1.2.40.0.34.6.0.11.0.3/static-2019-03-04T122928

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.0.3	Gültigkeit	2019‑03‑04 12:29:28
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_document_AllgemeinerLeitfaden	Anzeigename	ELGA CDA Dokument Allgemeiner Leitfaden
Beschreibung	Allgemeiner Implementierungsleitfaden   nonXMLBody erlaubt bei EIS Basic
Kontext	Pfadname /
Label	atcdabbr
Klassifikation	CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 31 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Inklusion Document Realm (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Inklusion Document TypeId (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Inklusion Document Id (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.16 Inklusion Document Code (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Inklusion Document Effective Time (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Inklusion Document Confidentiality Code (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Inklusion Document Language (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Inklusion Document Set Id and Version Number (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Containment Record Target (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Containment Author (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Containment Data Enterer (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Containment Custodian (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Containment Information Recipient (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Inklusion Legal Authenticator (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Containment Authenticator (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Containment Participant Fachlicher Ansprechpartner (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Containment Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Containment Participant Hausarzt (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Containment Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Containment Participant Angehoerige (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Containment Participant Versicherung (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Containment Participant Betreuungsorganisation (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Containment Participant Weitere Behandler (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 Inklusion In Fulfillment Of (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Inklusion Documentation Of Service Event (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Inklusion Document Replacement - Related Document (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.18 Inklusion Authorization (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Inklusion Component Of - Encompassing Encounter (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Containment Brieftext (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Containment Abschließende Bemerkung (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.40 Inklusion Title Test (2019) DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:ClinicalDocument 1 … 1 M atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) hl7:realmCode CS 1 … 1 M Hoheitsbereich des Dokuments. Fester Wert: @code = AT (aus ValueSet „ELGA_RealmCode“) atcdabbr @code 1 … 1 F AT Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC) hl7:typeId II 1 … 1 M Dokumentformat CDA R2 atcdabbr @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3 @extension st 1 … 1 F POCD_HD000040 hl7:templateId II 1 … 1 M Fixe OID für alle Dokumente, die in der Governance-Gruppe "eHealth Austria" abgestimmt werden und von einem zentralen Art-Decor Repository abgeleitet werden (AT-CDA-BBR). atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 hl7:templateId II 1 … 1 M Root-OID des Implementierungsleitfadens (Dokument-OID). Dient als informative Referenz. atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.3 hl7:templateId II 1 … 1 M OID der Art-Decor Template für das Dokument (DocumentLevelTemplate für Schematron) atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.3 hl7:templateId II 1 … 1 M OID einer Bearbeitung des Art-Decor DocumentLevelTemplates, die Extension gibt die genaue Version für XDS FormatCode an. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wird ins XDS-Attribut formatCode gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^).  atcdabbr @extension st 1 … 1 F XDSdocumentEntry.formatCode^urn:hl7-at:nnnnn:YYYY @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.3 hl7:templateId II 1 … 1 M "Terminologie-Datum" In Extension wird das Datum in klassischer HL7 V3 Notation yyyyMMddhhmmss+HHMM angegeben. atcdabbr @extension st 1 … 1 F yyyyMMddhhmmss+HHMM @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.5.1 hl7:templateId II 0 … * R Weitere templateId's für den Verweis auf zugrundeliegende Spezifikationen, zB von HL7 International oder IHE (PCC, PaLM) atcdabbr @code cs 1 … 1 R Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC) hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des CDA-Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr @root uid 1 … 1 R Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.16 Document Code (DYNAMIC) hl7:code CE 1 … 1 M Dokumententyp oder Dokumentenklasse Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Die gültigen Wertebereiche dieses Elements entnehmen Sie bitte dem entsprechenden speziellen Implementierungsleitfaden gemäß der Dokumentklasse bzw dem Dokumententyp. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 0 … 1 F LOINC @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (DYNAMIC) hl7:title ST 1 … 1 M Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel und muss sinngemäß mit der Dokumentklasse übereinstimmen. atcdabbr sdtc:statusCode CS 0 … 1 C Status eines Dokuments. Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen. Anwendungsbeispiel: “active” für vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe Anwendungsbeispiel: “active” für Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig ist Anwendungsbeispiel: “nullified” für Dokumente, die gem. Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird. atcdabbr @code cs 1 … 1 R   Constraint MUSS [1..1] angegeben werden, wenn ein anderer Dokumentenstatus als “completed” genutzt wird. Ansonsten ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.AT.TZ 1 … 1 M Relevantes Datum des Dokuments Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-11  Erstellungsdatum  Dataset A 2019 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC) hl7:confidentialityCode CE 1 … 1 M Vertraulichkeitscode des Dokuments (aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“) atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-13  Vertraulichkeitscode  Dataset A 2019 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:Confidentiality @code CONF 1 … 1 F N @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentialty (HL7)) @displayName 1 … 1 F normal Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC) hl7:language​Code CS.LANG 1 … 1 M Sprachcode des Dokuments. (Entnommen aus ValueSet „ELGA_LanguageCode“) atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-14  Sprachcode  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 F de-AT Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC) hl7:setId II 1 … 1 M Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. atcdabbr hl7:versionNumber INT.​NONNEG 1 … 1 M Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten wird mit 1 festgelegt. Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt. atcdabbr @value int 1 … 1 R Versionsnummer als positive ganze Zahl. hl7:recordTarget 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] [hl7:recordTarget] hl7:author 1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] [hl7:author] hl7:dataEnterer 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:dataEnterer] hl7:custodian 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] [hl7:custodian] hl7:information​Recipient 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:information​Recipient] Eingefügt 0 … * C von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC) hl7:legalAuthenticator 0 … * C Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner atcdabbr   elgaimpf-data​element-368  Unterzeichnende Person (Dokument)  Datensatz e-Impfpass 2019 at-cda-bbr-data​element-1  Rechtlicher Unterzeichner  Dataset A 2019 @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP @typeCode cs 0 … 1 F LA Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-5  Zeitpunkt der Unterzeichnung  Dataset A 2019 elgaimpf-data​element-369  Zeitpunkt der Unterzeichnung  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:signatureCode CS 1 … 1 M Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. atcdabbr   elgaimpf-data​element-370  Signatur  Datensatz e-Impfpass 2019 at-cda-bbr-data​element-6  Signatur  Dataset A 2019 @code CONF 1 … 1 F S hl7:assignedEntity 1 … 1 M Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] [hl7:assigned​Person] hl7:authenticator 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:authenticator] hl7:participant 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:participant] hl7:participant 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:participant [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']]] hl7:participant 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:participant [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']]] hl7:participant 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:participant [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']]] hl7:participant 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:participant [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']]] hl7:participant 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:participant [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']]] hl7:participant 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:participant [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']]] hl7:participant 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:participant [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']]] Eingefügt 0 … * R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC) hl7:inFulfillmentOf 0 … * R Komponente zur Dokumentation des Auftrags. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-42  Auftrag  Dataset A 2019 @typeCode cs 1 … 1 F FLFS hl7:order 1 … 1 M Auftrag. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F RQO hl7:id II 1 … 1 M Auftragsnummer, Anforderungsnummer. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-43  ID  Dataset A 2019 Eingefügt 0 … * R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (DYNAMIC) hl7:documentationOf 0 … * R Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-44  Gesundheitsdienstleistung  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F DOC hl7:serviceEvent 1 … 1 M Gesundheitsdienstleistung. Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob eine Gesundheitsdienstleistung angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ACT @moodCode cs 0 … 1 F EVN Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:code[not(@nullFlavor)] hl7:code[@nullFlavor='UNK'] hl7:code CE 0 … 1 Code der Gesundheitsdienstleistung. Zugelassene nullFlavor: UNK Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche Codierung angewandt werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-45  Code  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R hl7:code CE 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung. Die semantische Bedeutung dieser Zeitpunkte wird in den speziellen Implementierungsleitfäden festgelegt. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt. Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben. ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt: serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements  atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-46  Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung  Dataset A 2019 Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[@value] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@value] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[@value] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@value] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:performer 0 … * R Person oder Organisation, die die Gesundheitsdienstleistung durchführt. Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob und welche durchführende Entität eingetragen werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden. atcdabbr @typeCode cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“   CONF Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC) hl7:functionCode CE 0 … 1 R Funktionscode atcdabbr   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) hl7:time IVL_TS 0 … 1 Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act). Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[@value] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@value] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[@value] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@value] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:assignedEntity 1 … 1 M atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-47  Durchführende Entität  Dataset A 2019 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … 1 Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-371  ID des Unterzeichners  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 1 … 1 M Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-372  Kontaktdaten  Datensatz e-Impfpass 2019 @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) atcdabbr   elgaimpf-data​element-374  Organisation  Datensatz e-Impfpass 2019   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.   Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC) hl7:relatedDocument 0 … 1 R atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-15  Bezug zu vorgehenden Dokumenten  Dataset A 2019 @typeCode cs 1 … 1 F RPLC   Art des Bezugs zum Vordokument. Erlaubte @typeCodes:  RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar. Nicht erlaubt:  APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert. XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen. Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall. hl7:parentDocument 1 … 1 M Vorhergehendes Dokument. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt NP von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.18 Authorization (DYNAMIC) hl7:authorization 0 … * NP atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F AUTH hl7:consent 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F CONS @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:code CE 0 … 1 atcdabbr   CONF muss aus der Konzeptdomäne "ActCode" gewählt werden hl7:statusCode CS 1 … 1 M atcdabbr @code CONF 1 … 1 F completed Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC) hl7:componentOf 0 … 1 R Komponente für den Patientenkontakt. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-33  Patientenkontakt  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F COMP hl7:encompassing​Encounter 1 … 1 M Patientenkontakt. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ENC @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 0 … 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-34  ID  Dataset A 2019 @extension st 1 … 1 R Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456 @root uid 1 … 1 R OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation   Constraint @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“. hl7:code CE 1 … 1 M Codierung des Patientenkontakts. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-39  Art des Aufenthalts  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“ @displayName st 0 … 1   @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:ActCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum des Patientenkontakts. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-37  Beginn des Patientenkontaktes  Dataset A 2019 hl7:responsible​Party 0 … 1 R Komponente für die verantwortliche Person. atcdabbr   at-cda-bbr-data​element-40  Verantwortliche Person  Dataset A 2019 hl7:assignedEntity 1 … 1 M Entität der verantwortlichen Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-371  ID des Unterzeichners  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 atcdabbr wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-372  Kontaktdaten  Datensatz e-Impfpass 2019 @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:represented​Organization 0 … 1 R Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) atcdabbr   elgaimpf-data​element-374  Organisation  Datensatz e-Impfpass 2019   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.   Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC) Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). hl7:location 1 … 1 M atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F LOC hl7:health​Care​Facility 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F SDLOC hl7:service​Provider​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:component atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true Auswahl  … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:nonXMLBody hl7:structuredBody hl7:nonXMLBody nonXMLBody erlaubt bei EIS Basic atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F DOCBODY @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:text ED 1 … 1 R atcdabbr hl7:structuredBody Sections bei EIS Enhanced/Full Beispielhaft werden nur die Sektionen Brieftext und Abschließende Bemerkung angeführt. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F DOCBODY @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:section [hl7:code [(@code = 'BRIEFT' and @codeSystem = '1.2.40.0.34.5.40')]]] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:section [hl7:code [(@code = 'ABBEM' and @codeSystem = '1.2.40.0.34.5.40')]]] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.40 Title Test (DYNAMIC)   Schematron assert role  error     test not(matches(/hl7:ClinicalDocument/hl7:title[text()], '[\r\n]'))     Meldung Die Verwendung von CR oder LF in ClinicalDocument/title ist nicht erlaubt.