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1 Template atcdabbr_section_DiagnoseUnkodiert
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext der Behandlung erhoben wurde(n). Dazu gehören z.B. die ursprüngliche Diagnosen des Behandlungsgrunds sowie alle weiteren während der Behandlung zu beachtenden Diagnosen.
Es wird empfohlen die Diagnose(n) in tabellarischer Form anzugeben und bei Bedarf zu kennzeichnen, welche die Haupt- und welche die Nebendiagnosen sind.
Synonyme: Untersuchungsergebnis(se), Ergebnis(se)
1.1 Aktuelle Version
| Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2026‑01‑14 15:31:09 |
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| Status | Entwurf | Versions-Label | 1.0.2 |
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| Name | atcdabbr_section_DiagnoseUnkodiert | Bezeichnung | Diagnose - unkodiert |
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| Beschreibung |
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext der Behandlung erhoben wurde(n). Dazu gehören z.B. die ursprüngliche Diagnosen des Behandlungsgrunds sowie alle weiteren während der Behandlung zu beachtenden Diagnosen.
Es wird empfohlen die Diagnose(n) in tabellarischer Form anzugeben und bei Bedarf zu kennzeichnen, welche die Haupt- und welche die Nebendiagnosen sind.
Synonyme: Untersuchungsergebnis(se), Ergebnis(se)
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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| Benutzt | | Benutzt 3 Templates | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
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| Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Diagnose - unkodiert (2021‑02‑23 06:25:26) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Diagnose - unkodiert (2021‑02‑19 09:03:31) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 Diagnose - unkodiert (2020‑04‑03 09:11:17) ref at-cda-bbr- |
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| Beispiel | | Strukturbeispiel | <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.83"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="423100009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/> <title>Diagnose</title> <text/> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) --> </component></section> |
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1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates