1.2.40.0.34.6.0.11.0.3/static-2019-03-04T122928

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.0.3 Gültigkeit 2019‑03‑04 12:29:28

Status Entwurf Versions-Label 2019

Name atcdabbr_document_AllgemeinerLeitfaden Anzeigename ELGA CDA Dokument Allgemeiner Leitfaden

Beschreibung Allgemeiner Implementierungsleitfaden
nonXMLBody erlaubt bei EIS Basic

Kontext Pfadname /

Label atcdabbr

Klassifikation CDA Document Level Template

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt

Benutzt 31 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.1.10	Inklusion	Document Realm (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.30	Inklusion	Document TypeId (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.1	Inklusion	Document Id (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.16	Inklusion	Document Code (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.11	Inklusion	Document Effective Time (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.12	Inklusion	Document Confidentiality Code (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.13	Inklusion	Document Language (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.15	Inklusion	Document Set Id and Version Number (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.3	Containment	Record Target (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.2	Containment	Author (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.22	Containment	Data Enterer (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.4	Containment	Custodian (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.24	Containment	Information Recipient (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.5	Inklusion	Legal Authenticator (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.6	Containment	Authenticator (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.20	Containment	Participant Fachlicher Ansprechpartner (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.21	Containment	Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.23	Containment	Participant Hausarzt (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.27	Containment	Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.25	Containment	Participant Angehoerige (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.26	Containment	Participant Versicherung (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.29	Containment	Participant Betreuungsorganisation (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.28	Containment	Participant Weitere Behandler (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.9	Inklusion	In Fulfillment Of (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.17	Inklusion	Documentation Of Service Event (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.14	Inklusion	Document Replacement - Related Document (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.18	Inklusion	Authorization (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.7	Inklusion	Component Of - Encompassing Encounter (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69	Containment	Brieftext (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70	Containment	Abschließende Bemerkung (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.40	Inklusion	Title Test (2019)	DYNAMIC

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:ClinicalDocument

1 … 1

M

atcdabbr

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC)

hl7:realmCode

CS

1 … 1

M

Hoheitsbereich des Dokuments.

Fester Wert: @code = AT

(aus ValueSet „ELGA_RealmCode“)

atcdabbr

@code

1 … 1

F

AT

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC)

hl7:typeId

II

1 … 1

M

Dokumentformat CDA R2

atcdabbr

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.1.3

@extension

st

1 … 1

F

POCD_HD000040

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Fixe OID für alle Dokumente, die in der Governance-Gruppe "eHealth Austria" abgestimmt werden und von einem zentralen Art-Decor Repository abgeleitet werden (AT-CDA-BBR).

atcdabbr

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.0.1

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Root-OID des Implementierungsleitfadens (Dokument-OID). Dient als informative Referenz.

atcdabbr

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.0.3

hl7:templateId

II

1 … 1

M

OID der Art-Decor Template für das Dokument (DocumentLevelTemplate für Schematron)

atcdabbr

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.0.3

hl7:templateId

II

1 … 1

M

OID einer Bearbeitung des Art-Decor DocumentLevelTemplates, die Extension gibt die genaue Version für XDS FormatCode an.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wird ins XDS-Attribut formatCode gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^).

atcdabbr

@extension

st

1 … 1

F

XDSdocumentEntry.formatCode^urn:hl7-at:nnnnn:YYYY

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.0.3

hl7:templateId

II

1 … 1

M

"Terminologie-Datum"
In Extension wird das Datum in klassischer HL7 V3 Notation yyyyMMddhhmmss+HHMM angegeben.

atcdabbr

@extension

st

1 … 1

F

yyyyMMddhhmmss+HHMM

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.5.1

hl7:templateId

II

0 … *

R

Weitere templateId's für den Verweis auf zugrundeliegende Spezifikationen, zB von HL7 International oder IHE (PCC, PaLM)

atcdabbr

@code

cs

1 … 1

R

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC)

hl7:id

II

1 … 1

M

Dokumenten-Id des CDA-Dokuments.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

atcdabbr

@root

uid

1 … 1

R

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.16 Document Code (DYNAMIC)

hl7:code

CE

1 … 1

M

Dokumententyp oder Dokumentenklasse

Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:
Die gültigen Wertebereiche dieses Elements entnehmen Sie bitte dem entsprechenden speziellen Implementierungsleitfaden gemäß der Dokumentklasse bzw dem Dokumententyp.

atcdabbr

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1

@codeSystemName

st

0 … 1

F

LOINC

@displayName

st

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (DYNAMIC)

hl7:title

ST

1 … 1

M

Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel und muss sinngemäß mit der Dokumentklasse übereinstimmen.

atcdabbr

sdtc:statusCode

CS

0 … 1

C

Status eines Dokuments.
Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen.

Anwendungsbeispiel: “active” für vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe
Anwendungsbeispiel: “active” für Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig ist
Anwendungsbeispiel: “nullified” für Dokumente, die gem. Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird.

atcdabbr

@code

cs

1 … 1

R

Constraint

MUSS [1..1] angegeben werden, wenn ein anderer Dokumentenstatus als “completed” genutzt wird.
Ansonsten ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0]

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

TS.AT.TZ

1 … 1

M

Relevantes Datum des Dokuments

   
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-11	Erstellungsdatum	Dataset A 2019

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)

hl7:confidentialityCode

CE

1 … 1

M

Vertraulichkeitscode des Dokuments (aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“)

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-13	Vertraulichkeitscode	Dataset A 2019

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:Confidentiality

@code

CONF

1 … 1

F

N

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentialty (HL7))

@displayName

1 … 1

F

normal

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)

hl7:languageCode

CS.LANG

1 … 1

M

Sprachcode des Dokuments.
(Entnommen aus ValueSet „ELGA_LanguageCode“)

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-14	Sprachcode	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

F

de-AT

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)

hl7:setId

II

1 … 1

M

Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten).
Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt.
Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.

atcdabbr

hl7:versionNumber

INT.NONNEG

1 … 1

M

Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten wird mit 1 festgelegt.
Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.

atcdabbr

@value

int

1 … 1

R

Versionsnummer als positive ganze Zahl.

hl7:recordTarget

1 … 1

M

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)] [hl7:recordTarget]

hl7:author

1 … *

M

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)] [hl7:author]

hl7:dataEnterer

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:dataEnterer]

hl7:custodian

1 … 1

M

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)] [hl7:custodian]

hl7:informationRecipient

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:informationRecipient]

Eingefügt 0 … * C von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC)

hl7:legalAuthenticator

0 … *

C

Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner

atcdabbr


elgaimpf-dataelement-368	Unterzeichnende Person (Dokument)	Datensatz e-Impfpass 2019
at-cda-bbr-dataelement-1	Rechtlicher Unterzeichner	Dataset A 2019

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

@typeCode

cs

0 … 1

F

LA

Auswahl

1 … 1

Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.

Elemente in der Auswahl:

hl7:time[not(@nullFlavor)]
hl7:time[@nullFlavor='UNK']

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]


at-cda-bbr-dataelement-5	Zeitpunkt der Unterzeichnung	Dataset A 2019
elgaimpf-dataelement-369	Zeitpunkt der Unterzeichnung	Datensatz e-Impfpass 2019

hl7:time

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:signatureCode

CS

1 … 1

M

Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.

atcdabbr


elgaimpf-dataelement-370	Signatur	Datensatz e-Impfpass 2019
at-cda-bbr-dataelement-6	Signatur	Dataset A 2019

@code

CONF

1 … 1

F

S

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden!
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)] [hl7:assignedPerson]

hl7:authenticator

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:authenticator]

hl7:participant

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:participant]

hl7:participant

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:participant [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']]]

hl7:participant

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:participant [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']]]

hl7:participant

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:participant [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']]]

hl7:participant

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:participant [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']]]

hl7:participant

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:participant [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']]]

hl7:participant

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:participant [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']]]

hl7:participant

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:participant [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']]]

Eingefügt 0 … * R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC)

hl7:inFulfillmentOf

0 … *

R

Komponente zur Dokumentation des Auftrags.

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-42	Auftrag	Dataset A 2019

@typeCode

cs

1 … 1

F

FLFS

hl7:order

1 … 1

M

Auftrag.

atcdabbr

@classCode

cs

1 … 1

F

ACT

@moodCode

cs

1 … 1

F

RQO

hl7:id

II

1 … 1

M

Auftragsnummer, Anforderungsnummer.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-43	ID	Dataset A 2019

Eingefügt 0 … * R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (DYNAMIC)

hl7:documentationOf

0 … *

R

Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-44	Gesundheitsdienstleistung	Dataset A 2019

@typeCode

cs

0 … 1

F

DOC

hl7:serviceEvent

1 … 1

M

Gesundheitsdienstleistung.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob eine Gesundheitsdienstleistung angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.

atcdabbr

@classCode

cs

0 … 1

F

ACT

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:code[not(@nullFlavor)]
hl7:code[@nullFlavor='UNK']

hl7:code

CE

0 … 1

Code der Gesundheitsdienstleistung.
Zugelassene nullFlavor: UNK

Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche Codierung angewandt werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt.

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]


	at-cda-bbr-dataelement-45	Code	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

R

@codeSystem

oid

1 … 1

R

@displayName

st

1 … 1

R

hl7:code

CE

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

M

Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung.
Die semantische Bedeutung dieser Zeitpunkte wird in den speziellen Implementierungsleitfäden festgelegt.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.
Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:

serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-46	Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung	Dataset A 2019

Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:low[@value]
hl7:low[@nullFlavor='UNK']

hl7:low

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@value]

hl7:low

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:high[@value]
hl7:high[@nullFlavor='UNK']

hl7:high

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@value]

hl7:high

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:performer

0 … *

R

Person oder Organisation, die die Gesundheitsdienstleistung durchführt.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob und welche durchführende Entität eingetragen werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.

atcdabbr

@typeCode

cs

1 … 1

R

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“

CONF

Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)

hl7:functionCode

CE

0 … 1

R

                           Funktionscode

atcdabbr

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)

hl7:time

IVL_TS

0 … 1

Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act).

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK

atcdabbr

Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:low[@value]
hl7:low[@nullFlavor='UNK']

hl7:low

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@value]

hl7:low

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:high[@value]
hl7:high[@nullFlavor='UNK']

hl7:high

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@value]

hl7:high

TS.AT.TZ

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-47	Durchführende Entität	Dataset A 2019

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ASSIGNED

Auswahl

1 … 1

Mindestens eine ID der Person der Entität

Elemente in der Auswahl:

hl7:id[not(@nullFlavor)]
hl7:id[@nullFlavor='NI']
hl7:id[@nullFlavor='UNK']

Constraint

Zugelassene nullFlavor:

NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt

hl7:id

II

0 … *

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]


	elgaimpf-dataelement-371	ID des Unterzeichners	Datensatz e-Impfpass 2019

hl7:id

II

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='NI']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NI

hl7:id

II

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
hl7:addr[@nullFlavor='UNK']

hl7:addr

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:addr

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:telecom

TEL.AT

1 … 1

M

Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]


	elgaimpf-dataelement-372	Kontaktdaten	Datensatz e-Impfpass 2019

@value

url

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“

@use

cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:assignedPerson

1 … 1

M

Personendaten der Person der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:representedOrganization

1 … 1

M

Organisationsdaten der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

atcdabbr


	elgaimpf-dataelement-374	Organisation	Datensatz e-Impfpass 2019

Schematron assert role error

test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))

Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.

Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC)

hl7:relatedDocument

0 … 1

R

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-15	Bezug zu vorgehenden Dokumenten	Dataset A 2019

@typeCode

cs

1 … 1

F

RPLC

Art des Bezugs zum Vordokument.

Erlaubte @typeCodes:

RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.

Nicht erlaubt:

APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.
XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.

Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.

hl7:parentDocument

1 … 1

M

Vorhergehendes Dokument.

atcdabbr

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCCLIN

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:id

II

1 … 1

M

Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

atcdabbr

Eingefügt NP von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.18 Authorization (DYNAMIC)

hl7:authorization

0 … *

NP

atcdabbr

@typeCode

cs

0 … 1

F

AUTH

hl7:consent

1 … 1

M

atcdabbr

@classCode

cs

0 … 1

F

CONS

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:id

II

0 … *

atcdabbr

hl7:code

CE

0 … 1

atcdabbr

CONF

muss aus der Konzeptdomäne "ActCode" gewählt werden

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

atcdabbr

@code

CONF

1 … 1

F

completed

Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC)

hl7:componentOf

0 … 1

R

Komponente für den Patientenkontakt.

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-33	Patientenkontakt	Dataset A 2019

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

hl7:encompassingEncounter

1 … 1

M

Patientenkontakt.

atcdabbr

@classCode

cs

0 … 1

F

ENC

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:id

II

0 … 1

Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]


	at-cda-bbr-dataelement-34	ID	Dataset A 2019

@extension

st

1 … 1

R

Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456

@root

uid

1 … 1

R

OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation

Constraint

@assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.

hl7:code

CE

1 … 1

M

Codierung des Patientenkontakts.

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-39	Art des Aufenthalts	Dataset A 2019

@code

cs

1 … 1

R

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“

@displayName

st

0 … 1

@codeSystem

oid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.4

@codeSystemName

st

1 … 1

F

HL7:ActCode

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

M

Zeitraum des Patientenkontakts.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]


	at-cda-bbr-dataelement-37	Beginn des Patientenkontaktes	Dataset A 2019

hl7:responsibleParty

0 … 1

R

Komponente für die verantwortliche Person.

atcdabbr


	at-cda-bbr-dataelement-40	Verantwortliche Person	Dataset A 2019

hl7:assignedEntity

1 … 1

M

Entität der verantwortlichen Person.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.

atcdabbr

Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

ASSIGNED

Auswahl

1 … *

Mindestens eine ID der Person der Entität

Elemente in der Auswahl:

hl7:id[not(@nullFlavor)]
hl7:id[@nullFlavor='NI']
hl7:id[@nullFlavor='UNK']

Constraint

Zugelassene nullFlavor:

NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt

hl7:id

II

0 … *

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]


	elgaimpf-dataelement-371	ID des Unterzeichners	Datensatz e-Impfpass 2019

hl7:id

II

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='NI']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NI

hl7:id

II

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

0 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
hl7:addr[@nullFlavor='UNK']

hl7:addr

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:addr

0 … 1

atcdabbr

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

hl7:telecom

TEL.AT

0 … *

Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]


	elgaimpf-dataelement-372	Kontaktdaten	Datensatz e-Impfpass 2019

@value

url

1 … 1

R

Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“

@use

cs

0 … 1

Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

hl7:assignedPerson

1 … 1

M

Personendaten der Person der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:representedOrganization

0 … 1

R

Organisationsdaten der Entität.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

atcdabbr


	elgaimpf-dataelement-374	Organisation	Datensatz e-Impfpass 2019

Schematron assert role error

test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))

Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC)
Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).

hl7:location

1 … 1

M

atcdabbr

@typeCode

cs

0 … 1

F

LOC

hl7:healthCareFacility

1 … 1

M

atcdabbr

@classCode

cs

0 … 1

F

SDLOC

hl7:serviceProviderOrganization

1 … 1

M

Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:component

atcdabbr

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

Auswahl

… 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:nonXMLBody
hl7:structuredBody

hl7:nonXMLBody

nonXMLBody erlaubt bei EIS Basic

atcdabbr

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCBODY

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:text

ED

1 … 1

R

atcdabbr

hl7:structuredBody

Sections bei EIS Enhanced/Full

Beispielhaft werden nur die Sektionen Brieftext und Abschließende Bemerkung angeführt.

atcdabbr

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCBODY

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:section [hl7:code [(@code = 'BRIEFT' and @codeSystem = '1.2.40.0.34.5.40')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … 1

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (DYNAMIC)

atcdabbr

wo [hl7:section [hl7:code [(@code = 'ABBEM' and @codeSystem = '1.2.40.0.34.5.40')]]]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.40 Title Test (DYNAMIC)

Schematron assert role error

test not(matches(/hl7:ClinicalDocument/hl7:title[text()], '[\r\n]'))

Meldung Die Verwendung von CR oder LF in ClinicalDocument/title ist nicht erlaubt.

1.2.40.0.34.6.0.11.0.3/static-2019-03-04T122928

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