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1 Template atcdabbr_section_SchlafUndRuhe
Informationen zu Wachsein, Schlaf, Ruhe, Entspannung und NachtruheBeinhaltet Beobachtungen zu Schlafqualität, Schlafdauer, Schlaf-Wach-Rhythmus, Ruhephasen und Entspannungsfähigkeit. Ebenfalls werden ursachenspezifische Faktoren für Erschöpfung oder Fatigue berücksichtigt, wie Schmerz, Delir, Angst, Panik, Harnverhalten oder andere Belastungen, die den Schlaf oder die Ruhe stören können.Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:Risiken: Schlafwandeln, nächtliche Desorientierung, Erschöpfung, Sturzrisiko bei nächtlichem AufstehenAssessments: Schlafprotokolle, Beobachtung von Einschlaf- und Durchschlafstörungen, Schlafrituale, Tag-Nachtumkehr (z. B. Sundown-Phänomen), frühes Erwachen und häufiges nächtliches Aufstehen Pflegeintervention: Unterstützung beim Ein- und Durchschlafen (z. B. mit Kissen, Schlafmaske, Ohrstöpseln)Pflegeziel: Förderung von Ruhe und Entspannung während des Tages und der NachtHilfsmittel und Ressourcen: Für Rituale benötigte Gegenstände (z. B. Kissen, Lichtquellen), Schlafmaske zur Unterstützung bei Atempausen, Ohrstöpsel, Nachtlicht oder Haltegriffe
1.1 Aktuelle Version
| Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.147 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2025‑07‑09 17:39:27 |
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | 1.0.0+202507## |
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| Name | atcdabbr_section_SchlafUndRuhe | Bezeichnung | Schlaf und Ruhe |
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| Beschreibung | Informationen zu Wachsein, Schlaf, Ruhe, Entspannung und Nachtruhe Beinhaltet Beobachtungen zu Schlafqualität, Schlafdauer, Schlaf-Wach-Rhythmus, Ruhephasen und Entspannungsfähigkeit. Ebenfalls werden ursachenspezifische Faktoren für Erschöpfung oder Fatigue berücksichtigt, wie Schmerz, Delir, Angst, Panik, Harnverhalten oder andere Belastungen, die den Schlaf oder die Ruhe stören können. Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit: Risiken: Schlafwandeln, nächtliche Desorientierung, Erschöpfung, Sturzrisiko bei nächtlichem Aufstehen Assessments: Schlafprotokolle, Beobachtung von Einschlaf- und Durchschlafstörungen, Schlafrituale, Tag-Nachtumkehr (z. B. Sundown-Phänomen), frühes Erwachen und häufiges nächtliches Aufstehen Pflegeintervention: Unterstützung beim Ein- und Durchschlafen (z. B. mit Kissen, Schlafmaske, Ohrstöpseln) Pflegeziel: Förderung von Ruhe und Entspannung während des Tages und der Nacht Hilfsmittel und Ressourcen: Für Rituale benötigte Gegenstände (z. B. Kissen, Lichtquellen), Schlafmaske zur Unterstützung bei Atempausen, Ohrstöpsel, Nachtlicht oder Haltegriffe
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.147 |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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| Benutzt | | Benutzt 8 Templates | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment |  Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 | Containment | Risiken (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 | Containment | Assessments (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 | Containment | Pflegeintervention (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 | Containment | Pflegeziel (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 | Containment | Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
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| Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Schlaf (2015‑05‑06) ref elgabbr- |
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| Beispiel | | Strukturbeispiel | <section>
<templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.147" assigningAuthorityName="ELGA"/> <code code="PFSCHL" displayName="Schlaf und Ruhe" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/> <title>Schlaf und Ruhe</title> <text> ... stark gestörtes Schlafverhalten mit nächtlicher Unruhe ... </text> <!-- Untersektion: Risiken -->
<!-- Untersektion: Assessments -->
<!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
<!-- Untersektion: Pflegeziel -->
<component>
<section>
<templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.159" assigningAuthorityName="ELGA"/> <code code="703039001" displayName="Health objective (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/> <title>Pflegeziel</title> <text> Herr Huber schläft innerhalb der nächsten 7 Tage mindestens 5 Stunden pro Nacht durch, ohne häufiges Erwachen.
</text> </section> </component> <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
</section> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | |  | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | | |  | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.147 | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | | | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | PFSCHL | | | @codeSystem
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| 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.5.40 | | | Beispiel | <code code="PFSCHL" displayName="Schlaf und Ruhe" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/> | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | | | | CONF | | Elementinhalt MUSS "Schlaf und Ruhe" sein |
| | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | | | hl7:author
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| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) | | | hl7:informant
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| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | | | hl7:component
|
| | 0 … * | | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) | | | | @typeCode
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| cs | 0 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
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| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:component
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC) | | | | @typeCode
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| | 0 … 1 | F | true | | hl7:component
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC) | | | | @typeCode
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Pflegeziel (DYNAMIC) | | | | @typeCode
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| | 0 … 1 | F | true | | hl7:component
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| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC) | | | | @typeCode
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| | 0 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| | 0 … 1 | F | true |
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1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates
(bisher keine weiteren Angaben)
Entwurf
