1.2.40.0.34.6.0.11.3.171

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1 Template ala_entry_KonkreteFragestellung

Dieses Entry-Element enthält codierte Informationen zur konkreten Fragestellung bzw. Anforderungen hinsichtlich der durchzuführenden Untersuchung. Diese Information wird strukturiert abgebildet (Referenz auf Level 2 section/text Inhalte), Angaben zur untersuchenden Region werden kodiert (SNOMED-CT) angeführt.

1.1 Aktuelle Version

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.171	Gültigkeit ab	2021‑10‑07 11:17:32
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	ala_entry_KonkreteFragestellung	Bezeichnung	ALA Konkrete Fragestellung - Entry
Beschreibung Dieses Entry-Element enthält codierte Informationen zur konkreten Fragestellung bzw. Anforderungen hinsichtlich der durchzuführenden Untersuchung. Diese Information wird strukturiert abgebildet (Referenz auf Level 2 section/text Inhalte), Angaben zur untersuchenden Region werden kodiert (SNOMED-CT) angeführt.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.171
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F RQO @negationInd bl 0 … 1 F false hl7:templateId II 1 … 1 M @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.171 hl7:id II 1 … 1 R hl7:code CD 1 … 1 M @code cs 1 … 1 F 700274009 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.8.40.1.113883.6.96 @displayName st 0 … 1 F Referral for procedure (procedure) @codeSystemName st 0 … 1 F SNOMED CT hl7:text ED 0 … 1 hl7:statusCode CS 0 … 1   CONF Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC) hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 hl7:value CD 1 … 1 R Uncodierte Angabe des Gesundheitsproblems wo [@nullFlavor='NA'] @xsi:type 1 … 1 F CD @nullFlavor cs 1 … 1 F NA   Beispiel Nicht-codierte Diagnosen <value xsi:type="CD" nullFlavor="NA">   <originalText>     <reference value="#diag4_diagNotCoded"/>  </originalText></value> Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist.  Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. hl7:originalText ED 1 … 1 M Textinhalt, der codiert wurde. hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.   hl7:target​Site​Code CD 0 … *   CONF Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.73 ala_ZuUntersuchendeRegion_VS (DYNAMIC)

1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2021-10-07 11:17:32 (In Entwicklung)