1.2.40.0.34.6.0.11.1.2/static-2019-02-13T095017

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.2	Gültigkeit	2019‑02‑13 09:50:17
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_header_Author	Anzeigename	Author
Beschreibung Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „das Dokument verfassende Person“ oder ein „datenerstellendes Gerät“. Damit ist diejenige Person oder das Gerät gemeint, welche das Dokument „inhaltlich“ verfasst (z.B.: diktiert). Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Schreibkraft, Stationsschwester, …) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet (siehe „Personen der Dateneingabe („dataEnterer“)“). Es kann auch mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente). Da in den XDS-Metadaten nur ein Author angegeben werden kann, SOLL das erste Author-Element eine Person sein („Hauptautor“). Geräte MÜSSEN hinter den Personen-Authoren stehen (sofern nicht ein OnDemandDocument ohne Person). Folgende XDS-Attribute werden aus dem Element Author abgeleitet: AuthorInstitution (=representedOrganization), AuthorPerson (=assignedAuthor), AuthorRole (=functionCode), AuthorSpeciality  (=assignedAuthor.code)
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Information Compilation (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Containment Person Name Information Compilation GS2 (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Containment Device Compilation with name (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Containment Organization Compilation (2019) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.102 CDA author (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Sample author <author>   <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.9.23"/>  <functionCode code="309343006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Physician"/>  <time value="20170905"/>  <assignedAuthor>     <id root="2.51.1.3" extension="7608888888888"/>    <assignedPerson>       <name>         <prefix>Dr. med.</prefix>        <given>Allzeit</given>        <family>Bereit</family>      </name>    </assignedPerson>    <representedOrganization>       <id root="2.51.1.3" extension="7609999999999"/>      <name>Gruppenpraxis CH</name>      <telecom value="tel:+41.32.234.55.66" use="WP"/>      <telecom value="fax:+41.32.234.55.67" use="WP"/>      <telecom value="mailto:bereit@gruppenpraxis.ch" use="WP"/>      <telecom value="http:www.gruppenpraxis.ch" use="WP"/>      <addr use="WP">         <streetName>Doktorgasse</streetName>        <houseNumber>2</houseNumber>        <city>Musterhausen</city>        <postalCode>8888</postalCode>        <country>CH</country>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedAuthor></author>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:author 1 … * R Verfasser des Dokuments. TODO: erst im entsprechenden DocumentLevelTEmplate mit  author 1..* M inkludieren (so macht es die Schweiz)? (atc...hor) @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE 0 … 1 Funktionscode des Verfassers des Dokuments z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.  Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. TODO: Attribute entfernen? da ValueSet fehlt (atc...hor) @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 1 … 1 R   Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/> hl7:time TS.AT.TZ 1 … 1 R Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Zeit-Elemente “ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK (atc...hor) @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK   Schematron assert role  error     see TODO testen     test (hl7:time) or (@nullFlavor='UNK')     Meldung Nur Nullflavor UNK zugelassen   hl7:assignedAuthor II 1 … 1 R TODO Sind hier Nullflavors erlaubt? welche? keine Info im ALF (atc...hor) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED   Schematron assert role  error     test not(assignedAuthoringDevice/softwareName) or (representedOrganization)     Meldung For device authors the element representedOrganization is REQUIRED.   hl7:id II 1 … * R Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Identifikations-Elemente “ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: NI  … Person hat keine ID /  Gerät/Software hat keine ID  UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt (atc...hor) @nullFlavor cs 0 … 1   @root cs 0 … 1   @extension st 0 … 1     Schematron assert role  error     see TODO testen     test (@root and @extension) or (@nullFlavor='NI' or @nullFlavor='UNK')     Meldung Either the id or nullFlavor is REQUIRED   hl7:code CE 0 … 1 Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung) z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“ Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. TODO: Werte für Attribute? im ALF nicht angegeben codeSystem + name:?  1.2.40.0.34.5.2,  1.2.40.0.34.5.160 (atc...hor) @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * Adresse des Autors TODO: hier hat die Adresse gefehlt, ist aber optional laut rmim. entfernen?  Sonst nur Adresse der Organisation Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) (atc...hor) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...hor) @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation with name (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) (atc...hor) wo [not(@nullFlavor)] hl7:assigned​Authoring​Device 1 … 1 M The author as a device. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation with name (DYNAMIC) (atc...hor) wo [not(@nullFlavor)] hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Organization Compilation (DYNAMIC) (atc...hor) wo [not(@nullFlavor)]