Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert
Beschreibung
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Datum geordnet (tabellarisch) dargestellt werden. Frühere Erkrankungen sollen mit ICD-10 kodiert werden.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
<codecode="11348-0"displayName="History of past illness"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST
1 … 1
M
Der Titel der Sektion MUSS "Frühere Erkrankungen und Maßnahmen" lauten.
(elg...ert)
CONF
Elementinhalt muss "Frühere Erkrankungen und Maßnahmen" sein
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
Information für den menschlichen Leser.
(elg...ert)
hl7:entry
0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.54 Problem Concern Entry Ambulanzbefund (DYNAMIC)
(elg...ert)
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cs
1 … 1
F
DRIV
DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
@contextConductionInd
cs
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F
true
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0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 ELGA History of Procedures (DYNAMIC)
(elg...ert)
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cs
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F
true
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cs
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F
DRIV
DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
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0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
(elg...ert)
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cs
1 … 1
F
DRIV
DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
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cs
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F
true
hl7:component
0 … *
Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements in andere Sprachen.</text>
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)