| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | Komponente für den Patientenkontakt.
| (atc...ter) |
| |  | | at-cda-bbr-dataelement-33 |  Patientenkontakt | Dataset A 2019 |
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 | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP |
| hl7:encompassingEncounter
|
| | 1 … 1 | M | Patientenkontakt.
| (atc...ter) |
 | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ENC |
| | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN |
| | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl
| (atc...ter) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-34 | ID | Dataset A 2019 |
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| st | 1 … 1 | R | Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456
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| uid | 1 … 1 | R | OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
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| | Constraint | - @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.
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| | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | Codierung des Patientenkontakts.
| (atc...ter) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-39 | Art des Aufenthalts | Dataset A 2019 |
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| cs | 1 … 1 | R | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“
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| st | 0 … 1 | | |
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 |
| st | 1 … 1 | F | HL7:ActCode |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC) |
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| | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M | Zeitraum des Patientenkontakts. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | (atc...ter) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-37 | Beginn des Patientenkontaktes | Dataset A 2019 |
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| | Constraint | Der Zeitraum des Patientenkontaktes muss die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein:
- Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
- Der Entlassungszeitpunkt kann „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high)
- Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
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| | hl7:responsibleParty
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| | 0 … 1 | R | Komponente für die verantwortliche Person. | (atc...ter) |
| | | | at-cda-bbr-dataelement-40 | Verantwortliche Person | Dataset A 2019 |
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| | 1 … 1 | M | Entität der verantwortlichen Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
| (atc...ter) |
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) |
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED |
| Auswahl | 1 … * | | Mindestens eine ID der Person der Entität - hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
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| | Constraint | Zugelassene nullFlavor: - NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
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| II | 0 … * | | | (atc...ter) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| II | 0 … 1 | | | (atc...ter) |
| wo [@nullFlavor='NI'] | |
| cs | 1 … 1 | F | NI |
| II | 0 … 1 | | | (atc...ter) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ter) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| | 0 … 1 | | | (atc...ter) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (atc...ter) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
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| cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
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| | 1 … 1 | M | Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (atc...ter) |
| | | | hl7:representedOrganization
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| | 0 … 1 | R | Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (atc...ter) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC)
Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
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| | hl7:location
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| | 1 … 1 | M | | (atc...ter) |
| cs | 0 … 1 | F | LOC |
| | 1 … 1 | M | | (atc...ter) |
| cs | 0 … 1 | F | SDLOC |
| CE | 1 … 1 | M | Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“ Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. | (atc...ter) |
| st | 1 … 1 | R | |
| | | | hl7:serviceProviderOrganization
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| | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (atc...ter) |
Aktiv
