1.2.40.0.34.6.0.11.2.150/static-2025-09-02T123255

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.150 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit ab	2025‑09‑02 12:32:55 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_section_SozialesUmfeldUndVerhalten vom 2025‑09‑02 12:31:41 atcdabbr_section_SozialesUmfeldUndVerhalten vom 2025‑07‑09 17:43:47
Status	Entwurf	Versions-Label	1.0.0+202507##
Name	atcdabbr_section_SozialesUmfeldUndVerhalten	Bezeichnung	Soziales Umfeld und Verhalten
Beschreibung Informationen zum sozialen Umfeld, zum Verhalten des Patienten und zu seinen psychischen Aspekten. Beinhaltet die Beobachtung und Dokumentation verschiedener Aspekte des sozialen Umfelds, Alltagsverhaltens und psychischen Zustands des Patienten. Unter soziales Umfeld und Alltagsverhalten werden das individuelle Bewältigungsverhalten (z. B. Verdrängung, Ablenkung, Rückzug oder Coping-Strategien), die Wohnsituation (z. B. Haushaltsführung, Zustand, Standard, Hygiene, Ausstattung), die Betreuungssituation (z. B. Selbstorganisation, Beziehungen des Patienten, Vorhandensein von Familie, sozialen Kontakten oder professioneller Betreuung) sowie Alltag und Mobilität (z. B. Berufstätigkeit, Schule, Kindergarten, Freizeitgestaltung, Transportmöglichkeiten) erfasst. Unter psychischem Zustand bzw. psychiatrischen Aspekten werden emotionale und kognitive Auffälligkeiten berücksichtigt, z. B. Angst, Verzweiflung, Besorgnis, Gedankenkreisen, depressive Verhaltensweisen, Denkstörungen, Antriebslosigkeit, Aggression, Traumatisierung, Suchtverhalten oder innere Anspannung. Ebenso fließen Informationen zu bestehenden psychiatrischen Diagnosen oder bisherigen Behandlungen ein. Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit: Risiken: Selbstgefährdung (z. B. Selbstverletzendes Verhalten, Suizidalität), Fremdgefährdung (z. B. Agitation, Aggression, Gewaltbereitschaft) und weitere Risiken wie Entzugssymptomatik, sozialer Rückzug, Vereinsamung, Verwahrlosungstendenzen​ Assessments (beispielhaft): Erhebung der Wohn- und Betreuungssituation, Screening auf depressive Verstimmungen oder Angst (z. B. PHQ-9, GAD-7)​ Pflegeintervention: Unterstützung bei Alltagsbewältigung und Mobilität wie Strukturierung des Tages, Hilfestellung im Haushalt, Organisation von Transport oder Förderung sozialer Kontakte wie Einbindung von Familie oder Freunden​ Pflegeziel: Förderung sozialer Teilhabe und Vermeidung von Vereinsamung​ Hilfsmittel und Ressourcen: Psychosoziale Betreuung, Angehörigen- oder Familienberatung, Therapeutische Angebote (Psychotherapie, Ergotherapie, Gruppentherapie), Sicherheitsmaßnahmen bei Selbst- oder Fremdgefährdung, Hilfsmittel zur Förderung sozialer Kontakte oder Alltagsbewältigung​
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