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Hauptseite > 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8/static-2023-03-31T121819
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 | Gültigkeit | 2023‑03‑31 12:18:19 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 1.1.3 |
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Name | eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern | Bezeichnung | Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry |
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Beschreibung | Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher keine weitere Impfung empfohlen wird. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese. statusCode zeigt an, ob die angegebene impfrelevante Erkrankung für die Berechnung von Impfempfehlungen herangezogen wird. Folgende Zustände sind vorgesehen: active („Aktiv“): Die dokumentierte impfrelevante Erkrankung wird für die Berechnung von Impfempfehlungen herangezogen. completed („Abgeschlossen“): Die dokumentierte impfrelevante Erkrankung wird nicht mehr für die Berechnung von Impfempfehlungen herangezogen.
effectiveTime definiert den Zeitbereich, in dem die dokumentierte impfrelevante Erkrankung von Interesse ist. Der Zeitraum KANN von der effectiveTime der Erkrankung (Impfrelevante Erkrankung Problem Entry) abweichen. effectiveTime.low („Beginn der Relevanz der impfrelevanten Erkrankung“): Entspricht dem Zeitpunkt, zu dem die impfrelevante Erkrankung erstmals dokumentiert wurde (z.B. Eintragung in den e-Impfpass). effectiveTime.high („Ende der Relevanz der impfrelevanten Erkrankung“): Gibt den Zeitpunkt an, seitdem die impfrelevante Erkrankung nicht mehr von Interesse ist. MUSS vorhanden sein, wenn die impfrelevante Erkrankung nicht mehr für die Berechnung von Impfempfehlungen herangezogen werden soll (statusCode completed).
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body - e-Impfpass (1.0.1) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 | Containment | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (1.1.1) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (1.0.1) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑10‑29 14:14:14) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑05‑18 07:31:06) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑05‑06 09:06:33) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2019‑05‑20 07:24:16) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry (2019‑01‑18 10:05:27) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 eHDSI Problem Concern (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 (2019‑01‑18 10:05:27) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 (2019‑01‑18 10:05:27) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | Impfrelevante Erkrankung | <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.8"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code nullFlavor="NA"> <statusCode code="active"/> <effectiveTime> <low value="20190711"/> </effectiveTime> <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3.1" extension="1"/> <code code="308707006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Zertifikat"> <translation code="DGC-R" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" codeSystemName="eImpf_Ergaenzung" displayName="Genesungszertifikat"/> </code> <text> <reference value="https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/63982546.pdf"/> </text> </externalDocument> </reference> </code></act> |
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Beispiel | Nicht mehr bestehende impfrelevante Erkrankung | <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.8"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code nullFlavor="NA"> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="20190711"/> <high value="20190808"/> </effectiveTime> <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) --> </reference> </code></act> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | Container zur Angabe einer impfrelevanten Erkrankung. | (eim...ern) | | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | ACT | | @moodCode
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| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | ELGA | (eim...ern) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem act | (eim...ern) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Concern Entry | (eim...ern) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Problem Concern Entry | (eim...ern) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 | | hl7:id
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| II | 1 … 1 | M | ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. | (eim...ern) | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | R | Fester Wert "NA" | (eim...ern) | | | @nullFlavor
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| cs | 1 … 1 | F | NA | | hl7:statusCode
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| CS | 1 … 1 | M | Der statusCode wird auf active gesetzt wenn die impfrelevante Krankheit noch relevant ist.
Bei einer nachträglichen Änderung - zB wenn die Krankheit nicht mehr für den Immunisierungsstatus relevant sein sollte, kann der StatusCode auf completed gesetzt werden, die Krankheit wird dann nicht mehr für die Berechnung der Impfempfehlungen herangezogen. | (eim...ern) | | CONF | @code muss "active" sein | oder | @code muss "completed" sein |
| | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 1 … 1 | M | Zeitintervall, in dem die impfrelevante Erkrankungen relevant für die Berechnung von Impfempfehlungen ist. Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“: Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. | (eim...ern) | Auswahl | | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.DATE | 0 … 1 | | Beginn des Intervalls: Zeit, an der die Erkrankung dokumentiert wurde. | (eim...ern) | wo [not(@nullFlavor)] | | | TS.DATE | 0 … 1 | | Null Flavor | (eim...ern) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:high
|
| TS.DATE | 0 … 1 | C | Ende des Intervalls. Wenn das Element statusCode auf „active“ gesetzt ist, wird das high-Element des Zeitintervalls weggelassen. Wenn das Element statusCode auf „completed“ gesetzt ist, MUSS das high-Element des Zeitintervalls angegeben werden. | (eim...ern) | | hl7:author
|
| | 1 … 1 | R | Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) | (eim...ern) | | Constraint | Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" und "Update Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein. | | hl7:entryRelationship
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| | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (DYNAMIC) | (eim...ern) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SUBJ | | | @inversionInd
|
| bl | 1 … 1 | F | false | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:reference
|
| | 0 … 1 | C | Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | (eim...ern) | wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] | | | | @typeCode
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| cs | 1 … 1 | F | REFR | | Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein ( M [1..1]). In allen anderen Fällen KANN, R [0..1] das Element auch komplett entfallen. | | hl7:reference
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| | 0 … 1 | R | Referenz auf ein Genesungszertifikat zu dieser impfrelevanten Erkrankung. Hinweis: Die Angabe des Genesungszertifikats wird ab 01.07.2023 technisch nicht mehr unterstützt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | (eim...ern) | wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] | | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR | | Constraint | Bei Referenz auf ein Genesungszertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints: - externalDocument/code MUSS mit den Attributen
- @code == "308707006"
- @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
- @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein. - externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
- @code == "DGC-R"
- @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
- @displayName == "Genesungszertifikat"
strukturiert sein. | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author | | | Meldung | Das Element author MUSS vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9'] | | | Meldung | Das Element reference MUSS vorhanden sein. | |
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