1.2.40.0.34.6.0.11.2.84/static-2020-04-03T093217

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.84 ref elgagab-	Gültigkeit	2020‑04‑03 09:32:17
Status	Entwurf	Versions-Label	2020
Name	elgagab_section_DiagnoseKodiert	Anzeigename	Diagnose - kodiert
Beschreibung Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose welche im Kontext eines ambulanten Besuches erhoben wurde. Informationen zu den diagnostischen Methoden oder Befunden, auf welchen die Diagnose beruht, können in der Sektion "Diagnostik und Befunde" angegeben werden. Es wird empfohlen die Diagnose(n) in tabellarischer Form anzugeben und bei Bedarf zu Kennzeichnen welche die Haupt- und welche die Nebendiagnosen sind. Synonyme: Untersuchungsergebnis(se), Ergebnis(se)
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.84
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgagab-data​element-172  Befunde  Datensatz
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Containment Problem Concern Entry (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (2019) DYNAMIC
Beispiel	Strukturbeispiel <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.84"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="423100009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <title>Diagnose</title>  <text/>  <entry>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 'Problem Concern Entry' (2019-01-18T10:05:27) -->   </entry>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->   </component></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (elg...ert)   elgagab-data​element-172  Befunde  Datensatz @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN pharm:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.84 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elg...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 423100009 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Diagnose" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Enthält Informationen für den menschlichen Leser (elg...ert) hl7:entry 1 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:act] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true