2"/>  <id root="" extension=""/>  <code code="419199007" displayName="Allergy to substance" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <text>
    <reference value="#xxx"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20160401"/>  </effectiveTime>  <participant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.3 'Participant Allergie' (2016-11-06T17:53:23) -->
  </participant>  <entryRelationship>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.15 'Problem Entry Allergien-Reaktion' (2017-07-13T21:39:19) -->
  </entryRelationship>  <entryRelationship>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.18 'Criticality Observation' (2017-08-10T19:52:16) -->
  </entryRelationship>  <entryRelationship>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.19 'Certainty Observation' (2017-08-10T20:25:54) -->
  </entryRelationship>  <entryRelationship>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.14 'Allergy Status Observation' (2017-07-13T21:15:15) -->
  </entryRelationship></observation>
Beispiel
Keine Allergien
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.2"/>  <id root="" extension=""/>  <code code="419199007" displayName="Allergy to substance" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <text>
    <reference value="#xxx"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low nullFlavor="UNK"/>  </effectiveTime>  <value hl7:type="CD" code="716186003" displayName="keine Überempfindlichkeiten" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT">
    <originalText/>  </value></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1M(atc...nce)
Treetree.png@negationInd
cs1 … 1RSOLL standardmäßig auf false gesetzt werden. Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde.
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(atc...nce)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.33
Treetree.pnghl7:id
1 … *MSysteminterne ID der entsprechenden Allergie - zur Referenzierung oder Aggregierung(atc...nce)
Treetree.pnghl7:code
CE (extensible)1 … 1MDieses Element enthält die Art der beobachteten Allergie oder nicht-allergischen Intoleranz .
(atc...nce)
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.177 ELGA_AllergyOrIntolerance (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
0 … 1Referenz auf die narrative Beschreibung des gesamten Problems im Section-Text (Alle Informationen zu dieser Allergie/Intoleranz)(atc...nce)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(atc...nce)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1RReferenz auf die narrative Beschreibung im Section-Text
Treetree.pnghl7:statusCode
CS (erforderlich)1 … 1MIm Patient Summary sind nur abgeschlossene Beobachtungen von Problemen enthalten, daher hat das Element statusCode immer den Wert "completed". 
(atc...nce)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1MDieses Element enthält die medizinisch relevante Zeit des Bestehens des Problems entsprechend den bekannten Informationen bzw. der Aussage des Patienten.
Das Zeitintervall (der low- und high-Wert) sollten so genau wie möglich angegeben werden.
(atc...nce)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.DATE1 … 1RDatum des Beginns des Problems.(atc...nce)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.DATE0 … 1CDatum des Endes des Problems. 
Bei nicht abgeschlossenen Problemen entfällt die Angabe des high-Werts.
Bei nicht mehr bestehenden Problemen und unbekanntem Ende-Datum wird im Wert der null-Flavor 'UNK' verwendet werden.
(atc...nce)
Auswahl0 … 1
Das value Element wird zur Angabe "Keine bekannten Allergien" oder "Keine Information über Allergien oder Intoleranzen verfügbar" verwendet. 
Die Angabe erfolgt codiert mit Werten aus dem Value Set ELGA_AbsentOrUnknownAllergies
Bei Vorliegen einer Allergie oder Intoleranz entfällt dieses Element. 
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:value
  • hl7:value
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
1 … 1RDer Patient hat keine bekannten Allergien oder aber es  liegen keine Information über Allergien oder Intoleranzen vor.
Die Angabe erfolgt codiert mit Werten aus dem Value Set ELGA_AbsentOrUnknownAllergies.
(atc...nce)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
cs1 … 1FCD
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.178 ELGA_AbsentOrUnknownAllergies (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1Verweis auf die Information im narrativen Teil.
(atc...nce)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
NPLiegen Allergien vor entfällt dieses Element. (atc...nce)
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1CIn diesem Element wird das Allergen angegeben.
Wenn das observation.value Element vorhanden und codiert ist, entfällt die Angabe des participant.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.37 Participant Body - Allergen (DYNAMIC)		(atc...nce)
Treeblank.png wo [hl7:participantRole]
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:value[@code] or hl7:participant/hl7:participantRole 
 MeldungIF the observation/value element is present and coded then the observation/participant element SHALL be omitted. 
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *In diesem EntryRelationship wird die Reaktion, mit der sich die Allergie oder Intoleranz manifestiert, erfasst. 

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.34 Allergien-Reaktion Problem Entry (DYNAMIC)		(atc...nce)
Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.35-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem)]]]
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
cs1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FMFST
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RDieses EntryRelationship stellt den Schweregrad der Allergie oder Intoleranz dar. Wenn vorhanden, enthält es eine Observation zur Beschreibung der Kritizität.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35 Criticality Observation Entry (DYNAMIC)		(atc...nce)
Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = '82606-5' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]]
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
cs1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RDieses EntryRelationship dient zur Darstellung der Sicherheit der beschriebenen Allergie oder Intoleranz.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36 Certainty Observation Entry (DYNAMIC)		(atc...nce)
Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [@codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1']]]
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
cs1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1R
Dieses EntryRelationship dient zur Darstellung des klinischen Status der Allergie oder Intoleranz.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.37 Allergy Status Observation Entry (DYNAMIC)		(atc...nce)
Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = '33999-4' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]]
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
cs1 … 1Ffalse
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
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