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1.1 Beschreibung
Der Beteiligte (Patient) ist selbst der Versicherungsnehmer oder ist bei einem Angehörigen mitversichert.
1.2 Aktuelle Version
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 11:16:42Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_ParticipantVersicherung vom 2019‑03‑26 14:54:17
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
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Name | atcdabbr_header_ParticipantVersicherung | Bezeichnung | Participant Versicherung |
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Beschreibung | Der Beteiligte (Patient) ist selbst der Versicherungsnehmer oder ist bei einem Angehörigen mitversichert.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 4 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 | Containment | Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 | Containment | Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 | Inklusion | Organization Compilation with name (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (2019‑03‑26 14:54:17) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25) ref elgabbr- |
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Beispiel | Patient ist selbst der Versicherungsnehmer | <!-- In diesem Fall können die Angaben zur Person (Adresse, Kontaktdaten, Name des Patienten) entfallen, da diese bereits in der Klasse patientRole angegeben sind. --> <participant contextControlCode="OP" typeCode="HLD"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.26"/> <time> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (2019-04-08T08:15:46) --> </time> <associatedEntity classCode="POLHOLD"> <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="123424121970" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/> <code code="SELF" displayName="self" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/> <scopingOrganization> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) .. O --> </scopingOrganization> </associatedEntity></participant> |
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Beispiel | Patient ist bei einem Angehörigen mitversichert | <!-- In diesem Fall MÜSSEN die Angaben zur versicherten Person vorhanden sein. Im Mindesten MUSS der Name der versicherten Person angegeben sein. --> <participant contextControlCode="OP" typeCode="HLD"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.26"/> <!-- Versicherungszeitraum --> <time> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (2019-04-08T08:15:46) --> </time> <associatedEntity classCode="POLHOLD"> <!-- SV Nummer der Person, bei der der Patient mitversichert ist --> <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="123424121970" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/> <!-- Code FAMDEP (Mitversichert bei Familienangehörigen) --> <code code="FAMDEP" displayName="family dependent" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/> <!-- Adresse der Person, bei der der Patient mitversichert ist --> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> <!-- Kontakt(e) der Person, bei der der Patient mitversichert ist --> <telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/> <!-- Name der Person, bei der der Patient mitversichert ist --> <associatedPerson> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' --> </associatedPerson> <!-- Versicherungsgesellschaft --> <scopingOrganization> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) .. O --> </scopingOrganization> </associatedEntity></participant> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | Beteiligter (Versicherter/Versicherung). | (atc...ung) | wo [hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']] | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | HLD | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
| (atc...ung) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 | | hl7:time
|
| IVL_TS | 0 … 1 | |
Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | (atc...ung) | | hl7:associatedEntity
|
| | 1 … 1 | M | | (atc...ung) | | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | POLHOLD | | Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze
| Auswahl | 1 … 1 | |
Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP)
Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| | II | 0 … 1 | | | (atc...ung) | wo [not(@nullFlavor)] | | | II | 0 … 1 | | | (atc...ung) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | | II | 0 … 1 | | | (atc...ung) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M |
Versicherungsverhältnis codiert
Beispiele:
- SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
- FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.
| (atc...ung) | | cs | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 | | st | 1 … 1 | F | HL7:RoleCode | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC) |
| | | hl7:addr
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse des Beteiligten.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ung) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
| (atc...ung) | wo [not(@nullFlavor)] | | | st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | | hl7:associatedPerson
|
| | 0 … 1 | C | Name des Beteiligten. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (atc...ung) | | Constraint | Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1] | | | hl7:scopingOrganization
|
| | 1 … 1 | M |
Versicherungsgesellschaft.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
| (atc...ung) | Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | | cs | 0 … 1 | F | ORG | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (atc...ung) | wo [not(@nullFlavor)] | | | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (atc...ung) | | TEL.AT | 0 … * | |
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (atc...ung) | wo [not(@nullFlavor)] | | | st | 1 … 1 | R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ung) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associatedPerson | | | Meldung | Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein. | |
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1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates
(bisher keine weiteren Angaben)