ENDS - Export-Normdatensatz 2008
Ziel dieses Projektes ist die Überarbeitung der Datenmodelle des bisherigen Normdatensatzes. Diese Datenmodelle sollen technologieneutral aufbereitet und die Abbildbarkeit auf HL7 CDA Version 2 und auf HL7 FHIR überprüft werden.
Zur Datenmodellierung und für den Harmonisierungsprozess mit international, vergleichbaren Bestrebungen dient das Softwaretool ART-DECOR.
Inhaltsverzeichnis
- 1 ENDS Datensätze 2008
- 1.1 Meetings
- 1.2 Datenartkennzeichen
- 1.2.1 Patientenstammdaten
- 1.2.2 Hauptversichertendaten
- 1.2.3 Behandlungs/Positionen für nicht Zahnärzte
- 1.2.4 Diagnosendaten
- 1.2.5 Karteieintragungen/-Zeilen
- 1.2.6 Laborbefunde
- 1.2.7 Verordnungsdaten, Rezepte
- 1.2.8 Geldflussdaten
- 1.2.9 Befunde
- 1.2.10 eCard - Konsulationsdaten und ABS Daten
- 1.2.11 Zahn-Daten
1 ENDS Datensätze 2008
1.1 Meetings
Hier folgen Links zu den einzelnen Meetings (Agenda, Protokoll).
1.2 Datenartkennzeichen
Verwendet werden:
- #P...Patientenstammdaten
- #H...Haupversichertendaten
- #B...Behandlung/Positionen(für Nicht-Zahnärzte)
- #D...Diagnosendaten
- #K...Karteieintragungen/-Zeilen
- #L...Laborbefunde
- #V...Verordnungsdaten, Rezepte
- #G...Geldflussdaten
- #F...Befunde
- #E...eCard - Konsulationsdaten
- #A...ABS-Daten (=Daten aus GINA-Box)
- #Z...Zahndaten
1.2.1 Patientenstammdaten
Auszug aus dem Normdatensatz 2008 siehe unten. In Art-Decor ist für ELGA Leitfäden schon der Patient modeliert worden. ("Art-Decor ELGA Patient":https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elga-?id=1.2.40.0.34.77.1.2&effectiveDate=2017-06-26T00%3A00%3A00&conceptId=1.2.40.0.34.77.2.929983&conceptEffectiveDate=2017-07-18T16%3A17%3A40)
Basierend auf der vorhandenen Modelierung ist folgendes zu diskutieren (exkl. Inhalten die in anderen Informationsobjekten modeliert sind):
- Geburtsname (ist jedoch Nachname mit zusätzlicher Eigenschaft)
- Mitgliedsnummer VAE, SVG
- Versichertenkategorie laut HV-Code
- Sachleistungs-/Kostenersatzkennzeichen (0/1)
- Entfernung km
- Bundeslandcode laut HV-Code (ist derzeit nicht codiert vorhanden)
- Beruf
- Größe in cm ("Diagnostische Resultate der ELGA Patientsummary":https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elgaps-?id=1.2.40.0.34.777.2.1.1&effectiveDate=2017-07-08T15%3A55%3A06&conceptId=1.2.40.0.34.777.2.2.1&conceptEffectiveDate=2017-07-08T15%3A55%3A06)
- Gewicht in g ("Diagnostische Resultate der ELGA Patientsummary":https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elgaps-?id=1.2.40.0.34.777.2.1.1&effectiveDate=2017-07-08T15%3A55%3A06&conceptId=1.2.40.0.34.777.2.2.1&conceptEffectiveDate=2017-07-08T15%3A55%3A06)
- besondere Kennzeichen/Hautfarbe
- Verwandtschaft zum Hauptversicherten (ist in ELGA in Versicherungsinformation POLHOLD)
- Zusatzversicherung
- Rezeptgebührenbefreit
- Rezeptgebührenbefreit bis
- Cave Information (bei ELGA als Risiko gekennzeichent. Kann man dies so übernehmen?)
- Behandlungsscheinarten ab Feldcode BSA von ENDS 2008(DVP D.17 siehe unten)
- weitere Informationen zum Behandlungsschein
1.2.2 Hauptversichertendaten
alle Daten wie Patienten-Stammdaten, sofern vorhanden -> Modelierung gleich wie Patientstammdaten, jedoch nur relevante Informationen. Gibt es hier Konflikte betreffend der definierten Konformanzkriterien?
1.2.3 Behandlungs/Positionen für nicht Zahnärzte
Diese Datenfelder sind derzeit noch nicht im Zuge von ELGA in Art-Decor modeliert worden. Auch bei den anderen Projekten in Art-Decor wurde nichts gefunden.
1.2.4 Diagnosendaten
Diagnosedaten sind in Art-Decor schon abgebildet ("Probleme und Diagnosen":https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elga-?id=1.2.40.0.34.77.1.2&effectiveDate=2017-06-26T00%3A00%3A00&conceptId=1.2.40.0.34.77.2.930072&conceptEffectiveDate=2017-08-04T16%3A02%3A43)
1.2.5 Karteieintragungen/-Zeilen
Beispiel aus nds12N.txt
0000000004#KZLN0201200400011 0000000004#KTXT020120040001Salbeitee gurgeln 0000000004#KKRZ020120040001th 0000000004#KZLN0201200400022 0000000004#KTXT020120040002GN: 1/2004 KS 0000000004#KZLN0201200400033 0000000004#KTXT020120040003O 0000000004#KZLN0201200400044 0000000004#KTXT020120040004Pharyngitis seit 2 Tagen (a) 0000000004#KZLN0201200400055 0000000004#KTXT020120040005Parkemed 0000000004#KZLN0201200400066 0000000004#KTXT020120040006Coldistop 0000000004#KZLN1103200400077 0000000004#KTXT110320040007Halsschmerzen 0000000004#KKRZ110320040007an
Das Beispiel zeigt mehrere Karteineintragungen zu einem Patienten. Ist die Verwendung von mehreren Karteineintragungen/-Zeilen weiterhin notwendig oder kann man dies auch mit mehrzeiligen string abbilden?
1.2.6 Laborbefunde
Wurden nicht in Art-Decor als modelierte Datensätze gefunden.
1.2.7 Verordnungsdaten, Rezepte
Hierzu gibt es schon Vorarbeiten von HL7 Germany. Die haben den Patientenbezogenen Medikationsplan spezifiziert. In diesem Projekt wurde die "Medikation":https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--pmp-?id=2.16.840.1.113883.2.6.60.4.1.3&effectiveDate=2017-06-04T00%3A00%3A00&conceptId=2.16.840.1.113883.2.6.60.4.2.3.6130&conceptEffectiveDate=2017-06-04T00%3A00%3A00 modeliert.
1.2.8 Geldflussdaten
Kein Datenmodellierung vorhanden. Vollständiges Beispiel aus nds12N.txt, i.e. keine weiteren Datenfelder definiert.
0000000023#GTXT020120040001Honorarnote Nr. 2 0000000023#GBTG020120040001-15000 0000000023#GMST0201200400010 0000000023#GZLA020120040001b
1.2.9 Befunde
Datenfelder zur Datenfeldkennzeichnung #B enthalten die Felder: Befundart, Zeilennummer, Text, Pfad. Hierbei ist anzumerken, dass Befundart die Ausprägungen 0 für Text und 1 für Datei haben kann. Das Feld Pfad gibt den Pfad zu Bildaten an.
1.2.10 eCard - Konsulationsdaten und ABS Daten
ENDS 2008 spezifiziert Datenfelder um den "Pfad für Konsultationsdaten", sowie "Pfad für ABS-Daten"
1.2.11 Zahn-Daten
Datensätze laut ENDS 2008 siehe unten.
