1.2.40.0.34.6.0.11.2.58/static-2019-11-14T103844

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 ref elgagab-	Gültigkeit	2019‑11‑14 10:38:44
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	elgagab_section_WeitereEmpfohleneMassnahmenKodiert	Anzeigename	Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert
Beschreibung Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Freitext. Exklusive Medikations-Empfehlungen Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“). Mögliche Subsektionen: Termine, Kontrollen, Wiederbestellung Empfohlene Anordnungen Pflege Geplante Untersuchungen Konservative Therapie Chirurgische Therapie 18776-5, „Treatment plan“, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1 Synonyme: Empfehlungen, Plan, Therapieempfehlung, Weiteres Procedere
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 9 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Containment Procedure Entry (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 Inklusion Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Inklusion Empfohlene Anordnungen Pflege (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Inklusion Geplante Untersuchungen (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 Inklusion Konservative Therapie (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 Inklusion Chirurgische Therapie (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (2019) DYNAMIC
Beispiel	Beispiel <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.58"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="59772-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Weitere empfohlene Maßnahmen</title>  <text/>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->   </informant>  <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 'Procedure Entry' (2020-01-08T15:46:32) -->   </entry>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 'Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen' (dynamic) 1..1 M -->   </component>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 'Empfohlene Anordnungen Pflege' (dynamic) 1..1 M -->   </component>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 'Geplante Untersuchungen' (dynamic) 1..1 M -->   </component>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 'Konservative Therapie' (dynamic) 1..1 M -->   </component>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 'Chirurgische Therapie' (dynamic) 1..1 M -->   </component>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->   </component></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elg...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 59772-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Weitere empfohlene Maßnahmen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Diese Sektion enthält Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten. (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:informant 0 … * Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (elg...ert) hl7:entry 1 … * M codierte Darstellung der durchgeführten Eingriffe Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Procedure Entry (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:procedure [hl7:code [@codeSystem = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.194-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/completeCodeSystem/@codeSystem or concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.193-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]]] @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 (elg...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elg...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 21979-0 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements (elg...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 (elg...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Empfohlene Anordnungen Pflege (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elg...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 56447-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. (elg...ert) hl7:entry 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) (elg...ert) wo [not(@nullFlavor)] @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 (elg...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Geplante Untersuchungen (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elg...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 59772-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Planned procedure Narrative hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Geplante Untersuchungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 (elg...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 Konservative Therapie (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elg...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 281131004 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) @codeSystemName 1 … 1 F SNOMED CT @displayName 1 … 1 F Conservative therapy hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Konservative Therapie" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 (elg...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 Chirurgische Therapie (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elg...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 387713003 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Chirurgische Therapie" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true