1.146
Bearbeitungen
Änderungen
→Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)
! Optionalität im XDS-Leitfaden
! CDA-Element in /ClinicalDocument
! Beispiele bzw. fixe Werte ''mit Beispielen''(fett)
! Erklärung
|-
| rowspan="2"|./id
|
*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337.999021.1''"
| rowspan="2"| Das uniqueId Element beschreibt den global eindeutigen Identifier des Dokuments und kann mit oder ohne Extension angegeben werden.
|-
|
*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337''"*@extension="''999021.1''"
|-
| colspan="2"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#typeCode_.28und_typeCodeDisplayName.29_2|typeCode]]
| ./code
|
*@code="'''60568-3'''"*@displayName="'''Pathology synoptic report'''"*@codeSystem="'''2.16.840.1.113883.6.1'''"
| Fest vorgegebener Code.
|-
| ./code/translation
|
*@code="'''60568-3'''"*@displayName="'''Pathology synoptic report'''"*@codeSystem="'''2.16.840.1.113883.6.1'''"
| Bezeichnet die "Dokumentklasse" in dem untergeordneten "translation"-Element.
|-
| ./hl7at:formatCode
|
*@code="'''urn:hl7-at:patho:1.0.0+2026xxxx'''"*@displayName="'''HL7 Austria Pathologiebefund 1.0.0+2026xxxx'''"*@codeSystem="'''1.2.40.0.34.5.37'''"
| TODO: Version des vom CDA erfüllten ''Pathologiebefund'' Implementierungsleitfadens.
|-
| ./hl7at:practiceSettingCode
|
*@code="'''F037'''"*@displayName="'''Pathologie'''"*@codeSystem="'''1.2.40.0.34.5.12'''"
| Die fachliche Zuordnung des Dokuments ist im Rahmen des Pathologiebefunds eindeutig vorgegeben.
|-
| ./effectiveTime
|
*@value="''20181213095800+0200''"
| Angabe des medizinisch zutreffendsten Datums. Dieses entspricht in der Regel dem Anforderungsdatum der Untersuchung.
|-
| ./confidentialityCode
|
*@code="'''N'''" *@displayName="'''normal'''" *@codeSystem="'''2.16.840.1.113883.5.25'''" *@codeSystemName="'''HL7:Confidentiality'''"
| Vertraulichkeitscode des Dokuments. Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
|-
| ./languageCode
|
*@code="'''de-AT'''"
| Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig.
|-
| ./setId
|
*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337''"*@extension="''999021''"
| Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zu /ClinicalDocument/id sein.
|-
| ./recordTarget/patientRole/id[1]
|
*@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''" *@extension="''123''"
| Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
|-
representedOrganization/id[1]
|
*@root="''1.2.40.0.34.99.4.1234''"
|rowspan="3"| ID und Name der Organisation (Kurzbezeichnung), der die Person angehört, wie im GDA-Index angegeben.
|-
|
*@root="''1.2.40.0.34.99.4''"*@extension="''1234''"
|-
| ./author[1]/assignedAuthor/
|rowspan="2"| ./author[1]/assignedAuthor
|
* ./id/@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''" * ./id/@extension="''999021''"* ./assignedPerson/name/family="''Holzer''"* ./assignedPerson/name/given[1]="''Daniela''"* ./assignedPerson/name/given[2]="''Chiara''"* ./assignedPerson/name/suffix="''BSc''"* ./assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]="''Dr.''"
|rowspan="2"| Daten der Person/des Geräts (Name, ID, etc.)
|-
|
* ./assignedAuthoringDevice/softwareName="''datenerstellendeSoftware''"* ./assignedAuthoringDevice/manufacturerModelName="''datenerstellendesGerät''"
|-
|authorRole
| ./author[1]/functionCode
|
*@displayName="''Diensthabender Oberarzt''"
| Rolle der Person.
|-
| ./author[1]/assignedAuthor/code
|
*@displayName="''Fachärztin/Facharzt für Klinische Pathologie und Molekularpathologie''"
| Fachrichtung des Verfassers des Dokuments aus dem Value-Set "ELGA_AuthorSpeciality".
|-
| ./documentationOf'''[n]'''/serviceEvent/code
|
*@code="''788124003''"*@displayName="''Histopathology service''"
*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"
*@codeSystemName="SNOMED CT"
