| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
 | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ACT |
| @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
 | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem act | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Concern Entry | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Problem Concern Entry | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 |
| hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M |
ID des Problem/Bedenken-Entry
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | R | Code des Problem/Bedenken-Entry.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NA |
| hl7:statusCode
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| CS | 1 … 1 | M | statusCode zeigt den Zustand an, in dem sich das angegebene "Bedenken" zum Zeitpunkt der Dokumentation befindet. Folgende Werte sind empfohlen:
- active („Aktiv“): Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht noch und wird weiter beobachtet. Betrifft alle Gesundheitsprobleme, die nach wie vor von Belang sind. Ist nicht bekannt, ob das Bedenken noch besteht, ist von "active" auszugehen.
- completed („Abgeschlossen“): Das Problem/Bedenken ist nicht mehr von Belang und wird auch nicht länger nachverfolgt.
Weitere statusCodes sind möglich: - suspended („Ausgesetzt“): Das Problem/Bedenken besteht noch, die Beobachtung wird aber derzeit ausgesetzt.
- aborted („Abgebrochen“): Das Problem/Bedenken besteht noch (nicht gelöst/beigelegt), wird jedoch nicht länger verfolgt.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | CONF | | @code muss "active" sein | | oder | | @code muss "suspended" sein | | oder | | @code muss "completed" sein | | oder | | @code muss "aborted" sein |
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| hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitintervall in dem das Problem/Bedenken existent war/ist.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“:
Ist das Element statusCode auf „active“ oder „suspended“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | hl7:low
|
| TS.DATE | 1 … 1 | R | Beginn des Intervalls, MUSS angegeben werden. Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, kann er auch mit nullFlavor "UNK" angegeben werden. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | hl7:high
|
| TS.DATE | 0 … 1 | C | Ende des Intervalls.
MUSS angegeben werden, wenn statusCode "completed" oder "aborted". Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, kann er auch mit nullFlavor "UNK" angegeben werden.
DARF NICHT bei „active“ oder „suspended“ angegeben werden.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | count(hl7:statusCode[@code='active'])=0 or count(hl7:effectiveTime/hl7:high)=0 | |
| | Meldung | Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. | |
| hl7:performer
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| hl7:author
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| hl7:informant
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| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| hl7:participant
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| hl7:entryRelationship
|
| | 1 … * | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| wo [@typeCode='SUBJ'] | |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SUBJ |
| | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true |
| | @inversionInd
|
| bl | 1 … 1 | F | false |
| | Constraint |
Die an dieser Stelle gewählte Kardinalität von [1..*] dient vorrangig der Kompatibilität mit internationalen Vorgaben von HL7 CCD bzw. IHE PCC.
Für die Anwendung dieses Elements im Kontext spezieller Implementierungsleitfäden in Österreich wird die Kardinalität [1..1] STRENG EMPFHOLEN.
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| hl7:reference
|
| | 0 … 1 | R |
Referenz auf einen weiteren Befund
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.12 |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR |
Aktiv
