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Version vom 7. August 2019, 18:09 Uhr von Sabutsch (Diskussion | Beiträge)
| Name | Beschreibung | Mapping | ID |
|---|---|---|---|
| Verantwortliche Person (Dokument) (Rechtlicher Unterzeichner) | Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder "Hauptunterzeichner" ist jene Person, welche für ein Update des Immunisierungsstatus bzw. den Nachtrag aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt (gesamtes Dokument!). <br\>Der „Rechtliche Unterzeichner“ entfällt beim Kompletten Immunisierungsstatus, da dieser automatisch von einem Gerät erstellt wird (hier entfällt die Angabe aller Unterzeichner). | clinicalDoc.LegalAuthenticator | elgaimpf-dataelement-368 |
| Zeitpunkt der Unterzeichnung | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. | elgaimpf-dataelement-369 | |
| Signatur | elgaimpf-dataelement-370 | ||
| ID des Unterzeichners | elgaimpf-dataelement-371 | ||
| Kontaktdaten | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-372 | |
| Name | Name der Person | elgaimpf-dataelement-373 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-374 | ||
| Eintragende Person (Schreibkraft) | Datenverarbeitende Person. Die Person, die Daten für den Impfpass dokumentiert. | clinicalDoc.dataEnterer | elgaimpf-dataelement-32 |
| Verantwortliche Person (Impfung) (Impfstelle) | Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der Überträger.<br\>"Dr. X (im Privat-KH Y) war für die Impfung verantwortlich/hat sie angeordnet".<br\>Bei neuem Immunisierungseintrag muss dieses Element angegeben sein.<br\>Bei einem Nachtrag kann dieses Element entfallen. | substanceAdministration "Immunization Entry"/author | elgaimpf-dataelement-307 |
| Name | elgaimpf-dataelement-339 | ||
| Titel (Präfix) | Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) | elgaimpf-dataelement-340 | |
| Vorname | Vornamen der Person | elgaimpf-dataelement-343 | |
| Nachname | Nachname der Person | elgaimpf-dataelement-344 | |
| ID des Unterzeichners | ID der verantwortlichen Person (lokaler Identifikator) | elgaimpf-dataelement-346 | |
| Kontaktdaten | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-347 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-353 | ||
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-381 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-382 | ||
| Telekom | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-383 | |
| Adresse | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)<br\>Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) | elgaimpf-dataelement-384 | |
| Freigabezeitpunkt (Zeitpunkt der Unterzeichnung) | Der Zeitpunkt, an dem die Dokumentation freigegeben wurde | substanceAdministation.author.time | elgaimpf-dataelement-366 |
| Impfende Person (Impfarzt) | Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw DGKS im Übertragenen Wirkungsbereich | substanceAdministration "Immunization Entry"/performer | elgaimpf-dataelement-140 |
| Name | Name de Person | elgaimpf-dataelement-236 | |
| Titel (Präfix) | Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) | elgaimpf-dataelement-237 | |
| Vorname | Vornamen der Person | elgaimpf-dataelement-240 | |
| Nachname | Nachname der Person | elgaimpf-dataelement-241 | |
| Organisation | elgaimpf-dataelement-294 | ||
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-389 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-390 | ||
| Telekom | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-391 | |
| Adresse | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)<br\>Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) | elgaimpf-dataelement-392 | |
| Rolle | Berufsrolle der impfenden Person (Auswahlliste) | elgaimpf-dataelement-210 | |
| Nachtragende Person | Die Person / Gerät, welche/s Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant<br\>"Dr. Z hat diese Impfung nachgetragen", <br\>"Daten stammen aus Wiener Impfregister" | substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS" | elgaimpf-dataelement-285 |
| Name | Name der Person | elgaimpf-dataelement-286 | |
| Titel (Präfix) | Titel der Person | elgaimpf-dataelement-287 | |
| Vorname | Vornamen der Person | elgaimpf-dataelement-290 | |
| Nachname | Nachname der Person | elgaimpf-dataelement-291 | |
| Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation) | Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum | substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS" / time | elgaimpf-dataelement-293 |
| Impfling (Patient, Klient, Kunde) | Der Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird.. <br\>Entspricht dem "Patienten". | clinicalDocument.recordTarget | elgaimpf-dataelement-1 |
| Name | Name de Person | elgaimpf-dataelement-172 | |
| Titel (Präfix) | Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) | elgaimpf-dataelement-173 | |
| Vorname | Vornamen der Person | elgaimpf-dataelement-176 | |
| Nachname | Nachname der Person | elgaimpf-dataelement-177 | |
| Geburtstdatum | Geburtstdatum der Person | elgaimpf-dataelement-95 | |
| Geschlecht (Administatives Geschlecht) | Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau" | Werte: M, F. UNK (Unbekannt) | elgaimpf-dataelement-94 |
| LokaleID | Identifikator des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen, nicht fallbezogen)<br\>Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben. | elgaimpf-dataelement-86 | |
| SVNr (Sozialversicherungsnummer) | Sozialversicherungsnummer | elgaimpf-dataelement-87 | |
| bPK-GH | Nur erforderlich für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. eMedikation) | elgaimpf-dataelement-88 | |
| Adresse | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)<br\>Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) | elgaimpf-dataelement-219 | |
| Straße | elgaimpf-dataelement-252 | ||
| Hausnummer | elgaimpf-dataelement-253 | ||
| Postleitzahl | elgaimpf-dataelement-254 | ||
| Stadt | elgaimpf-dataelement-255 | ||
| Bundesland | elgaimpf-dataelement-256 | ||
| Land | elgaimpf-dataelement-257 | ||
| Gemeindekennziffer (GKZ, ÖSTAT-Nr.) | Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab. <br\>Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1). | elgaimpf-dataelement-49 | |
| Bezirkskennziffer (BKZ) | Wie Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen | elgaimpf-dataelement-85 | |
| Kontaktdaten | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-216 | |
| Telefon Mobil | elgaimpf-dataelement-227 | ||
| Telefon Festnetz | elgaimpf-dataelement-228 | ||
| elgaimpf-dataelement-229 | |||
| FAX | elgaimpf-dataelement-230 | ||
| Personengruppe ((Expositionsrisikogruppe)) | Merkmal für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen (z.B. Gesundheitsberufe). <br\>Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen.<br\>Optional, mehrfache Angabe möglich. | Sektion "Expositionsrisiko Personengruppen" mit Act "Expositionsrisiko Problem Concern Entry" | elgaimpf-dataelement-125 |
| Zeitbereich | Zeitbereich, in dem die Zugehörigkeit zur Personengruppe aktiv ist oder war | elgaimpf-dataelement-394 | |
| Impfung (Vakzination, Schutzimpfung, Immunisierung ) | Dokumentierte Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes | Sektion "Impfungen - kodiert", substanceAdministration "Immunization Entry" | elgaimpf-dataelement-2 |
| Impfung (Klassifikation) (Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung) | Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.<br\>Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein. | substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/Observation "Immunization Target Entry" | elgaimpf-dataelement-6 |
| Impfschema (Impfkonzept, vaccinationProtocol) | Name für den "Plan der notwendigen Impf-Dosen" (Regelwerk für die Gabe von Impfdosen bzw Teilimpfungen zur Immunisierung; Grundimmunissierung und Auffrischung)<br\><br\>Wenn bei Impfung nicht angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen. | Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und precondition/criterion "Immunization Schedule Entry" | elgaimpf-dataelement-25 |
| Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen) | Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema) | Mapping: criterion "Immunization Schedule Entry"/value | elgaimpf-dataelement-30 |
| Impfdatum (Vaccination administration date) | substanceAdministration "Immunization Entry"/effectiveTime | elgaimpf-dataelement-8 | |
| Impfort | Ort, an dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von Organisation Impfarzt). (z.B: Öffentliche Einrichtung, Schule (+ Klasse), Kaserne, Betrieb ...) | substanceAdministration "Immunization Entry"/performer/assignedEntity/representedOrganization/addr (mit @use="PHYS") | elgaimpf-dataelement-137 |
| Abrechenbarkeit | Kennzeichen, ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt) | Notwendig für Filterung der Daten, die an Länder zur Abrechnung der Impfungen weitergeleitet werden. Die Abrechenbarkeit selbst wird vom Land geprüft und festgestellt.Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/act "Immunization Billability Entry" | elgaimpf-dataelement-29 |
| Klassifikator (Honorar-Klassifikation) | Abrechnungsrelevante Klassifikation der Impfenden Person (zB "Arzt mit Hausapotheke"). Wird im Zentralsystem nicht mehr benötigt, daher gestrichen.<br\>--> Die Verrechnung etc. erfolgt über die internen GDA Systeme (benötigt wird nur die Kennzeichnungsmöglichkeit ob abrechenbar oder nicht | act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier | elgaimpf-dataelement-367 |
| Begründung (Impfgrund) | Grund für die Impfung (optional). Wird für Abrechnung benötigt: <br\>- I - Indikationsimpfung für Risikogruppe <br\>- W - Wiederholungsimpfung aufgrund medizinischer Indikation <br\><br\>-- Alte Alternativen, nicht mehr verwenden -- <br\>- S - Standardimpfung lt. Impfplan (default) <br\>- B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos <br\>- R - Impfungen auf Grund von Reisen | act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier | elgaimpf-dataelement-379 |
| Impfgutschein | Identifikationskennzeichen eines Impf-Gutscheins (bei Vorliegen von Impf-Gutscheinheften) | Notwendig für Abrechnung. Alphanumerisches Kennzeichen (gültig 1x für eine Impfung). Keine weitere Prüfung im e-Impfpass.Mapping: act "Immunization Billability Entry" mit act/id | elgaimpf-dataelement-139 |
| Impfstoff (Produkt) (Arzneimittel) | Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität | substanceAdministration "Immunization Entry" und consumable/manufacturedProduct "Vaccine Product" bzw. "Vaccine Product nicht angegeben" | elgaimpf-dataelement-3 |
| Arzneispezialität (Handelsname) | Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur 0.5ml" | manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name | elgaimpf-dataelement-31 |
| Pharmazentralnummer (PZN) | Pharmazentralnummer der Arzneispezialität | manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code | elgaimpf-dataelement-5 |
| Chargennummer (Charge) | Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde | manufacturedProduct/manufacturedMaterial/lotNumberText | elgaimpf-dataelement-4 |
| Ablaufdatum | Muss dokumentiert werden. <br\>Kann aus 2D Barcode abgleitet werden <br\>Nicht für "Nacherfassung" erforderlich | substanceAdministration "Immunization Entry" mit entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"/effectiveTime | elgaimpf-dataelement-134 |
| UniqueIdentifier (Packungs-Identifikator) | Erforderlich für Fälschungssicherheitsrichtlinie | manufacturedProduct/id | elgaimpf-dataelement-135 |
| Hersteller | Hersteller des Impfstoffes (der Arzneispezialität) | manufacturedProduct/manufacturerOrganization | elgaimpf-dataelement-12 |
| ATC | ATC-Code des Wirkstoffs aus Fachinformation | manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code | elgaimpf-dataelement-235 |
| Wirkstoff | Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert) | manufacturedMaterial/pharm:ingredient | elgaimpf-dataelement-185 |
| Menge (Dosis) | Menge des Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe aus Fachinformation).<br\>Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend.<br\><br\>Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine "Dosis" (=Teilimpfung) verspeichert werden. | substanceAdministration "Immunization Entry"/doseQuantity | elgaimpf-dataelement-15 |
| Impfempfehlung (Impfkalender) | Daten der empfohlenen (zukünftigen) Impfungen:<br\>* Impfung, Arzneimittel, frühestmöglicher Folgetermin (Tag)<br\>* Anzugebende Folgetermine: immer nur der nächste Folgetermin<br\><br\>Die Impflogik gilt grundsätzlich für lt. Impfpan empfohlene Impfungen und für darüberhinaus bereits einmal verabreichte Impfungen<br\><br\>Automatisch / von Arzt eingetragen (zusätzlich) | Sektion "Impfempfehlungen - kodiert" mit entry/substanceAdministration "Immunization Recommendation Entry" | elgaimpf-dataelement-169 |
| Impf-Frist (Datum der nächsten Impfung) | Datum (Frist oder Zeitraum), an dem die nächste Impftermin (für diese Impfung) notwendig ist.<br\><br\>Wird definiert durch: <br\>Nationaler Impfplan<br\>Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor)<br\>Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung<br\>(Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat) | choice von /effectiveTime als TS und /effectiveTime als IVL_TS | elgaimpf-dataelement-28 |
| Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen) | Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema) | /precondition/criterion "Immunization Schedule Entry" | elgaimpf-dataelement-231 |
| Autor (Quelle) | Person oder System, das die Empfehlung generiert | /author | elgaimpf-dataelement-232 |
| Impfung (Klassifikation) (Referenz) | Verweist auf die Impfung, für die diese Empfehlung gilt. Eine Impfempfehlung pro Impfung (nicht pro Kombination) | entryRelationship mit observation "Immunization Target Entry" | elgaimpf-dataelement-380 |
| Impfstoff (Referenz) | Verweist auf das Produkt, für das die Empfehlung gilt; aber mit eingeschränkten Attributen (PZN) | consumable | elgaimpf-dataelement-233 |
| Impfschema (Referenz) | Referenz auf den der Empfehlung zugrundeliegenden Impfplan, Fachinformation, Dokumentation, …<br\>1. Nationaler Impfplan<br\>2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor)<br\>3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung<br\>(Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat) | reference/externalDocument | elgaimpf-dataelement-234 |
| Begründung | Freitext zur Begründung einer vom Impfarzt angepassten Impfempfehlung | entryRelationship/@typeCode == "RSON" mit act "Comment Entry" | elgaimpf-dataelement-171 |
| Impferelevante Erkrankung | Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen.<br\>Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese. | Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" | elgaimpf-dataelement-27 |
| Impferelevante Erkrankung | Impfrelevante Erkrankung (aus Auswahlkatalog, z.B. FSME, Varizellen, ...) | Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" | elgaimpf-dataelement-126 |
| Erkrankungsdatum | Zeitintervall, in der die Erkrankung beobachtet wurde | elgaimpf-dataelement-393 | |
| Bemerkungen (Anmerkungen) | Freitext für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. | observation "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry" mit entryRelationship act "Comment Entry" | elgaimpf-dataelement-16 |
| Impfreaktion (Nebenwirkung) | Optional können auffällige (schwere) Impfreaktionen dokumentiert werden. Nur bestimmte Einträge können ausgewählt werden.<br\>Wird im e-Impfpass-Pilot nicht berücksichtigt | Mapping: Wie Allergie-Section aus dem Patient Summary. Problemliste verwenden mit Referenz auf das Originale SubstanceAdministration.id | elgaimpf-dataelement-26 |
| Datum | Datum des Auftretens | elgaimpf-dataelement-281 | |
| Autor | Erfasser der Information | elgaimpf-dataelement-282 | |
| Reaktion | Aufgetretene Reaktion, Auswahlkatalog | elgaimpf-dataelement-283 | |
| Impfung (Referenz) | Verknüpfung zu Impfung | elgaimpf-dataelement-284 | |
| Antikörper-Bestimmung (Impftiter) | Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc. | Sektion "Antikörper-Bestimmung" mit act "Lab Report Data Processing Entry" und entryRelationship "Laboratory Observation Entry" | elgaimpf-dataelement-129 |
| Analyse | Gemessener Laborparameter | "Laboratory Observation Entry" | elgaimpf-dataelement-271 |
| Wert | Wert der Analyse | "Laboratory Observation Entry" / value | elgaimpf-dataelement-272 |
| Einheit | Einheit des Messwerts. <br\>Muss in UCUM Notation angegeben werden | "Laboratory Observation Entry" /value/@unit | elgaimpf-dataelement-273 |
| Bewertung (Interpretation) | Interpretations des Messwerts (Interpretationskennzeichen) | "Laboratory Observation Entry" /interpretationCode | elgaimpf-dataelement-274 |
| Datum | Datum der Abnahme (wenn nicht vorhanden, Datum der Bestimmung) | "Laboratory Observation Entry" /effectiveTime | elgaimpf-dataelement-275 |
| Durchführendes Labor | Durchführendes Labor | "Laboratory Observation Entry" / performer | elgaimpf-dataelement-276 |
| ID der Organisation | elgaimpf-dataelement-277 | ||
| Name der Organisation | elgaimpf-dataelement-278 | ||
| Telekom | Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) | elgaimpf-dataelement-279 | |
| Adresse | Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)<br\>Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...) | elgaimpf-dataelement-280 | |
| Informationsquelle | Herkunft der Information | elgaimpf-dataelement-11 |
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