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Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2019‑03‑04 11:41:57 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2019 |
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Name | atcdabbr_header_LegalAuthenticator | Anzeigename | Legal Authenticator |
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Beschreibung | Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt. Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben. Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben. Multidisziplinäre Befunde: Der CDA-Standard in Release 2.0 erlaubt nur die Angabe eines legalAuthenticator-Elements, es können jedoch beliebig viele (Mit-) Unterzeichner angegeben werden, siehe „Weitere Unterzeichner („authenticator“)“. Wenn kein eindeutiger Hauptunterzeichner ermittelt werden kann (z.B. bei multidisziplinären Befunden, die von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen verantwortet werden), kann die Angabe des Hauptunterzeichners entfallen, wenn mindestens zwei Mitunterzeichner angegeben werden. Automatisch erstellte Befunde: Bei Dokumenten, die von „Geräten“ erstellt wurden (wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde), entfällt die Angabe aller Unterzeichner. |
| Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 | Inklusion | Assigned Entity (2019) | DYNAMIC |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <legalAuthenticator> <!-- Zeitpunkt der Unterzeichnung --> <time value="20130324082015+0100"/> <!-- Signaturcode --> <signatureCode code="S"/> <!-- Personen- und Organisationsdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <assignedEntity> <!-- Identifikation des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <!-- Kontaktdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.2222"/> <!-- Personendaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <assignedPerson> <!-- Name des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <name> <prefix>Univ.-Prof.Dr.</prefix> <given>Sigrid</given> <family>Kollmann</family> </name> </assignedPerson> <!-- Organisation, in deren Auftrag der Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments die Dokumentation unterzeichnet hat --> <representedOrganization> <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <addr> <streetName>Mozartgasse</streetName> <houseNumber>1-7</houseNumber> <postalCode>5350</postalCode> <city>St.Wolfgang</city> <state>Salzburg</state> <country>AUT</country> </addr> </representedOrganization> </assignedEntity></legalAuthenticator> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | Rechtlicher Unterzeichner.
| (atc...tor) | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | LA | | hl7:time
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| TS.AT.TZ | 1 … 1 | R | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Zugelassene nullFlavor: UNK
TODO: Assert nötig? Datentyp für Timestamp TS.AT.TZ bei allen außer birthtime ersetzen (und kein Intervall). | (atc...tor) | | | @nullFlavor
|
| cs | 0 … 1 | F | UNK | | hl7:signatureCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
| (atc...tor) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | S | | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
| (atc...tor) | Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | | | hl7:id
|
| II | 1 … * | R | Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: - NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| (atc...tor) | | cs | 0 … 1 | | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id/@nullFlavor='NI') or not(hl7:id/@nullFlavor='UNK') | | | Meldung | Zugelassene @nullFlavor sind "NI" oder "UNK" | | | | hl7:addr
|
| | 0 … 1 | | Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3, Zugelassener nullFlavor "UNK"
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...tor) | | cs | 0 … 1 | F | UNK | | Schematron assert | role | error | | | test | hl7:addr/@nullFlavor='UNK' | | | Meldung | Zugelassener nullFlavor ist "UNK" | | | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 0 … * | | Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. | (atc...tor) | | url | 1 … 1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ | | cs | 0 … 1 | | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set "AddressUse"
| | CONF | Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) |
| | | hl7:assignedPerson
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| | 1 … 1 | M | Persondendaten der validierenden Person.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (atc...tor) | | | wo [not(@nullFlavor)] |
| | | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | Organistationsdaten der validierenden Person.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (atc...tor) |
|