| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | | (eim...ion) |
| |  | | elgaimpf-dataelement-271 |  Analyse | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
 | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS |
| @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (eim...ion) |
 | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PaLM Laboratory Observation | (eim...ion) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 |
| hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | Identifikation des Tests. | (eim...ion) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | R | Codierung der Analyse / des Tests. | (eim...ion) |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | |
| | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.13 eImpf_Antikoerperbestimmung (DYNAMIC) |
|
| | Beispiel | Codierung eines AK-Tests <code code="7961-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Masern IG AK qn." codeSystemName="LOINC"/> |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation | |
| | Meldung | Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS code/translation anwesend sein. | |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen |
| hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (eim...ion) |
| | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (eim...ion) |
| | 1 … 1 | R | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | |
| | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | |
| hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M |
Statuscode. Auswahl:
- „completed“ für einen abgeschlossenen Test.
- „aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden)
| (eim...ion) |
| | CONF | | @code muss "completed" sein | | oder | | @code muss "aborted" sein |
|
| Auswahl | | | Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. Elemente in der Auswahl:- hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)]
- hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
|
| | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. | (eim...ion) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| ts | 1 … 1 | R | |
| | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | | (eim...ion) |
| wo [@nullFlavor='UNK'] | |
| cs | 1 … 1 | F | UNK |
| Auswahl | | | Elemente in der Auswahl:- hl7:value[@xsi:type='PQ']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
- hl7:value[@xsi:type='INT']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
- hl7:value[@xsi:type='BL']
- hl7:value[@xsi:type='ST']
- hl7:value[@xsi:type='CV']
- hl7:value[@xsi:type='TS']
- hl7:value[@xsi:type='CD']
- hl7:value[@xsi:type='RTO']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
|
| | hl7:value
|
| PQ | 0 … 1 | R |
Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp.
KANN bei stornierten Analysen entfallen.
Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO.
| (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='PQ'] | |
| PQR | 0 … 1 | | Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert. | (eim...ion) |
| | hl7:value
|
| IVL_PQ | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='IVL_PQ'] | |
| | hl7:value
|
| INT | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='INT'] | |
| | hl7:value
|
| IVL_INT | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='IVL_INT'] | |
| | hl7:value
|
| BL | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='BL'] | |
| | hl7:value
|
| ST | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='ST'] | |
| | hl7:value
|
| CV | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='CV'] | |
| | hl7:value
|
| TS | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='TS'] | |
| | hl7:value
|
| CD | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='CD'] | |
| | hl7:value
|
| RTO | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='RTO'] | |
| | Beispiel | Beispiel für Titer ("1:64") <value xsi:type="RTO">
<numerator value="1"/> <denominator value="64"/></value> |
| | hl7:value
|
| RTO_QTY_QTY | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] | |
| | hl7:value
|
| RTO_PQ_PQ | | C | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ'] | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | not(hl7:value/@nullFlavor) | |
| | Meldung | Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt | |
| hl7:interpretationCode
|
| CE | 0 … 1 | | Codierte Bewertung des Ergebnisses. Es können die Werte aus dem Knoten _ObservationInterpretationDetection aus dem Value Set ELGA_ObservationInterpretation zum Einsatz kommen: POS: Für Immunisierung sind ausreichend Antikörper nachweisbar NEG: Für Immunisierung sind NICHT ausreichend Antikörper nachweisbar IND: Grenzwertiger Antikörper-Spiegel
| (eim...ion) |
| | CONF | | @code muss "POS" sein | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.83" sein | | oder | | @code muss "NEG" sein | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.83" sein | | oder | | @code muss "IND" sein | | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.83" sein |
|
| hl7:performer
|
| | 0 … * | | Externes Labor, das die Untersuchung durchgeführt hat
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Laboratory (DYNAMIC) | (eim...ion) |
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | | Validierende Person. | (eim...ion) |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUTHEN |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | | (eim...ion) |
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 |
| | hl7:time
|
| IVL_TS | 0 … 1 | R | | (eim...ion) |
| | hl7:participantRole
|
| | 1 … 1 | R | | (eim...ion) |
| cs | 0 … 1 | F | ROL |
| II | 0 … 1 | R | | (eim...ion) |
| AD | 1 … 1 | R | | (eim...ion) |
| TEL.AT | 1 … * | R | | (eim...ion) |
| | 1 … 1 | M | | (eim...ion) |
| cs | 0 … 1 | F | ENT |
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
| PN | 1 … 1 | M | | (eim...ion) |
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im
Kompletten Immunisierungsstatus als Korrekturperson angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) | (eim...ion) |
| | | | elgaimpf-dataelement-402 | Korrigierende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | VRF |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer Korrekturperson NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Korrekturperson angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit Korrekturperson auf, sonst ist die Korrekturperson verboten (NP).
|
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | Berechtigter Bearbeiter (OID aus dem GDA-Index)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) | (eim...ion) |
| | | | elgaimpf-dataelement-405 | Berechtigter Bearbeiter | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUT |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | Constraint | In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der Berechtigte Bearbeiter angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
|
| hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, Schreibkraft, …) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) | (eim...ion) |
| | | | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT |
| | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP |
| | Constraint | - In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die das Dokument "schreibende" Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
|
| hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 Comment Entry - Single Author / Informant (DYNAMIC) | (eim...ion) |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP |
| | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true |
| hl7:referenceRange
|
| | 0 … 1 | |
Codierung des Referenzbereiches
| (eim...ion) |
| | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFV |
| | hl7:observationRange
|
| | 1 … 1 | M | | (eim...ion) |
| cs | 1 … 1 | F | OBS |
| cs | 1 … 1 | F | EVN.CRT |
| ED | 1 … 1 | M | | (eim...ion) |
| TEL | 1 … 1 | M | | (eim...ion) |
| Auswahl | | | Elemente in der Auswahl:- hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
- hl7:value[@xsi:type='RTO']
|
| IVL_PQ | 0 … 1 | | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='IVL_PQ'] | |
| PQ | 1 … 1 | R | | (eim...ion) |
| PQ | 1 … 1 | R | | (eim...ion) |
| RTO | 0 … 1 | | | (eim...ion) |
| wo [@xsi:type='RTO'] | |
| INT | 1 … 1 | M | | (eim...ion) |
| int | 1 … 1 | F | 1 |
| IVL_INT | 0 … 1 | R | | (eim...ion) |
| IVXB_INT | 0 … 1 | | | (eim...ion) |
| IVXB_INT | 0 … 1 | | | (eim...ion) |
| CE | 1 … 1 | M | POS: Der angegebene Referenzbereich entspricht einem für Immunisierung ausreichenden Antikörper-Spiegel ("Immunisierung gegeben") | (eim...ion) |
| wo [not(@nullFlavor)] | |
| CONF | 1 … 1 | F | POS |
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation) |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) | |
| | Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) | |
| | Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
| | Schematron assert | role | error | |
| | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) | |
| | Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
Entwurf
