Struktur

1 SNOMED CT Hierarchie

SNOMED CT-Konzepte sind in Hierarchien organisiert. Innerhalb einer Hierarchie reichen die Konzepte von allgemein bis detailliert. Verwandte Konzepte in der Hierarchie werden über die Beziehung |is a| verknüpft.

• Beispiele für einige der Hierarchien sind |clinical finding|, |procedure|, |observable entity|, |bodystructure| und |organism|.

SNOMED CT deckt einen breiten Bereich von gesundheitsbezogenen Themen ab. Es kann verwendet werden, um die Krankengeschichte eines Patienten, die Details eines orthopädischen Verfahrens, die Ausbreitung von Epidemien und vieles mehr zu beschreiben. Gleichzeitig hat die Terminologie eine unübertroffene Tiefe, die es dem medizinischen Fachpersonal ermöglicht, Daten auf der angemessenen Granularitätsebene zu erfassen.

2 Logisches Datenmodell von SNOMED CT

Das logische Datenmodell von SNOMED CT definiert die Art und Weise, in der alle Typen von SNOMED-CT-Komponenten und Derivaten zueinander in Beziehung stehen und dargestellt werden. Die wichtigsten Typen von SNOMED CT-Komponenten sind Konzepte (concepts), Beschreibungen (descriptions) und Relationen (relationships). Daher spezifiziert das logische Datenmodell eine strukturierte Darstellung der Konzepte, die zur Darstellung medizinischer Bedeutungen verwendet werden, sowie der für den Bezug auf diese verwendeten Beschreibungen und der Beziehungen (relationships) zwischen den Konzepten.

Der SNOMED CT-Inhalt wird durch drei Arten von Komponenten dargestellt:

• Concepts, die die klinische Bedeutungen repräsentieren.
• Description, die geeignete menschenlesbare Begriffe mit Konzepten verbinden.
• Relationship, die jedes Konzept mit anderen verwandten Konzepten verbinden.

Diese Komponente werden durch Reference Sets ergänzt, die zusätzliche flexible Funktionen bieten und die Konfiguration der Terminologie für unterschiedliche Anforderungen ermöglichen.

2.1 Concepts

SNOMED CT Konzepte repräsentieren klinische Gedanken, die von |abscess| bis |zygote| reichen. Jedes Konzept hat eine eindeutige numerische Concept ID. Innerhalb jeder Hierarchie sind die Konzepte von allgemein bis detailliert organisiert, so dass detaillierte klinische Daten erfasst und später auf einer allgemeineren Ebene aufgerufen oder aggregiert werden können.

2.2 Description

SNOMED CT Beschreibungen verbinden geeignete menschenlesbare Begriffe mit Konzepten. Zwei Arten von Beschreibungen werden verwendet, um jedes Konzept darzustellen - Fully Specified Name (FSN) und Synonym.

Das FSN stellt eine eindeutige und unmissverständliche Beschreibung der Bedeutung eines Begriffs dar. Die FSN ist nicht für die Darstellung in klinischen Aufzeichnungen gedacht, sondern dient dazu, die unterschiedliche Bedeutung der einzelnen Konzepte zu verdeutlichen, was besonders nützlich ist, wenn verschiedene Konzepte durch dasselbe häufig verwendete Wort oder dieselbe Phrase angesprochen werden. Jedes Konzept kann nur einen FSN in jeder Sprache oder jedem Dialekt haben.

Ein Synonym steht für einen Begriff, mit dem ein Konzept angezeigt oder ausgewählt werden kann. Ein Konzept kann mehrere Synonyme haben. Dadurch können Benutzer von SNOMED CT die Begriffe verwenden, die sie vorzugsweise für das Konzept benutzen wollen: Konzepte können mehrere Synonyme haben und die zugehörigen Begriffe sind nicht unbedingt eindeutig - zwei Konzepte können also den gleichen Synonymbegriff haben. Die Interpretation eines synonymen Begriffs hängt daher von der Concept-ID ab.

Jedes Konzept hat ein Synonym, das in einer bestimmten Sprache, einem bestimmten Dialekt oder Anwendungskontext als |preferred| gekennzeichnet ist. Dies ist bekannt als der "bevorzugte Begriff" und ist ein Wort oder eine Phrase, die von Ärzten häufig verwendet wird, um dieses Konzept zu beschreiben. In jeder Sprache, jedem Dialekt oder Anwendungskontext kann nur ein Synonym als |preferred| gekennzeichnet werden. Eine beliebige Anzahl von anderen Synonymen, die in einer Sprache, einem Dialekt oder einem Anwendungskontext gültig sind, kann als |acceptable| markiert werden.

Jede Beschreibung hat eine eindeutige numerische Description-ID.

2.3 Relationship

SNOMED CT Beziehungen verbinden Konzepte mit anderen Konzepten, deren Bedeutung in irgendeiner Weise miteinander verbunden ist. Eine Art von Beziehung ist die |is a| Beziehung, die ein Konzept mit allgemeineren Konzepten in Beziehung setzt. Diese |is a| Beziehungen definieren die Hierarchie der SNOMED CT Konzepte - zum Beispiel haben die Konzepte |bakterielle Lungenentzündung| und |virale Lungenentzündung| beide eine |is a| Beziehung zu |infektiöser Lungenentzündung|, die eine |is a| Beziehung zum allgemeineren Konzept |Pneumonie| hat. Andere Arten von Beziehungen stellen Aspekte der Bedeutung eines Konzepts dar - zum Beispiel hat das Konzept |virale Lungenentzündung| ein |causative agent| Beziehung zum Konzept |Virus| und eine |finding site| Beziehung zum Konzept |lung|. Jede Beziehung hat einen eindeutigen numerischen Relationship ID.

2.4 Reference set

Die Erstellung von Reference Sets (Refsets) dient dazu, um zusätzliche, nicht definierte Informationen über Elemente eines Komponenten darzustellen. Reference Sets sind wichtig, da sie in SNOMED CT-fähigen Anwendungen verwendet werden können, um die Funktionalität einzuschränken, zu konfigurieren und zu erweitern. Einige Beispiele für RefSets:

• Language and dialect preferences für die Verwendung bestimmter Begriffe zur Beschreibung eines Konzepts. Language ReferenceSets ermöglichen die Konfiguration der bevorzugten und akzeptablen Beschreibungen für eine Sprache, einen Dialekt oder einen Kontext der Verwendung.