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Hauptseite > 1.2.40.0.34.11.13.2.1/static-2016-11-10T203916
Id | 1.2.40.0.34.11.13.2.1 | Gültigkeit | gültig ab 2016‑11‑10 20:39:16 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 0.1 |
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Name | AllergienUnvertraeglichkeiten | Anzeigename | Allergien und Intoleranzen |
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Beschreibung | Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen,...), vorzugsweise die auslösende Substanz, die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden. Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Nicht relevante Intoleranzen oder Allergien sollen nicht angegeben werden.
Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken. |
| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.2.1 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt von / Benutzt | Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 3 Templates | Benutzt von | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.11.13 | Containment | CDA ELGA Patient Summary (0.1) | 2016‑08‑30 16:19:25 | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.11.13.3.16 | Containment | Author (Body) PS | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.11.13.3.20 | Containment | Informant (Body) PS (0.1) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.11.13.3.1 | Containment | Allergien und Intoleranzen Entry (0.1) | DYNAMIC |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <section> <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.1"/> <code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Allergien und Unverträglichkeiten</title> <text/> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) --> </author> <informant> <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) --> </informant> <entry typeCode="DRIV"> <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.1 'Allergien und Unverträglichkeiten Entry' (dynamic) --> </entry></section> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 1 … 1 | R | | (All...ten) | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | | (All...ten) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.13.2.1 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (All...ten) | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | 48765-2 | | | @codeSystem
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| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) | | Beispiel | <code code="48765-2" displayName="Allergies, adverse reactions, alerts" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (All...ten) | | CONF | Elementinhalt muss "Allergien und Intoleranzen" sein |
| | hl7:text
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| SD.TEXT | 1 … 1 | M | Der Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung. | (All...ten) | | hl7:author
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| | 0 … * | | Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC) | (All...ten) | | hl7:informant
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| | 0 … * | | Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC) | (All...ten) | | hl7:entry
|
| | 1 … * | R | Enthält die codierte Angabe der Allergien und Intoleranzen Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.1 Allergien und Intoleranzen Entry (DYNAMIC) | (All...ten) | | wo [hl7:act [hl7:code [(@code='CONC' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.5.6')]]] |
| | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | DRIV |
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