ILF:Telemonitoring Episodenbericht Datentypen
Inhaltsverzeichnis
[Verbergen]- 1 Datentypen
- 1.1 Identifikations-Elemente
- 1.2 Codierungs-Elemente
- 1.2.1 code-Element CS CNE
- 1.2.2 code-Element CD (Concept Descriptor)
- 1.2.2.1 Strukturbeispiele
- 1.2.2.1.1 Minimal-Variante um einen Code eindeutig darzustellen:
- 1.2.2.1.2 Gebräuchlichste Variante mit zusätzlichem Klartext für Code und Codesystem
- 1.2.2.1.3 Vollständige-Variante mit direkter Angabe des Textinhalts
- 1.2.2.1.4 Vollständige-Variante mit Referenz in den narrativen Textbereich
- 1.2.2.1.5 Vollständige-Variante mit Referenz in den narrativen Textbereich und Übersetzung in zwei andere Code-Systeme
- 1.2.2.2 Spezifikation
- 1.2.2.1 Strukturbeispiele
- 1.3 Zeit-Elemente
- 1.3.1 Zeitpunkt: Einfaches Zeitelement TS
- 1.3.2 Zeitintervall: Intervall-Zeitelement IVL_TS
- 1.3.3 Periodisches-Zeitintervall PIVL_TS
- 1.3.4 Periodisches-Zeitintervall EIVL_TS
- 1.3.5 Strukturierung von Zeitelementen SXPR_TS
- 1.3.6 Verhältnisangabe RTO
- 1.3.7 Verhältnisangabe RTO_PQ_PQ
- 1.3.8 Minimale Datumsangabe: TS.DATE
- 1.4 Kontaktdaten-Elemente
- 1.5 Namen-Elemente
- 1.6 Adress-Elemente
- 1.7 Messwert-Elemente
- 1.8 Komplexe (zusammengesetzte) Elemente
1 Datentypen
Im folgenden Abschnitt werden nur die Datentypen beschrieben, die in ELGA CDA-Dokumenten zur Anwendung kommen. Für weiterführende Informationen wird auf den zu-grundeliegenden Standard Health Level Seven Version 3 (V3), Normative Edition verwiesen.
1.1 Identifikations-Elemente
1.1.1 id-Element II
Identifikationselemente (Instance Identifier) erlauben die global eindeutige Identifikation durch Verwendung von Objektidentifikatoren (kurz „OID“), gemäß dem in ISO/IEC 9834-1 normierten Mechanismus zur weltweit eindeutigen Kennzeichnung von Informationsobjekten [OIDLEIT]. Die relevanten OID werden im OID-Portal für das Österreichische Gesundheitswesen[1] registriert und veröffentlicht [OIDPORT].
Identifikationselemente können im id-Element grundsätzlich auf zweierlei Arten angegeben werden:
- Methode 1: Angabe der ID sowie einer OID der ID-Liste, aus der die ID stammt
- Methode 2: Angabe einer UUID als extension zur OID "2.25". Eine UUID kann als Extension der OID 2.25 aufgefasst werden (definiert als "Universally Unique IDentifiers (UUIDs) generated in accordance with Recommendation ITU-T X.667 | ISO/IEC 9834-8").
- Methode 3: Direkte Angabe der ID in Form einer OID.
1.1.1.1 Strukturbeispiele
Methode 1:
<!— Angabe der OID der ID-Liste in @root sowie der eigentlichen ID in @extension --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />
Methode 2:
<!-- Angabe einer UUID als extension zur OID "2.25" --> <id root="2.25" extension="urn:uuid:19FEE6C3-6B35-4C5B-B1CC-2B5B4001AB2" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />
Methode 3:
<!-- Angabe einer OID als direkten Identifikator --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />
1.1.1.2 Spezifikation
Bei II Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Attribute angegeben.
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
Id | II | ID | |||
@root | uid | 1..1 | R | Methode 1: OID der ID-Liste, der die ID angehört
Methode 2: Fixe OID "2.25", wenn in @extension eine UUID geführt wird Methode 3: OID des Objekts Die Hexadezimalzahlen A-F der UUID MÜSSEN bei der Verwendung in HL7 CDA in Großschreibung angegeben werden | |
@extension | st | ||||
Konditioinale Konformität: Methode 1 Methode 2 |
1..1 1..1 |
R R |
ID des Objekts aus der ID-Liste
Präfix "urn:uuid"+UUID des Objektes | ||
@assigningAuthorityName | st | 0..1 | O | Klartext-Darstellung der die ID ausgebenden Stelle |
1.1.1.3 Vorschriften für bereits definierte ID-Arten
Die folgenden Unterkapitel zeigen IDs, die in CDA-Dokumenten zur Anwendung kommen können.
1.1.1.3.1 ID aus dem GDA-Index
Die Vorgaben für IDs aus dem GDA-Index sind in der Basiskomponente „GDA-Index“ beschrieben.
Informationen zum österreichischen OID-Konzept finden Sie online auf dem „OID Portal Österreich“: https://www.gesundheit.gv.at/OID_Frontend/index.jsp?section=1
1.1.1.3.2 DVR-Nummer
Die Datenverarbeitungsregister-Nummer (DVR-Nummer) des jeweiligen Gesundheitsdienstleisters kann als zusätzliches ID-Element abgebildet werden.
1.1.1.3.2.1 Spezifikation
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
Id | II | ID | |||
@root | uid | 1..1 | R | Fester Wert: 1.2.40.0.10.2.0.2.1 | |
@extension | st | 1..1 | R | Datenverarbeitungsregister-Nummer (DVR-Nummer) z.B.: 0000137 | |
@assigningAuthorityName | st | 0..1 | O | Fester Wert: Österreichisches Datenverarbeitungsregister |
1.1.1.3.3 ATU Nummer
Die Umsatzsteueridentifikationsnummer (ATU-Nummer) des jeweiligen Gesundheitsdienstleisters kann als zusätzliches ID-Element abgebildet werden.
1.1.1.3.3.1 Spezifikation
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
Id | II | ID | |||
@root | uid | 1..1 | R | Fester Wert: 1.2.40.0.10.2.0.3.1 | |
@extension | st | 1..1 | R | Umsatzsteueridentifikationsnummer (ATU-Nummer) z.B.: ATU56658245 | |
@assigningAuthorityName | st | 0..1 | O | Fester Wert: Österreichisches Finanzamt |
1.1.1.3.4 Bankverbindung
Die einzelnen Elemente einer Bankverbindung (IBAN, SWIFT-Adresse oder BIC) können jeweils als eigene ID-Elemente abgebildet werden. Bankleitzahl und Kontonummer werden nicht mehr unterstützt.
1.1.1.3.4.1 Spezifikation: IBAN
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
Id | II | ID | |||
@root | uid | 1..1 | R | Fester Wert: 1.0.13616 | |
@extension | st | 1..1 | R | IBAN z.B.: 1200052066543301 | |
@assigningAuthorityName | st | 0..1 | O | Fester Wert: Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication |
1.1.1.3.4.2 Spezifikation: SWIFT-Adresse oder BIC
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
Id | II | ID | |||
@root | uid | 1..1 | R | Fester Wert: 1.0.9362 | |
@extension | st | 1..1 | R | SWIFT/BIC z.B.: BKAUATWW | |
@assigningAuthorityName | st | 0..1 | O | Fester Wert: Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication |
1.2 Codierungs-Elemente
Mit Codierungselementen können Konzepte über einen Code und der Angabe des Terminologie- bzw des Codesystems, aus dem der Code stammt, ausgedrückt werden.
1.2.1 code-Element CS CNE
Codierte Daten bestehen in ihrer einfachsten Form aus einem Code. Das Codesystem und die Version des Codesystems wird durch den Kontext, in dem der CS-Wert auftritt, festgelegt. CS wird für codierte Attribute verwendet, die nur ein einziges HL7-definiertes Vokabular zulassen. Hinzufügungen zum Vokabular nicht nicht zulässig (CNE: coded no exceptions)
1.2.1.1 Strukturbeispiel
<languageCode code="de-AT" />
1.2.1.2 Spezifikation
Bei CS CNE Elementen wird nur das folgende Attribut angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
code | CS CNE | Code Element | |||
@code | cs | 1..1 | R | Der eigentliche Code-Wert z.B. de-AT |
1.2.2 code-Element CD (Concept Descriptor)
Für codierte Werte wird der Datentyp CD (Concept Descriptor) oder ein davon abgeleiteter Datentyp verwendet (etwa CE "Coded with Equivalents"). Für jedes codierte Attribut innerhalb des CDA-Modells und seiner Unterstrukturen muss festgelegt werden, welche Codewerte für dieses Attribut zulässig sind. Diese Festlegung wird als "vocabulary binding" bezeichnet.
1.2.2.1 Strukturbeispiele
1.2.2.1.1 Minimal-Variante um einen Code eindeutig darzustellen:
<code code="E10" codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"/>
1.2.2.1.2 Gebräuchlichste Variante mit zusätzlichem Klartext für Code und Codesystem
<code code="E10" displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes" codeSystem="1.2.40.0.34.5.56" codeSystemName="ICD-10 BMG 2014"/>
1.2.2.1.3 Vollständige-Variante mit direkter Angabe des Textinhalts
<code code="E10" displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes" codeSystem="1.2.40.0.34.5.56" codeSystemName="ICD-10 BMG 2014" codeSystemVersion="1.00"> <originalText>Diabetes mellitus Typ 2</originalText> </code>
1.2.2.1.4 Vollständige-Variante mit Referenz in den narrativen Textbereich
<code code="E11" displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes" codeSystem="1.2.40.0.34.5.56" codeSystemName="ICD-10 BMG 2014" codeSystemVersion="1.00"> <originalText> <reference value="#entldiag-1"/> </originalText> </code>
Für eine detaillierte Beschreibung der Abbildung von Referenzen in den narrativen Bereich siehe Spezifikation und „Zusammenhang Text und Entry“.
1.2.2.1.5 Vollständige-Variante mit Referenz in den narrativen Textbereich und Übersetzung in zwei andere Code-Systeme
<code code="E10" displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes" codeSystem="1.2.40.0.34.5.56" codeSystemName="ICD-10 BMG 2014"> <originalText> <reference value="#entldiag-1"/> </originalText> <translation code="46635009" displayName="Diabetes mellitus type I" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"> <originalText> <reference value="#entldiag-1"/> </originalText> </translation> <translation code="xyz" displayName="Diabetes mellitus juvenilis" codeSystem="9.8.7.6.5.4.3.2.1" codeSystemName="AnderesCodesystem"> <originalText> <reference value="#entldiag-1"/> </originalText> </translation> </code>
1.2.2.2 Spezifikation
Bei CE CWE Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Attribute angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|
code | CE CWE |
Code Element | |||||
@code | cs | 1..1 | R | Der eigentliche Code-Wert z.B. E10 | |||
@displayName | st | 0..1 | R |
Die Klartext-Darstellung des Code-Werts, wie vom originalen Codesystem (in der entsprechenden offiziellen Sprachvariante) vorgesehen. | |||
@codeSystem | uid | 1..1 | R | Die Identifikation der Codeliste z.B. 1.2.40.0.34.5.56 bzw. die aktuell gültige OID der Codeliste | |||
@codeSystemName | st | 0..1 | R | Der Klartext-Darstellung der Codeliste z.B. ICD-10 BMG 2014 bzw. die aktuell gültige Version | |||
@codeSystemVersion | st | 0..1 | O | Die Versionsnummer der Codeliste z.B. 1.00 | |||
@sdtc:valueSet | uid | 0..1 | O | Identifikation des Value Sets, an das der Code entsprechend der Leitfadenspezifikation gebunden ist
z.B. 1.2.40.0.34.10.34 | |||
@sdtc:valueSetVersion | st | 0..1 | O | Die Versionsnummer des Value Sets, das zum Zeitpunkt der Codierung genutzt wurde. Formatvorgabe: YYYY-MM-DD
z.B. 2020-03-19 | |||
originalText | ED | 0..1 | O | OriginalText ist ein Element, dass die sprachliche Repräsentation eines Codes in der originalen Sprache des Dokuments enthält. Der Inhalt dieses Elements darf für die menschenlesbare Anzeige des Codes verwendet werden. Entweder direkt angegeben als „String“ oder indirekt als „Referenz“ auf eine Textstelle im narrativen Bereich. Im Falle der direkten Angabe als „String“, z.B. Diabetes mellitus Typ 1 | |||
reference | TEL | 0..1 | C | Referenz Element | |||
Konditionale Konformität: Wenn indirekte Angabe als „Referenz“ Wenn direkte Angabe |
1..1 0..0 |
M NP |
|||||
@value | url | 1..1 | R | #{generierter_ref_string}-{generierteID} z.B.: #entldiag-1, verweist auf die Textstelle im narrativen Block:<td id="“entldiag-1“">Diabetes mellitus Typ 1</td> | |||
qualifier | CR CWE |
0..* | O | Gibt zusätzliche Codes an, die die Genauigkeit des Primärcodes erhöhen (Postkoordination). Pro Qualifier werden jeweils ein name und ein value-Element angegeben, wobei beide Elemente mindestens die Attribute code und codesystem enthalten. | |||
translation | CD CWE |
0..* | O | Beliebig viele optionale Übersetzungen des Codes in andere Codesysteme. | |||
ips:designation | CD ST |
0..* | O | Falls Mehrsprachigkeit in einem Dokument unterstützt wird, muss das Attribut ips:designation für die Übersetzungen in die zusätzlichen Sprachen verwendet werden. Das Attribut @language ist dabei verpflichtend anzugeben. ips:designation kann auch die originale Sprache des Dokuments enthalten.
Beispiel: <ips:designation language="en-US">Typhoid fever (disorder)</ips:designation> |
1.3 Zeit-Elemente
Angaben von Zeiten sind in HL7 CDA auf vielerlei Arten möglich. Es können Zeitpunkte, Zeitintervalle bestehend aus Beginn- und Endzeitpunkt, Zeitintervalle bestehend aus Beginnzeitpunkt und Dauer und vielerlei mehr Varianten abgebildet werden.
Damit nicht alle beliebigen Varianten implementiert werden müssen, werden die Varianten über den Leitfaden stark eingeschränkt. Weitere Spezifizierungen von Zeit-Elementen können von den speziellen Implementierungsleitfäden vorgenommen werden, z.B. spezifiziert der Implementierungsleitfaden e-Medikation den Datentyp GTS (General Timing Specification) für komplexe Zeitangaben mit Anfang, Ende und Häufigkeit bei den Einnahmeregeln für Medikamente. Allgemein gilt, dass nicht angegebene Datums- und Zeitanteile (also z.B. fehlende Sekunden) mit 0 (Null) angenommen werden. D.h. 201908071633 entspricht 20190807163300.
Normale Angabe von Datum und Zeit
1) Zeitpunkte: Die häufigsten Datums- und Zeitangaben werden über den Datentyp TS.AT.TZ zusammengefasst und im Folgenden unter Einfaches Zeitelement TS beschrieben.
Hier kann der Wert für einen Zeitpunkt auf zweierlei Arten angegeben werden:
- Als taggenaues Datum
- Als Datum mit sekundengenauer Uhrzeit und Zeitzone
2) Zeitintervalle: Bestehen aus Anfangs- und Endpunkt, die wiederum als Zeitpunkt wie oben angegeben werden. Dieser Datentyp wird als Intervall-Zeitelement IVL_TS im Anschluss spezifiziert.
1.3.1 Zeitpunkt: Einfaches Zeitelement TS
1.3.1.1 Nur Datum
Wird ein Zeitpunkt als Datum (ohne Zeit) angegeben, MUSS dies in folgendem Format erfolgen: YYYYMMDD
Bedeutung:
- Jahr 4-stellig +
- Monat 2-stellig +
- Tag 2-stellig
1.3.1.2 Strukturbeispiel
<effectiveTime value="20081224"/> <!-- Datum 24.12.2008 -->
1.3.1.2.1 Datum, Zeit und Zeitzone
Wird ein Zeitpunkt als Datum mit Zeit angegeben, MUSS dies in folgendem Format erfolgen: YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM
Bedeutung:
- Jahr 4-stellig +
- Monat 2-stellig +
- Tag 2-stellig
- Stunde 2-stellig (24 Stunden Format)
- Minute 2-stellig
- Sekunde 2-stellig
- + oder -
- Zeitzonenverschiebung Stunde 2-stellig
- Zeitzonenverschiebung Minute 2-stellig
Wird in einem Zeitelement zusätzlich zum Datum eine Zeit angegeben, MUSS die Zeitzone verpflichtend angegeben werden!
Die angegebene Zeitzone MUSS die aktuelle Sommerzeitregelung inkludieren.
1.3.1.3 Strukturbeispiele
a) Winterzeit, Österreich (MEZ)
<effectiveTime value="20081224150000+0100"/> <!-- Datum 24.12.2008, um 15:00 Uhr in Europa/Wien (bei Winterzeit) -->
b) Sommerzeit, Österreich (MESZ)
<effectiveTime value="20080824150000+0200"/> <!-- Datum 24.08.2008, um 15:00 Uhr in Europa/Wien (bei Sommerzeit) -->
1.3.1.4 Spezifikation
Bei Zeitpunkten werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
effectiveTime | TS.AT.TZ | ||||
@value | ts | 1..1 | R | Zeitpunkt (bei Zeitangabe mit Zeitzone) z.B. 20131224180000+0100 |
1.3.2 Zeitintervall: Intervall-Zeitelement IVL_TS
1.3.2.1 Strukturbeispiel
<effectiveTime> <low value="..."/> <!-- Zeitpunkt von --> <high value="..."/> <!-- Zeitpunkt bis --> </effectiveTime>
1.3.2.2 Spezifikation
Bei Zeitintervallen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | ||
---|---|---|---|---|---|---|
effectiveTime | IVL_TS | Zeitintervall | ||||
low | TS.AT.TZ | 1..1 | R | Beginn des Intervalls Zugelassene nullFlavor: UNK | ||
@value | ts | 1..1 | R | Zeitpunkt des Beginns des Intervalls | ||
high | TS.AT.TZ | 1..1 | R | Ende des Intervalls Zugelassene nullFlavor: UNK | ||
@value | ts | 1..1 | R | Zeitpunkt des Endes des Intervalls |
Ein Datum, das mit yyyymmdd angegeben wurde, wird gemäß Standard HL7 CDA Rel.2 interpretiert als yyyymmdd000000 – also der Tag um 0:00:00 Uhr. Wenn also als Zeitraum z.B.: der ganze 1.Dezember 2013 angegeben werden soll, MUSS das so erfolgen:
<low value="20131201"/> <high value="20131202"/>
Für mehr Klarheit empfiehlt sich daher die zusätzliche Angabe der Zeit mit Zeitzone:
<low value="20131201000000+0100"/> <high value="20131201235959+0100"/>
1.3.3 Periodisches-Zeitintervall PIVL_TS
Ein periodisch wiederkehrendes Zeitintervall. Periodische Intervalle tragen die Elemente phase und period. phase gibt den "Intervall-Prototypen" an, der jede period wiederholt wird.
1.3.3.1 Spezifikation
Bei PIVL_TS Elementen können, sofern nicht durch einen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt, immer die folgenden Attribute angegeben werden:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
@operator | cs | 0..1 | R | Wenn ein Element vom Typ PIVL_TS Teil eines Sets ist (d.h. child von einem parent-Element mit einem Set-Datentyp basierend auf SXCM) spezifiziert dieser Code die Set-Operation. Gängige Set-Operationen sind "I" für inkludieren, "E" für ausschließen und "A" für die Schnittmenge. |
@alignment | cs | 0..1 | R | Gibt an, in welcher Art und Weise die Wiederholung in phase einem bestimmten Kalenderzyklus zugeordnet ist. Gängige Zyklen sind "DW" für einen bestimmten Tag in der Woche oder "MY" für einen bestimmten Monat im Jahr. |
@institutionSpecified | bl | 0..1 | R | Gibt an, ob der Start des periodischen Zeitintervalls vom durchführenden bestimmt wird. |
phase | IVL_TS | 0..1 | O | Das Zeitintervall, das sich periodisch wiederholt. |
period | PQ | 0..1 | O | Zeitliche Frequenz, zu der das Zeitintervall in phase auftritt. |
1.3.3.2 Strukturbeispiele
<!-- '''pro Tag''' --> <effectiveTime xsi:type='PIVL_TS' institutionSpecified='true'> <period value='1' unit='<nowiki/>'''d'''<nowiki/>'/> </effectiveTime> <!-- '''2x täglich, für 20 Minuten''' --> <effectiveTime xsi:type='PIVL_TS'> <phase> <width value='20' unit='min'/> </phase> <period value='12' unit='h'/> </effectiveTime> <!-- '''Jede Woche am Mittwoch, "20191113" ist ein Mittwoch''' --> <effectiveTime xsi:type='PIVL_TS' alignment='DW'> <phase value='20191113'/> <period value='1' unit='wk'/> </effectiveTime>
1.3.4 Periodisches-Zeitintervall EIVL_TS
Ein periodisch wiederkehrendes Zeitintervall, bei dem das Wiederauftreten auf einer bestimmten Aktivität des täglichen Lebens oder einem Ereignis basiert, das zwar zeitbezogen, aber nicht vollständig durch eine Zeitangabe bestimmbar ist (z.B. mittags).
1.3.4.1 Spezifikation
Bei EIVL_TS Elementen können, sofern nicht durch einen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt, immer die folgenden Attribute angegeben werden:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
@operator | cs | 0..1 | R | Wenn ein Element vom Typ EIVL_TS Teil eines Sets ist (d.h. child von einem parent-Element mit einem Set-Datentyp basierend auf SXCM) spezifiziert dieser Code die Set-Operation. Gängige Set-Operationen sind "I" für inkludieren, "E" für ausschließen und "A" für die Schnittmenge. |
event | CS | 0..1 | O | Code für eine gebräuchliche periodische Aktivität des täglichen Lebens, das den Start des Intervalls darstellt. Gängige Codes sind "ACM" für morgens, "ACD" für mittags und "ACV" für abends aus dem HL7 v3 Codesystem "TimingEvent" (2.16.840.1.113883.5.139).
Das jeweils gültige Value Set ist in einem speziellen Implementierungsleitfaden festgelegt (wie z.B. für die e-Medikation das Value Set "ELGA_Einnahmezeitpunkte"). |
offset | IVL_TS | 0..1 | O | Zur Angabe einer Zeitspanne als Zeitversatz vor oder nach dem Eintreten des Ereignisses in event, z.B. 1 Stunde vor dem Frühstück |
1.3.4.2 Strukturbeispiele
<!-- '''morgens''' --> <effectiveTime xsi:type='EIVL_TS'> <event code='ACM'/> <offset value="0" unit="s"/> </effectiveTime> <!-- '''abends''' --> <effectiveTime xsi:type='EIVL_TS'> <event code='ACV'/> <offset value="0" unit="s"/> </effectiveTime> <!-- '''1 Stunde vor dem Mittagessen''' --> <effectiveTime xsi:type='EIVL_TS'> <event code='ACD'/> <offset> <low value="1" unit="h"/> </offset> </effectiveTime>
1.3.5 Strukturierung von Zeitelementen SXPR_TS
Ein Element von diesem Datentyp repräsentiert ein Set von Komponenten zu Zeitangaben, das als eine Einheit zu betrachten ist.
1.3.5.1 Spezifikation
Bei SXPR_TS Elementen können, sofern nicht durch einen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt, immer die folgenden Attribute angegeben werden:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
@operator | cs | 0..1 | R | Wenn ein Element vom Typ SXPR_TS teil eines Sets ist (d.h. child von einem parent-Element mit einem Set-Datentyp basierend auf SXCM) spezifiziert dieser Code die Set-Operation. Gängige Set-Operationen sind "I" für inkludieren, "E" für ausschließen und "A" für die Schnittmenge. | |
comp | IVL_TS,
PIVL_TS, EIVL_TS, SXPR_TS |
2..* | R | Komponente zur Strukturierung von Zeitangaben entsprechend dem jeweils festgelegten Datentyp. |
1.3.5.2 Strukturbeispiele
<!-- '''1 Zeitangabe bestehend aus 2 Zeit-Komponenten, jeden Dienstag und Donnerstag pro Woche''' --> <effectiveTime xsi:type='SXPR_TS'> <!-- Jeden Dienstag --> <comp xsi:type='PIVL_TS' alignment='DW'> <phase value="20131001"/> <!-- Der 1.Okt 2013 ist ein Dienstag --> <period value="1" unit="wk"/> </comp> <!-- Jeden Donnerstag --> <comp xsi:type='PIVL_TS' alignment='DW'> <phase value="20131003"/> <!-- Der 3.Okt 2013 ist ein Donnerstag --> <period value="1" unit="wk"/> </comp> </effectiveTime> <!-- '''1 Zeitangabe bestehend aus 2 Zeit-Komponenten, morgens jeden Montag,''' '''der 21.Dezember ist ein Montag''' --><effectiveTime xsi:type='SXPR_TS'> <comp xsi:type='EIVL_TS'> <event code='ACM'/> <offset value="0" unit="s"/> </comp> <comp xsi:type='PIVL_TS'> <phase value="20151221"/> <period value='1' unit='wk'/> </comp> </effectiveTime>
1.3.6 Verhältnisangabe RTO
Repräsentiert eine Verhältnisangabe mit Zähler und Nenner. Zähler und Nenner sind abstrakt definiert und unterstützen alle vom abstrakten Datentyp QTY abgeleiteten Datentypen. Die gängigsten Datentypen sind hierbei INT und PQ.
Zähler und Nenner in der Ausprägung INT unterstützen die Strukturierung von Titer-Angaben wie z.B. 1:120.
Bei Zähler und Nenner vom Typ INT können, sofern nicht durch einen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt, immer die folgenden Attribute angegeben werden:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
numerator | INT | 1..1 | R | Zähler der Verhältnisangabe | |
@value | int | 0..1 | R | Wert als positive ganze Zahl | |
denominator | INT | 1..1 | R | Nenner der Verhältnisangabe | |
@value | int | 0..1 | R | Wert als positive ganze Zahl |
1.3.7 Verhältnisangabe RTO_PQ_PQ
Repräsentiert eine Verhältnisangabe, bei der Zähler und Nenner in Einheiten messbare Größen darstellen.
1.3.7.1 Spezifikation
Bei RTO_PQ_PQ Elementen können, sofern nicht durch einen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt, immer die folgenden Attribute angegeben werden:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
numerator | PQ | 1..1 | R | Zähler der Verhältnisangabe | |
@value | real | 0..1 | R | Angabe der Größe des Messwertes | |
@unit | cs | 0..1 | R | Physikalisch Einheit des Messwertes. Codiert nach UCUM ist EMPFOHLEN | |
denominator | PQ | 1..1 | R | Nenner der Verhältnisangabe | |
@value | real | 0..1 | R | Angabe der Größe des Messwertes | |
@unit | cs | 0..1 | R | Physikalisch Einheit des Messwertes. Codiert nach UCUM ist EMPFOHLEN |
1.3.7.2 Strukturbeispiele
<!-- '''Verhältnisangabe ohne physikalische Größe, z.B. Titer 1:120''' --> <value xsi:type="RTO"> <numerator xsi:type='INT' value='1'/> <denominator xsi:type='INT' value='120'/> </value> <!-- '''Einseitig offene''' '''Verhältnisangabe, z.B. Titer 1:≥32''' --> <value xsi:type="RTO"> <numerator value="1" xsi:type="INT"/> <denominator xsi:type="IVL_INT"> <low value="32" inclusive="true"/> </denominator> </value>
1.3.8 Minimale Datumsangabe: TS.DATE
Eine minimale Datumsangabe umfasst die möglichen Formate: YYYYMMDD, YYYYMM oder YYYY. Dies wird mit dem Datentyp TS.DATE angezeigt.
1.3.8.1 Strukturbeispiel
Datum: "Juni 2008"
<effectiveTime value="200806"/>
1.3.8.2 Spezifikation
Beim Datum TS.DATE werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
effectiveTime | TS.DATE | ||||
@value | ts | 1..1 | R | Datum im Format YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD z.B. 20131224, 201312, 2013 |
1.4 Kontaktdaten-Elemente
1.4.1 telecom-Element TEL
Ein telecom Kommunikations-Element dient zur Angabe von Kontaktdaten zu einem Personen- oder Organisationselement.
1.4.1.1 Strukturbeispiele
1.4.1.1.1 Beispiele für Präfixe in TEL Elementen
<telecom value="'''tel:'''+43.1.40400"/> <telecom value="'''fax:'''(02236)83.12323-12"/> <telecom value="'''mailto:'''office@organisation.at"/> <telecom value="'''http'''://www.organisation.at"/>
1.4.1.1.2 Beispiel für die Angabe einer Mobilnummer
<telecom use="MC" value="tel:+43.660.1234567"/>
1.4.1.2 Spezifikation
Bei TEL Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
telecom | TEL | Kontakt-Element | |||
@value | url | 1..1 | R | Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ | |
@use | cs | 0..1 | O | Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ |
1.4.1.3 telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten
Das @value Attribut des telecom-Elements …
- … MUSS das URI Schema „tel:“, „mailto:“, etc. aufweisen
- Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
- … MUSS im Falle von internationalen Telefonnummern mit einem „+“ beginnen
- … DARF nur Ziffernzeichen 0 bis 9 nutzen sowie als visuelle Separatorzeichen nur Bindestrich –, Punkte . oder Klammern () verwenden.
- … Leerzeichen sind in Telefonnummern NICHT ERLAUBT
1.5 Namen-Elemente
1.5.1 Namen-Elemente von Personen PN
Personen-Namen werden über das Element name abgebildet.
Die Bedeutung des Namen-Elements KANN mit dem Attribut @use angegeben werden. Fehlt das Attribut, wird der Name als „rechtlicher Name“ (Realname bzw. bürgerlicher Name) angenommen (entsprechend @use=“L“, legal name).
Werden mehrere Namen angegeben, MUSS die Bedeutung für jedes Namen-Element über das Attribut @use angegeben werden, wobei nur EIN rechtlicher Name angegeben werden DARF.
1.5.1.1 Granularitätsstufe 1: Unstrukturierte Angabe
In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vorname, Nachname) werden nicht getrennt.
1.5.1.1.1 Strukturbeispiele
Beispiele für name-Elemente in Granularitätsstufe 1:
<name>Dr. Herbert Mustermann</name>
<name use="A">Dr. Kurt Ostbahn </name>
1.5.1.1.2 Spezifikation
Bei name-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
name | PN | Namen-Element (Person) | |||
@use | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise, dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Weitere Bsp: L (rechtlicher Name), A (Künstlername), R (Ordensname) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). |
Spezifiziert durch folgende Templates:
1.5.1.2 Granularitätsstufe 2: Strukturierte Angabe
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindesten der Vorname und Nachname) werden getrennt angegeben.
1.5.1.2.1 Strukturbeispiel
Beispiel für ein name-Element in Granularitätsstufe 2:
<name> <prefix qualifier="PR">OMedR</prefix> <prefix qualifier="AC">Dr.</prefix> <given>Sissi</given> <family>Österreich</family> <family qualifier="BR">Habsburg</family> <suffix qualifier="AC">MSc</suffix> </name>
1.5.1.2.2 Spezifikation
Bei name-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | ||
---|---|---|---|---|---|---|
name | PN | Namen-Element (Person) | ||||
@use | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise, dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Bsp: L (rechtlicher Name), A (Künstlername), R (Ordensname) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“ | ||
prefix | en.prefix | 0..* | O | Beliebig viele Präfixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
| ||
@qualifier | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise, dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Akademischer Titel“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | ||
given | en.given | 1..* | M | Mindestens ein Vorname | ||
@qualifier | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise, dass das angegebene Element eine Initial (z.B. middle initial) bezeichnet. z.B.: IN („Initial“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | ||
family | en.family | 1..* | M | Mindestens ein Hauptname (Nachname) | ||
@qualifier | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise, dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Geburtsname“) Zulässige Werte gemäß Value-Set br/>Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | ||
suffix | en.suffix | 0..* | O | Beliebig viele Suffixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel | ||
@qualifier | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise, dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Akademischer Titel“) Zulässige Werte gemäß Value-Set br/>Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ |
Die korrekte Reihenfolge der einzelnen Namenselemente ist wichtig. Als Richtlinie gilt, dass diese in der "natürlichen" Reihenfolge der Benutzung des Namens angegeben werden. Das ist besonders in den folgenden Fällen relevant:
- Präfixe (prefix) MÜSSEN immer vor dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
- Vornamen (given) MÜSSEN immer in der offiziellen (gesetzlichen) Sequenz stehen.
- Nachnamen (family) und ein eventuelles Trennzeichen (meistens ‘-‘) MÜSSEN in der offiziellen Sequenz stehen, abhängig von der Wahl bei der Eheschließung.
- Suffixe (suffix) MÜSSEN immer hinter dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
Für die Namenselemente kann zur näheren Bestimmung ein Qualifier angegeben werden (aus dem Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier“), v.a. für Prefix/Suffix.
Es gibt auch nicht näher bestimmte Prefixe/Suffixe, z.B. trifft das für die Angabe von "Junior" oder "Senior" bzw "Jun."/"Sen" oder "Jr."/"Sr" zu.
<name> <given>Herbert</given> <family>Mustermann</family> <suffix>Sen.</suffix> </name>
Spezifiziert durch folgende Templates:
1.5.2 Namen-Elemente von Organisationen ON
Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet.
Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisationsnamens zu. Die Verwendung des @qualifier Attributs beim name-Element ist nicht gestattet.
1.5.2.1 Strukturbeispiel
Beispiel für die Angabe eines Organisationsnamens:
<name>Krankenhaus Wels</name>
1.5.2.2 Spezifikation
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
name | ON | Name der Organisation |
Spezifiziert durch folgendes Template:
1.6 Adress-Elemente
Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen. Daher werden drei Granularitätsstufen definiert, auf die je nach Anwendung entsprechend verwiesen wird.
Sind keine Adressdaten vorhanden, kann das Element entweder wegelassen werden oder mit NullFlavor angegeben werden – je nachdem wie das Adress-Element im Kontext spezifiziert wurde.
1.6.1 Granularitätsstufe 1: Unstrukturierte Angabe
In Granularitätsstufe 1 wird die Adresse unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente der Adresse (Straße, PLZ, Ort, …) werden nicht getrennt.
Hinweis: Diese Granularitätsstufe ist ausdrücklich „nicht empfohlen“ und SOLL nur in EIS Basic angewandt werden, wenn eine feinere Granularität nicht möglich ist.
Bei EIS Enhanced und EIS Full Support MUSS die Granularitätsstufe 2 oder 3 angegeben werden.
1.6.1.1 Strukturbeispiel
Beispiel für ein addr-Element in Granularitätsstufe 1:
<addr use="HP">Musterstraße 13a, 1220 Wien, Österreich</addr>
1.6.1.2 Spezifikation
Bei addr-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
addr | AD | Namen-Element | |||
@use | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse, beispielsweise, dass die angegebene Adresse die Wohn-Adresse ist, z.B. HP („Home primary“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_AddressUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als „Wohnadresse“ („H“) und bei Organisationen als Büroadresse („WP“). |
1.6.2 Granularitätsstufe 2: Strukturierte Angabe, Stufe 1
In Granularitätsstufe 2 wird die Adresse strukturiert angegeben, wobei aber Straße und Hausnummer noch zusammen angegeben werden.
1.6.2.1 Strukturbeispiel
Beispiel für ein addr-Element in Granularitätsstufe 2:
<addr> <streetAddressLine>Musterstraße 11a/2/1</streetAddressLine> <postalCode>7000</postalCode> <city>Eisenstadt</city> <state>Burgenland</state> <country>AUT</country> <additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator> </addr>
1.6.2.2 Spezifikation
Bei addr-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
addr | AD | Namen-Element | |||
@use | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse, beispielsweise, dass die angegebene Adresse die Wohn-Adresse ist, z.B. HP („Home primary“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_AddressUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als „Wohnadresse“ („H“) und bei Organisationen als Büroadresse („WP“). | |
streetAddressLine | ADXP | 1..1 | M | Straße mit Hausnummer Bsp: Musterstraße 11a/2/1 | |
postalCode | ADXP | 1..1 | M | Postleitzahl | |
city | ADXP | 1..1 | M | Stadt | |
state | ADXP | 0..1 | O | Bundesland | |
country | ADXP | 1..1 | M | Staat Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. „AUT“ für Österreich, „DEU“ für Deutschland… | |
additionalLocator | ADXP | 0..1 | O | Zusätzliche Addressinformationen z.B.: Station, Zimmernummer im Altersheim |
1.6.3 Granularitätsstufe 3: Strukturierte Angabe, Stufe 2
In Granularitätsstufe 3 wird die Adresse maximal strukturiert angegeben (Straße und Hausnummer getrennt).
1.6.3.1 Strukturbeispiel
Beispiel für ein addr-Element in Granularitätsstufe 3:
<addr> <streetName>Musterstraße</streetName> <houseNumber>11a/2/1</houseNumber> <postalCode>7000</postalCode> <city>Eisenstadt</city> <state>Burgenland</state> <country>AUT</country> <additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator> </addr>
1.6.3.2 Spezifikation
Bei addr-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
addr | AD | Namen-Element | |||
@use | cs | 0..1 | O | Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse, beispielsweise, dass die angegebene Adresse die Wohn-Adresse ist, z.B. HP („Home primary“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_AddressUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als „Wohnadresse“ („H“) und bei Organisationen als Büroadresse („WP“). | |
streetName | ADXP | 1..1 | M | Straße mit Hausnummer Bsp: Musterstraße | |
houseNumber | ADXP | 1..1 | M | Hausnummer Bsp: 11a/2/1 | |
postalCode | ADXP | 1..1 | M | Postleitzahl | |
city | ADXP | 1..1 | M | Stadt | |
state | ADXP | 0..1 | R | Bundesland | |
country | ADXP | 1..1 | M | Staat Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. „AUT“ für Österreich, „DEU“ für Deutschland… | |
additionalLocator | ADXP | 0..1 | O | Zusätzliche Addressinformationen z.B.: Station, Zimmernummer im Altersheim |
Adressangaben werden durch folgendes Templates spezifiziert:
1.7 Messwert-Elemente
Die maschinenlesbare Angabe von Messwerten wie des Ergebnisses einer Laboruntersuchung oder einer Vitalparameter-Messung erfolgt über ein value-Element. Die Codierung erfolgt gemäß dem Datentyp, welcher durch das xsi:type-Attribut ausgedrückt wird, für möglichen Datentypen gibt es eine fixe Liste.
Numerische Ergebnisse werden in der Regel als „physical quantity“ PQ dargestellt, was die Angabe einer Einheit in UCUM-Schreibweise erforderlich macht. Es MUSS die „case sensitive“ Variante (c/s) der maschinenlesbaren Form des UCUM verwendet werden. Als Dezimaltrennzeichen MUSS im maschinenlesbaren und menschenlesbaren Teil (section.text) ein Punkt (".") verwendet werden. Die bevorzugte Einheit für jede Analyse wird in den einzelnen dazugehörigen ELGA Value Sets vorgeschlagen, jeweils in der in der maschinenlesbaren Form und in der „print“ Variante für die Darstellung in section.text.
Exponent-Schreibweise
Dabei MUSS bei einer Potenz der Exponent der maschinenlesbaren Einheiten mit "*" (z.B.: 10*9 für eine Milliarde) angegeben werden (Dies resultiert aus der Reservierung des Symbols "^" als Trennzeichen in HL7 Nachrichten). Hingegen MUSS weiterhin für den Exponenten der menschenlesbaren Einheiten die „print“ Variante mit "^" angegeben werden (z.B.: 10^9 für eine Milliarde).
Einheitenpräfixe
Es wird EMPFOHLEN, anstelle von Einheitenpräfixen („Giga“, „Mega“, „Milli“, „Mikro“ etc.) eine Potenzschreibweise zu wählen, vor allem, wenn die Groß/Klein-Schreibung eine Rolle spielt und Verwechslungen möglich sind (z.B. „G/L“=Giga pro Liter vs. „g/L“=Gramm/Liter). Also '10^6 ' statt 'M' (Mega), '10^9 ' statt 'G ' (Giga) usw.
1.7.1 Strukturbeispiele
Die Dokumentation eines numerischen Ergebniswertes erfolgt in diesem Fall als Attribut.
<value xsi:type="PQ" value="49.7" unit="%"/>
Die Codierung von textuellen Ergebnissen erfolgt in der Regel durch den “ST” Datentyp. Die Angabe des Ergebnisses erfolgt hier als Wert des Elementes.
<value xsi:type="ST">strohgelb</value>
Im narrativen Block MUSS derselbe Text wie im Entry dargestellt werden.
Auch für dimensionslose Einheiten wird in UCUM häufig eine Einheit angegeben, wie z.B. "[ph]" für den pH-Wert. Wenn keine UCUM-Einheit vorgeschlagen ist, können dimensionslose Einheiten auch mit @unit="1" dargestellt werden, hier für INR:
<value xsi:type="PQ" value="1.1" unit="1"/>
Für Verhältnisangaben, wie sie etwa für Titer verwendet werden (z.B. „1:128“) steht der Datentyp RTO (Ratio) zur Verfügung. Ein Anwendungsbeispiel:
<value xsi:type="RTO"> <numerator value="1" xsi:type="INT"/> <denominator value="128" xsi:type="INT"/> </value>
Intervalle können mit dem Datentyp IVL angegeben werden, z.B. „20-30 mg/L“:
<value xsi:type="IVL_PQ" > <low value="20" unit="mg/dl" inclusive="true"/> <high value="30" unit="mg/dl" inclusive="true"/> </value>
Das Attribut inclusive gibt mit true/false an, ob die Intervallgrenze im Intervall enthalten ist oder nicht (offenes oder geschlossenes Intervall)
1.7.2 Spezifikation
Für numerische Werte gilt:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
---|---|---|---|---|---|
value | PQ, IVL_PQ, INT, IVL_INT, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ | 0..1 | O | ||
@unit | cs | 1..1 | C | Physikalisch Einheit des Messwertes. UCUM Codierung empfohlen (siehe [7]) | |
Konditionale Konformität: Bei EIS „Basic“ Bei EIS „Enhanced“ und „Full Support“ |
1..1 1..1 |
R2 M |
Angabe der Einheit erforderlich Angabe der Einheit nach UCUM (c/s) erforderlich. | ||
@value | real | 1..1 | M | Größe des Messwertes | |
@xsi:type | cs | 1..1 | M | Datentyp: für numerische Werte PQ |
1.8 Komplexe (zusammengesetzte) Elemente
1.8.1 Personen-Element
Personen-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von Personen. Ein Personen-Element beinhaltet im Wesentlichen das name-Element der Person.
1.8.1.1 Strukturbeispiel
<assignedPerson> <name> <prefix qualifier="AC">Dr.</prefix> <given>Hubert</given> <family>Muster</family> </name> </assignedPerson>
1.8.1.2 Spezifikation
Bei Personen-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
name | PN | 1..* | M | Name der Person Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. |
1.8.2 Organisations-Element
Organisations-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von Organisationen unter Berücksichtigung ihrer essentiellen Informationen, wie ID, Name, Adresse, Kontaktdaten, etc.
1.8.2.1 Strukturbeispiel
<serviceProviderOrganization> <id root="1.2.40.0.34.3.1.xxx" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <name>Amadeus Spital</name> <telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <addr> <streetName>Mozartgasse</streetName> <houseNumber>1-7</houseNumber> <postalCode>1234</postalCode> <city>St.Wolfgang</city> <state>Salzburg</state> <country>AUT</country> </addr> </serviceProviderOrganization>
1.8.2.2 Spezifikation
Bei Organisations-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:
1.8.2.2.1 id
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
id | II | 0..* | O | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. |
1.8.2.2.2 Name der Organisation
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
name | PN | 1..1 | M | Name der Organisation Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. |
1.8.2.2.3 Kontakt-Elemente der Organisation
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
telecom | TEL | 0..* | O | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Organisation Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
1.8.2.2.4 Adress-Element der Organisation
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
addr | AD | 0..1 | O | Ein Adress-Elemente der Organisation Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen. |
Organisationen werden durch folgende Templates spezifiziert:
- Organization Compilation with name
- Organization Compilation with id, name
- Organization Compilation with id, name, tel, addr
- Organization Compilation with name, addr minimal
- Organization Compilation with name, addr minimal and telecom
1.8.3 AssignedEntity-Element (Person + Organisation)
AssignedEntity-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von abstrakten Entitäten, welche sich aus Person- und Organisationsinformationen zusammensetzen.
Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehört, ist prinzipiell optional. Diese Optionalität kann sich in Abhängigkeit vom konkreten Anwendungsfall in „verpflichtend“ ändern.
1.8.3.1 Strukturbeispiel
<assignedEntity> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <addr> <streetName>Währinger Gürtel</streetName> <houseNumber>18-20</houseNumber> <postalCode>1090</postalCode> <city>Wien</city> <state>Wien</state> <country>AUT</country> </addr> <telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <assignedPerson> : </assignedPerson> <representedOrganization> : </representedOrganization> </assignedEntity>
1.8.3.2 Spezifikation
Bei AssignedEntity-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:
1.8.3.2.1 id
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
id | II | 1..* | R | Mindestens eine ID der Person der Entität Zugelassene nullFlavor:
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. |
1.8.3.2.2 Adress-Element der Organisation
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
addr | AD | 0..1 | O | Ein Adress-Element der Person der Entität Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen. |
1.8.3.2.3 Kontakt-Elemente der Organisation
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
telecom | TEL | 0..* | O | Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. |
1.8.3.2.4 Personen-Element der Entität
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
assignedPerson | POCD_MT000040. Person |
1..1 | M | Personendaten der Person der Entität Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. |
1.8.3.2.5 Organisations-Element der Entität
Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|
representedOrganization | POCD_MT000040. Organization |
0..1 | O | Organisationsdaten der Entität Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. |
Assigned Entity-Elemente werden durch folgende Templates spezifiziert:
- Assigned Entity
- Assigned Entity with id, name, addr and telecom
- Assigned Entity Body
- Assigned Entity Body with name, addr and telecom