1.2.40.0.34.11.15.1

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template eHV_Document_Antrag_auf_HeilverfahreneHV_Document_Antrag_auf_Heilverfahren

1.1 Beschreibung

Das CDA Dokument "Antrag auf Heilverfahren" enthält die notwendigen Inhalten um einen Patienten/eine Patientin für einen Heilaufenthalt (ambulant/stationär) nach Erkrankung bzw. Unfall anzumelden. In der ersten Ausbaustufe, welche Gegenstand dieser Spezifikation ist, wird dieser Antrag auf "Anschlussheilverfahren" eingeschränkt. Die Inhalte dieses Leitfadens und der daraus entstehenden CDA Dokumenten umfassen Informationen zum Antragsgrund, ärztliche Angaben, reha-relevante Angaben sowie Angaben zum Reha-Management. Dieser Leitfaden baut auf den gültigen Spezifikationen des "Allgemeinen Implementierungsleitfadens" für ELGA Dokumente auf. Diese Spezifikationen sind unter www.elga.gv.at zu finden.

1.2 Aktuelle Version

Id	1.2.40.0.34.11.15.1	Gültigkeit	2018‑08‑20 11:39:00
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	eHV_Document_Antrag_auf_HeilverfahreneHV_Document_Antrag_auf_Heilverfahren	Bezeichnung	eHV_Document_Antrag_auf_Heilverfahren
Beschreibung Das CDA Dokument "Antrag auf Heilverfahren" enthält die notwendigen Inhalten um einen Patienten/eine Patientin für einen Heilaufenthalt (ambulant/stationär) nach Erkrankung bzw. Unfall anzumelden. In der ersten Ausbaustufe, welche Gegenstand dieser Spezifikation ist, wird dieser Antrag auf "Anschlussheilverfahren" eingeschränkt. Die Inhalte dieses Leitfadens und der daraus entstehenden CDA Dokumenten umfassen Informationen zum Antragsgrund, ärztliche Angaben, reha-relevante Angaben sowie Angaben zum Reha-Management. Dieser Leitfaden baut auf den gültigen Spezifikationen des "Allgemeinen Implementierungsleitfadens" für ELGA Dokumente auf. Diese Spezifikationen sind unter www.elga.gv.at zu finden.
Kontext	Pfadname /
Klassifikation	CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 14 Templates Benutzt als Name Version 2.16.840.1.113883.2.16.777.5.10.12 Inklusion Header​Record​Target DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.20002 Inklusion HeaderAuthor DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.20003 Inklusion HeaderDataEnterer DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.20004 Inklusion HeaderCustodian DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.20005 Inklusion Header​Information​Recipient DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.20006 Inklusion HeaderLegalAuthenticator DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.1 Inklusion HeaderParticipant Ansprechpartner DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.4 Inklusion HeaderParticipant Notfallkontakt DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.6 Inklusion HeaderParticipant Versicherung DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.15.2.1 Inklusion eHV_Section_Antragsgrund DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.15.2.2 Inklusion eHV_Section_Aerztliche_Angaben DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.15.2.6 Inklusion eHV_Section_weitere_Reha_Angaben DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.15.2.7 Inklusion eHV_Section_Rehamanagement DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.15.2.8 Inklusion eHV_Section_Anhaenge DYNAMIC
Beispiel	Beispiel <hl7:ClinicalDocument>   <!-- Hoheitsbereich des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.3) -->   <hl7:realmCode code="AT"/>  <!-- Dokumentformat (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.4) -->   <hl7:typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>  <!-- ELGA Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.5) -->   <!-- Folgt dem Template des Allgemeinen Implementierungsleitfadens "CDA Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen" -->   <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.1" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <!-- Folgt dem speziellen Implementierungsleitfaden Antrag auf Heilverfahren in der EIS "full support" -->   <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.15.1"/>  <!-- Dokumenten-Id (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.6) -->   <hl7:id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F02" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>  <!-- Dokumentenklasse (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.7) -->   <hl7:code code="eHV" displayName="Antrag auf Heilverfahren" codeSystem="1.2.40.0.34.5.184" codeSystemName="eHV_Structure"/>  <!-- Titel des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.8) -->   <hl7:title>Antrag auf Heilverfahren</hl7:title>  <!-- Erstellungsdatum des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.9) -->   <hl7:effectiveTime value="20180110130100+0200"/>  <!-- Vertraulichkeitscode (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.10) -->   <hl7:confidentialityCode code="N" displayName="normal" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" codeSystemName="HL7:Confidentiality"/>  <!-- Sprachcode des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.11) -->   <hl7:languageCode code="de-AT"/>  <!-- Versionierung des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.12) -->   <hl7:setId root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F002" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>  <hl7:versionNumber value="1"/>  <!-- ======================================================================== Patient (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1) ======================================================================== -->   <hl7:recordTarget>     <hl7:patientRole>       <!-- IDs des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.2) -->       <!-- Identifikation des Patienten im lokalen System -->       <hl7:id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>      <!-- Sozialversicherungsnummer des Patienten -->       <hl7:id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1111241261" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>      <!-- Adresse des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.3) -->       <hl7:addr use="HP">         <hl7:streetAddressLine>Musterstraße 13a</hl7:streetAddressLine>        <hl7:postalCode>7000</hl7:postalCode>        <hl7:city>Eisenstadt</hl7:city>        <hl7:state>Burgenland</hl7:state>        <hl7:country>AUT</hl7:country>      </hl7:addr>      <!-- Aufenthaltsadresse des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.3) -->       <hl7:addr use="TMP">         <hl7:streetAddressLine>Musterplatz 12</hl7:streetAddressLine>        <hl7:postalCode>1010</hl7:postalCode>        <hl7:city>Wien</hl7:city>        <hl7:state>Wien</hl7:state>        <hl7:country>AUT</hl7:country>      </hl7:addr>      <!-- Kontaktdaten des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.4) -->       <hl7:telecom use="H" value="tel:+43.2682.40400"/>      <hl7:telecom use="MC" value="tel:+43.664.1234567"/>      <hl7:telecom value="mailto:musterfrau@provider.at"/>      <hl7:patient>         <!-- Name des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.5) -->         <hl7:name>           <hl7:prefix qualifier="AC">Dr.</hl7:prefix>          <hl7:given>Maria</hl7:given>          <hl7:given>Johanna</hl7:given>          <hl7:family>Musterfrau</hl7:family>          <hl7:family qualifier="BR">VorDerHeirat</hl7:family>          <hl7:suffix qualifier="AC">BSc</hl7:suffix>        </hl7:name>        <!-- Geschlecht des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.6) -->         <hl7:administrativeGenderCode code="F" displayName="Female" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="HL7:AdministrativeGender"/>        <!-- Geburtsdatum des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.7) -->         <hl7:birthTime value="19611224"/>        <!-- Familienstand des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.8) -->         <hl7:maritalStatusCode code="M" displayName="Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2" codeSystemName="HL7:MaritalStatus"/>        <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.9) -->         <hl7:religiousAffiliationCode code="101" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1" codeSystemName="HL7.AT:ReligionAustria" displayName="Römisch-Katholisch"/>        <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.12) "Person" 0..* Verpflichtend anzugeben wenn vorhanden -->         <hl7:guardian>           <!-- Adresse des Vormunds/Sachwalters (Person) -->           <hl7:addr>             <hl7:streetName>Musterstraße</hl7:streetName>            <hl7:houseNumber>1234</hl7:houseNumber>            <hl7:postalCode>8011</hl7:postalCode>            <hl7:city>Graz</hl7:city>            <hl7:state>Steiermark</hl7:state>            <hl7:country>AUT</hl7:country>          </hl7:addr>          <!-- Kontaktdaten des Vormunds/Sachwalters (Person) -->           <hl7:telecom use="MC" value="tel:+43.676.1234567"/>          <hl7:telecom use="H" value="tel:+43.316.717.653.9939"/>          <hl7:telecom use="WP" value="tel:+43.316.608.271.9000"/>          <hl7:guardianPerson>             <!-- Name der Vormund/Sachwalter-Organisation -->             <hl7:name>               <hl7:given>Susi</hl7:given>              <hl7:family>Sorgenvoll</hl7:family>            </hl7:name>          </hl7:guardianPerson>        </hl7:guardian>        <!-- Geburtsort des Patienten (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.1.2.13) -->         <hl7:birthplace>           <hl7:place>             <hl7:addr>               <hl7:streetAddressLine>Musterstraße 23b</hl7:streetAddressLine>              <hl7:postalCode>8011</hl7:postalCode>              <hl7:city>Graz</hl7:city>              <hl7:state>Steiermark</hl7:state>              <hl7:country>AUT</hl7:country>            </hl7:addr>          </hl7:place>        </hl7:birthplace>      </hl7:patient>    </hl7:patientRole>  </hl7:recordTarget>  <!-- ======================================================================== Verfasser des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2) ======================================================================== -->   <hl7:author>     <!-- Funktionscode (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.1) -->     <hl7:functionCode code="OA" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.1.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes" displayName="Diensthabender Oberarzt"/>    <!-- Zeitpunkt der Erstellung (z.B. des Diktats) (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.2) -->     <hl7:time value="20121201121500+0100"/>    <hl7:assignedAuthor>       <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.3) -->       <hl7:id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>      <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.4) -->       <hl7:code code="116" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte" displayName="Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin"/>      <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.5) -->       <hl7:telecom use="WP" value="tel:+43.1.3453446.1111"/>      <!-- Personendaten des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.6) -->       <hl7:assignedPerson>         <!-- Name des Verfassers des Dokuments -->         <hl7:name>           <hl7:prefix>Dr.</hl7:prefix>          <hl7:family>Isabella</hl7:family>          <hl7:given>Stern</hl7:given>        </hl7:name>      </hl7:assignedPerson>      <!-- Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.7) -->       <hl7:representedOrganization>         <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->         <hl7:id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>        <!-- Name der Organisation -->         <hl7:name>Amadeus Spital - Labor</hl7:name>        <!-- Kontaktdaten der Organisation -->         <hl7:telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/>        <hl7:telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/>        <hl7:telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>        <hl7:telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>        <!-- Adresse der Organisation -->         <hl7:addr>           <hl7:streetName>Währinger Gürtel</hl7:streetName>          <hl7:houseNumber>18-20</hl7:houseNumber>          <hl7:postalCode>1090</hl7:postalCode>          <hl7:city>Wien</hl7:city>          <hl7:state>Wien</hl7:state>          <hl7:country>AUT</hl7:country>        </hl7:addr>      </hl7:representedOrganization>    </hl7:assignedAuthor>  </hl7:author>  <!-- ======================================================================== Personen der Dateneingabe (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.3) ======================================================================== -->   <hl7:dataEnterer>     <!-- Zeitpunkt des Schreibens (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.3.2.2) -->     <hl7:time value="20121201121500+0100"/>    <!-- Personendaten der schreibenden Person -->     <hl7:assignedEntity>       <!-- ID der schreibenden Person -->       <hl7:id nullFlavor="UNK"/>      <hl7:addr>         <hl7:streetAddressLine>Taborstrasse 16</hl7:streetAddressLine>        <hl7:city>Wien</hl7:city>        <hl7:postalCode>1020</hl7:postalCode>        <hl7:country>AUT</hl7:country>      </hl7:addr>      <hl7:telecom use="WP" value="tel:01.47110815.123"/>      <hl7:assignedPerson>         <!-- Name der schreibenden Person -->         <hl7:name>           <hl7:family>Bauer</hl7:family>          <hl7:given>Maria</hl7:given>        </hl7:name>      </hl7:assignedPerson>    </hl7:assignedEntity>  </hl7:dataEnterer>  <!-- ======================================================================== Verwahrer des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.4) ======================================================================== -->   <hl7:custodian>     <hl7:assignedCustodian>       <hl7:representedCustodianOrganization>         <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->         <hl7:id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>        <!-- Name der Organisation -->         <hl7:name>Amadeus Spital - Labor</hl7:name>        <!-- Kontaktdaten der Organisation -->         <hl7:telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/>        <!-- Adresse der Organisation -->         <hl7:addr>           <hl7:streetName>Währinger Gürtel</hl7:streetName>          <hl7:houseNumber>18-20</hl7:houseNumber>          <hl7:postalCode>1090</hl7:postalCode>          <hl7:city>Wien</hl7:city>          <hl7:state>Wien</hl7:state>          <hl7:country>AUT</hl7:country>        </hl7:addr>      </hl7:representedCustodianOrganization>    </hl7:assignedCustodian>  </hl7:custodian>  <!-- +++++++++++++++++ PRIMÄRER Empfänger +++++++++++++++++ Werte sind fix mit den Informationen von Pensionsversicherungsanstalt zu befüllen -->   <hl7:informationRecipient typeCode="PRCP">     <hl7:intendedRecipient>       <!-- Identifikation des beabsichtigten Empfängers aus dem GDA-Index (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.2) -->       <hl7:id root="1.2.40.0.34.99" assigningAuthorityName="Pensionsversicherungsanstalt Österreichisch"/>      <!-- Personendaten des beabsichtigten Empfängers (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.3) -->       <hl7:informationRecipient>         <hl7:name>Pensionsversicherungsanstalt</hl7:name>      </hl7:informationRecipient>      <!-- Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.4) -->       <hl7:receivedOrganization>         <!-- Identifikation der Organisation des beabsichtigten Empfängers aus dem GDA-Index -->         <hl7:id root="1.2.40.0.34.99" assigningAuthorityName="Pensionsversicherungsanstalt Österreichisch"/>        <!-- Name der Organisation des beabsichtigten Empfängers -->         <hl7:name>Pensionsversicherungsanstalt</hl7:name>        <!-- Kontaktdaten der Organisation des beabsichtigten Empfängers -->         <hl7:telecom value="tel:+43.503.03"/>        <hl7:telecom value="mailto:pva@pensionsversicherung.at"/>        <hl7:telecom value="http://www.pensionsversicherung.at"/>        <!-- Adresse der Organisation des beabsichtigten Empfängers -->         <hl7:addr>           <hl7:streetName>Friedrich-Hillegeist-Straße</hl7:streetName>          <hl7:houseNumber>1</hl7:houseNumber>          <hl7:postalCode>1210</hl7:postalCode>          <hl7:city>Wien</hl7:city>          <hl7:country>AUT</hl7:country>        </hl7:addr>      </hl7:receivedOrganization>    </hl7:intendedRecipient>  </hl7:informationRecipient>  <!-- ======================================================================== Rechtlicher Unterzeichner (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.6) ======================================================================== -->   <hl7:legalAuthenticator>     <!-- Zeitpunkt der Unterzeichnung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.6.2.2) -->     <hl7:time value="20121201101500+0100"/>    <!-- Signaturcode (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.6.2.3) -->     <hl7:signatureCode code="S"/>    <!-- Personen- und Organisationsdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.6.2.4) -->     <hl7:assignedEntity>       <!-- Identifikation des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->       <hl7:id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>      <!-- Adresse des Unterzeichners -->       <hl7:addr>         <hl7:streetName>Währinger Gürtel</hl7:streetName>        <hl7:houseNumber>18-20</hl7:houseNumber>        <hl7:postalCode>1090</hl7:postalCode>        <hl7:city>Wien</hl7:city>        <hl7:state>Wien</hl7:state>        <hl7:country>AUT</hl7:country>      </hl7:addr>      <!-- Kontaktdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->       <hl7:telecom use="WP" value="tel:+43.1.3453446.2222"/>      <!-- Personendaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->       <hl7:assignedPerson>         <!-- Name des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->         <hl7:name>           <hl7:prefix>Univ.-Prof.Dr.</hl7:prefix>          <hl7:family>Sigrid</hl7:family>          <hl7:given>Kollmann</hl7:given>        </hl7:name>      </hl7:assignedPerson>      <!-- Organisation, in deren Auftrag der Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments die Dokumentation unterzeichnet hat -->       <hl7:representedOrganization>         <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->         <hl7:id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>        <!-- Name der Organisation -->         <hl7:name>Amadeus Spital</hl7:name>        <!-- Kontaktdaten der Organisation -->         <hl7:telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/>        <hl7:telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/>        <hl7:telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>        <hl7:telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>        <!-- Adresse der Organisation -->         <hl7:addr>           <hl7:streetName>Währinger Gürtel</hl7:streetName>          <hl7:houseNumber>18-20</hl7:houseNumber>          <hl7:postalCode>1090</hl7:postalCode>          <hl7:city>Wien</hl7:city>          <hl7:state>Wien</hl7:state>          <hl7:country>AUT</hl7:country>        </hl7:addr>      </hl7:representedOrganization>    </hl7:assignedEntity>  </hl7:legalAuthenticator>  <!-- ======================================================================== Weitere Unterzeichner (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.7) derzeit nicht vorgesehen ======================================================================== -->   <!-- Medizinischer Ansprechpartner (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.2.2) -->   <hl7:participant typeCode="CALLBCK">     <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.1"/>    <hl7:associatedEntity classCode="PROV">       <!-- Verpflichtende Telefonnummer des fachlichen Ansprechpartners -->       <hl7:telecom use="WP" value="tel:+43.1.3453446.1"/>      <hl7:associatedPerson>         <!-- Name des Fachlichen Ansprechpartners -->         <hl7:name>Sekretariat</hl7:name>      </hl7:associatedPerson>      <!-- Organisation des Fachlichen Ansprechpartners -->       <hl7:scopingOrganization>         <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->         <hl7:id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>        <!-- Name der Organisation -->         <hl7:name>Amadeus Spital</hl7:name>        <!-- Kontaktdaten der Organisation -->         <hl7:telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/>        <hl7:telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/>        <hl7:telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>        <hl7:telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>        <!-- Adresse der Organisation -->         <hl7:addr>           <hl7:streetName>Währinger Gürtel</hl7:streetName>          <hl7:houseNumber>18-20</hl7:houseNumber>          <hl7:postalCode>1090</hl7:postalCode>          <hl7:city>Wien</hl7:city>          <hl7:state>Wien</hl7:state>          <hl7:country>AUT</hl7:country>        </hl7:addr>      </hl7:scopingOrganization>    </hl7:associatedEntity>  </hl7:participant>  <!-- Hausarzt (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.4.2) für eHV derzeit nicht notwendig -->   <!-- Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.5.2) Zwingend erforderlich wenn der Patient / die Patientin nicht selbst den Antrag unterzeichnen kann. In diesem Falle gehört die Information zu der Vertrauensperson/Angehörigen -->   <hl7:participant typeCode="IND">     <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.4"/>    <hl7:associatedEntity classCode="ECON">       <!-- Verwandtschaftsverhältnis zum Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person -->       <hl7:code code="DAU" displayName="natural daughter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/>      <!-- Adresse des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person -->       <hl7:addr>         <hl7:streetName>Heimstrasse</hl7:streetName>        <hl7:houseNumber>1</hl7:houseNumber>        <hl7:postalCode>1220</hl7:postalCode>        <hl7:city>Wien</hl7:city>        <hl7:country>AUT</hl7:country>      </hl7:addr>      <!-- Kontaktdaten des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person -->       <hl7:telecom use="MC" value="tel:+43.664.12345678"/>      <!-- Personendaten des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person -->       <hl7:associatedPerson>         <hl7:name>Julia Tochter</hl7:name>      </hl7:associatedPerson>    </hl7:associatedEntity>  </hl7:participant>  <!-- Versicherter/Versicherung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.7.3) Muss vorhanden sein wenn Patient/Patientin nicht selbstversichert ist -->   <hl7:participant typeCode="HLD">     <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.6"/>    <hl7:time>       <hl7:low value="20020101"/>      <hl7:high value="20201231"/>    </hl7:time>    <hl7:associatedEntity classCode="POLHOLD">       <!-- Sozialversicherungsnummer des Patienten -->       <hl7:id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="123424121970" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>      <!-- Code SELF (Patient ist selbst der Versicherungsnehmer) -->       <hl7:code code="FAMDEP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode" displayName="family dependent"/>      <!-- Adresse der Person, bei der der Patient mitversichert ist -->       <hl7:addr>         <hl7:streetName>Musterstrasse</hl7:streetName>        <hl7:houseNumber>47-51</hl7:houseNumber>        <hl7:postalCode>8010</hl7:postalCode>        <hl7:city>Graz</hl7:city>        <hl7:country>AUT</hl7:country>      </hl7:addr>      <!-- Kontakt(e) der Person, bei der der Patient mitversichert ist -->       <hl7:telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/>      <!-- Name der Person, bei der der Patient mitversichert ist -->       <hl7:associatedPerson>         <hl7:name>           <hl7:given>Herbert</hl7:given>          <hl7:family>Vater</hl7:family>        </hl7:name>      </hl7:associatedPerson>      <!-- Versicherungsgesellschaft -->       <hl7:scopingOrganization>         <hl7:name>Sozialversicherung der gew. Wirtschaft</hl7:name>        <hl7:telecom value="tel:01.54654.0"/>        <hl7:telecom value="fax:01.54654.385"/>        <hl7:telecom value="http://esv-sva.sozvers.at"/>        <hl7:addr>           <hl7:streetName>Wiedner Hauptstraße</hl7:streetName>          <hl7:houseNumber>84-86</hl7:houseNumber>          <hl7:postalCode>1051</hl7:postalCode>          <hl7:city>Wien</hl7:city>          <hl7:state>Wien</hl7:state>          <hl7:country>AUT</hl7:country>        </hl7:addr>      </hl7:scopingOrganization>    </hl7:associatedEntity>  </hl7:participant>  <hl7:documentationOf>     <hl7:serviceEvent>       <!-- Code der Gesundheitsdienstleistung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.5.1.2.2) -->       <hl7:code code="eHV" displayName="Antrag auf Heilverfahren" codeSystem="1.2.40.0.34.5.184" codeSystemName="eHV_Structure"/>      <!-- Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.5.1.2.3) -->       <hl7:effectiveTime>         <!-- Zeitpunkt der Aufnahme des Patienten/Patientin im Rahmen eines stationären Aufenthalts -->         <hl7:low value="20180118081400+0100"/>        <!-- Zeitpunkt der Entlassung aus dem stationären Aufenthalt - wenn nicht bekannt nullFlavor=UNK -->         <hl7:high value="20180120081400+0100"/>      </hl7:effectiveTime>    </hl7:serviceEvent>  </hl7:documentationOf>  <hl7:component typeCode="COMP">     <hl7:structuredBody classCode="DOCBODY">       <!-- Information zum Antrag 1..1 [M] -->       <hl7:component typeCode="COMP">         <hl7:section/>      </hl7:component>      <!-- Ärztliche Angaben 1..1 [M] -->       <hl7:component typeCode="COMP">         <hl7:section/>      </hl7:component>      <!-- Section Reha-relevante Angaben 1..1 [M] -->       <hl7:component typeCode="COMP">         <hl7:section/>      </hl7:component>      <!-- Section für Rehe-Management 1..1 [M] -->       <hl7:component typeCode="COMP">         <hl7:section/>      </hl7:component>      <!-- Anhaenge -->       <hl7:component typeCode="COMP">         <hl7:section/>      </hl7:component>    </hl7:structuredBody>  </hl7:component></hl7:ClinicalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:ClinicalDocument R (eHV...ren) @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:realmCode CS 1 … 1 M (eHV...ren) @code cs 0 … 1 F AT hl7:typeId II 1 … 1 M (eHV...ren) @extension st 1 … 1 F POCD_HD000040 @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3 hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1 hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.1 hl7:id II 1 … 1 M (eHV...ren) @extension st 1 … 1 R Eindeutiger Dokumentidentifier innerhalb der GDA-Organisation @root uid 1 … 1 R OID des GDAs hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F eHV @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.184 (ICD-10 BMG) @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Structure @displayName 1 … 1 F Antrag auf Heilverfahren hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Fester Wert für den Titel:  Antrag auf Heilverfahren hl7:effectiveTime TS 1 … 1 M Zeitpunkt der Dokumentenerstellung (eHV...ren) hl7:confidentialityCode CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F N @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.25 (BasicConfidentialityKind) @codeSystemName 1 … 1 F HL7:Confidentiality @displayName 1 … 1 F normal hl7:language​Code CS.LANG 1 … 1 M (eHV...ren) @code cs 1 … 1 F de-AT hl7:setId II 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:versionNumber INT.POS 1 … 1 M (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 M von 2.16.840.1.113883.2.16.777.5.10.12 Header​Record​Target (DYNAMIC) hl7:recordTarget 1 … 1 M Komponente für die Patientendaten. (eHV...ren) @typeCode cs 0 … 1 F RCT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Beispiel <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">   <patientRole classCode="PAT">     <!-- ... -->   </patientRole></recordTarget> hl7:patientRole 1 … 1 R Patientendaten. (eHV...ren) @classCode cs 0 … 1 F PAT   Beispiel <patientRole classCode="PAT">   <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">     <!-- ... -->   </patient></patientRole>   Schematron assert role  error     test string-length(hl7:id[1]/@root)>0     Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein     Schematron assert role  error     test hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'     Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben   hl7:id II 2 … * R id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System. id[2]  Sozialversicherungsnummer des Patienten Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) (eHV...ren)   Beispiel lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>   Beispiel Patienten SV Nummer <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>   Beispiel bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen) <id root="1.2.40.0.10.2.1.1.149" extension="GH:XNV5ThCj5OwJR0oOcWmK4WUs5p4=" assigningAuthorityName="Österreichische Stammzahlenregisterbehörde"/><!--Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen--> hl7:addr AD 0 … * Adresse des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:streetAddressLine 0 … 1 (eHV...ren) hl7:streetName 0 … 1 (eHV...ren) hl7:houseNumber 0 … 1 (eHV...ren)   Schematron assert role  error     test hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)     Meldung Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber   hl7:postalCode 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:city 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:state 0 … 1 C (eHV...ren) hl7:country 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:additionalLocator 0 … 1 (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:patient 0 … 1 (eHV...ren) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name des Patienten. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:prefix 0 … * (eHV...ren) hl7:given 1 … * M (eHV...ren) hl7:family 1 … * M (eHV...ren) hl7:suffix 0 … * (eHV...ren) hl7:administrative​Gender​Code CE 1 … 1 R Codierung des Geschlechts des Patienten. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC) hl7:birthTime TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:marital​Status​Code CE 0 … 1 Codierung des Familienstands des Patienten. (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC) hl7:religious​Affiliation​Code CE 0 … 1 Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC) hl7:raceCode NP Rasse des Patienten Darf nicht verwendet werden! (eHV...ren) hl7:ethnic​Group​Code NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten. Darf nicht verwendet werden! (eHV...ren) hl7:guardian 0 … * Gesetzlicher Vertreter: Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdatendes gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:guardian​Person hl7:guardian​Organization hl7:guardian​Person  … 1 Name des des gesetzlichen Vertreters (Person). (eHV...ren) hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person. (eHV...ren) hl7:guardian​Organization  … 1 Name des des gesetzlichen Vertreters (Organisation). (eHV...ren) hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. (eHV...ren) hl7:birthplace 0 … 1 Geburtsort des Patienten. (eHV...ren) hl7:place 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:addr AD 1 … 1 M Die Adresse des Geburtsorts. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ für Granularitätsstufe 1 zu befolgen. Granularitätsstufe 2 oder 3 ist auch bei EIS Enhanced und Full Support nicht erforderlich. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90017 Language Communication (DYNAMIC) hl7:language​Communication 0 … * Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten. (eHV...ren) hl7:language​Code CS 0 … 1 Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen). (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC) hl7:modeCode CE 0 … 1 Ausdrucksform der Sprache. @codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.60 (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC) hl7:proficiency​Level​Code CE 0 … 1 Grad der Sprachkenntnis in der Sprache. @codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.61 (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC) hl7:preference​Ind BL 0 … 1 Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird. (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC) hl7:author 1 … 1 M Verfasser des Dokuments. (eHV...ren)   elgagab-data​element-48  Autor  Datensatz @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE 0 … 1 Funktionscode des Verfassers des Dokuments z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, … Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.  Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:time TS.AT.TZ 1 … 1 R Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:assignedAuthor 1 … 1 R Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. (eHV...ren) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED   Beispiel <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">   <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">     <!-- ... -->   </assignedPerson></assignedAuthor> hl7:id II 1 … * R Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.ODERIdentifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: NI … Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt /Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt (eHV...ren) hl7:code CE 0 … 1 Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“, Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person hl7:assigned​Authoring​Device hl7:assigned​Person  … 1 Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:assigned​Authoring​Device  … 1 (eHV...ren) @classCode cs 0 … 1 F DEV @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:manufacturer​Model​Name SC 1 … 1 R Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes. (eHV...ren) hl7:softwareName SC 1 … 1 R Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software. (eHV...ren) hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. (eHV...ren)   Beispiel <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">   <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/>  <name>     <!-- ... -->   </name></representedOrganization> hl7:id II 1 … * M Die OID der Organisation aus dem GDA-Index. Hinweise: id[1] MUSS aus dem GDA-I stammen, weitere id-Elemente können hinzugefügt werden. Für den Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ Für die Adresse MUSS mindestens Granularitätsstufe 2 angewendet werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:name ON 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 (eHV...ren) Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20003 HeaderDataEnterer (DYNAMIC) hl7:dataEnterer 0 … 1 Person der Dateneingabe. (eHV...ren)   elgagab-data​element-65  Schreibkraft  Datensatz hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 Der Zeitpunkt an dem das Dokument geschrieben wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:assignedEntity 1 … 1 R Personendaten der schreibenden Person Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * R Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 Ein Adress-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:represented​Organization 0 … 1 Organistationsdaten der validierenden Person. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * (eHV...ren) hl7:name ON 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC) hl7:custodian 1 … 1 M Verwahrer des Dokuments. (eHV...ren)   elgagab-data​element-73  Verwahrer  Datensatz @typeCode cs 0 … 1 F CST hl7:assignedCustodian 1 … 1 M (eHV...ren) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED hl7:represented​Custodian​Organization 1 … 1 M (eHV...ren) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 1 … 1 R Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: NI … Organisation hat keine ID aus dem GDA-Index UNK … Organisation hat eine ID aus dem GDA-Index, diese ist jedoch unbekannt (eHV...ren) hl7:name 1 … 1 M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … 1 Kontaktdaten des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:addr AD 1 … 1 M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20005 Header​Information​Recipient (DYNAMIC) Angabe der Pensionsversicherungsanstalt als primärer Empfänger   Beispiel <informationRecipient typeCode="PRCP">   <intendedRecipient>     <!-- Identifikation des beabsichtigten Empfängers aus dem GDA-Index (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.2) -->     <id root="1.2.40.0.34.99" assigningAuthorityName="Pensionsversicherungsanstalt Österreichisch"/>    <!-- Personendaten des beabsichtigten Empfängers (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.3) -->     <informationRecipient>       <name>Pensionsversicherungsanstalt</name>    </informationRecipient>    <!-- Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.4) -->     <receivedOrganization>       <!-- Identifikation der Organisation des beabsichtigten Empfängers aus dem GDA-Index -->       <id root="1.2.40.0.34.99" assigningAuthorityName="Pensionsversicherungsanstalt Österreichisch"/>      <!-- Name der Organisation des beabsichtigten Empfängers -->       <name>Pensionsversicherungsanstalt</name>      <!-- Kontaktdaten der Organisation des beabsichtigten Empfängers -->       <telecom value="tel:+43.503.03"/>      <telecom value="mailto:pva@pensionsversicherung.at"/>      <telecom value="http://www.pensionsversicherung.at"/>      <!-- Adresse der Organisation des beabsichtigten Empfängers -->       <addr>         <streetName>Friedrich-Hillegeist-Straße</streetName>        <houseNumber>1</houseNumber>        <postalCode>1210</postalCode>        <city>Wien</city>        <country>AUT</country>      </addr>    </receivedOrganization>  </intendedRecipient></informationRecipient> hl7:information​Recipient 1 … 1 M Beabsichtiger Empfänger des Dokuments. (eHV...ren)   elgagab-data​element-259  Empfänger  Datensatz @typeCode cs 0 … 1   Typ des Informationsempfängers. Bsp: PRCP „Primärer Empfänger“ Wird das Attribut weggelassen, gilt der Empfänger als primärer Empfänger.   CONF Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC) hl7:intended​Recipient 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:id II 1 … * R Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: NI … Person hat keine ID UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt (eHV...ren)   Beispiel <id nullFlavor="UNK" assigningAuthorityName="GDA Index"/> hl7:information​Recipient 1 … 1 M Personendaten des beabsichtigten Empfängers. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:received​Organization 0 … 1 Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört.z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“ Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * (eHV...ren) hl7:name ON 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC) hl7:legalAuthenticator 1 … 1 M Rechtlicher Unterzeichner. (eHV...ren)   elgagab-data​element-79  Rechtlicher Unterzeichner  Datensatz elgagab-data​element-87  Rechtlicher Unterzeichner  Datensatz @typeCode cs 0 … 1 F LA hl7:time TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:signatureCode CS 1 … 1 M Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F S hl7:assignedEntity 1 … 1 M Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * R Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 Ein Adress-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK (eHV...ren) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:represented​Organization 0 … 1 Organistationsdaten der validierenden Person. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * (eHV...ren) hl7:name ON 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 (eHV...ren) Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (DYNAMIC) hl7:participant 0 … 1 Beteiligter (Fachlicher Ansprechpartner). (eHV...ren) wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.1']] @typeCode cs 1 … 1 F CALLBCK hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.1 hl7:time NP (eHV...ren) hl7:associated​Entity 1 … 1 M (eHV...ren) @classCode cs 1 … 1 F PROV hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen. (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 1 … * M Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Es MUSS mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden (eHV...ren) hl7:associated​Person 1 … 1 M Beteiligte Person. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:scoping​Organization 0 … 1 Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * (eHV...ren) hl7:name ON 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 (eHV...ren) Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.1.1.4 HeaderParticipant Notfallkontakt (DYNAMIC)   Constraint Zwingend erforderlich wenn der Patient / die Patientin nicht selbst den Antrag unterzeichnen kann. In diesem Falle MUSS die Information zu der Vertrauensperson/Angehörigen in diesem Element codiert werden.   Beispiel <participant typeCode="IND">   <templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.4"/>  <associatedEntity classCode="ECON">     <!-- Verwandtschaftsverhältnis zum Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person -->     <code code="DAU" displayName="natural daughter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/>    <!-- Adresse des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person -->     <addr>       <streetName>Heimstrasse</streetName>      <houseNumber>1</houseNumber>      <postalCode>1220</postalCode>      <city>Wien</city>      <country>AUT</country>    </addr>    <!-- Kontaktdaten des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person -->     <telecom use="MC" value="tel:+43.664.12345678"/>    <!-- Personendaten des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person -->     <associatedPerson>       <name>Julia Tochter</name>    </associatedPerson>  </associatedEntity></participant> hl7:participant 0 … 1 R Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person). (eHV...ren) wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.4']]   elgagab-data​element-105  Notfall-Kontakt  Datensatz @typeCode cs 1 … 1 F IND hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.4 hl7:time IVL_TS 0 … 1 Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt.Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. (eHV...ren) @classCode cs 1 … 1 F ECON hl7:code CE 0 … 1 Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist. (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. Es SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. (eHV...ren) hl7:associated​Person 1 … 1 M Name des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:scoping​Organization 0 … 1 Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * (eHV...ren) hl7:name ON 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 (eHV...ren) Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (DYNAMIC)   Constraint MUSS vorhanden sein wenn Patient/Patientin nicht selbstversichert ist hl7:participant 0 … 1 R Beteiligter (Versicherter/Versicherung). (eHV...ren) wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.6']]   elgagab-data​element-119  Versicherter/Versicherung  Datensatz @typeCode cs 1 … 1 F HLD hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.6 hl7:time IVL_TS 0 … 1 Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. (eHV...ren) @classCode cs 1 … 1 F POLHOLD hl7:id II 0 … * Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP) Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnum­mer (z.B. Ausländer, …) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt (eHV...ren) hl7:code CE 0 … 1 Versicherungsverhältnis codiert.Beispiele:SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist. (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) hl7:associated​Person 0 … 1 Name des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. (eHV...ren)   Schematron assert role  error     test hl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associated​Person)=1     Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein   hl7:scoping​Organization 1 … 1 R Versicherungsgesellschaft. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * (eHV...ren) hl7:name ON 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:telecom TEL.AT 0 … * (eHV...ren) hl7:addr AD 0 … 1 (eHV...ren) hl7:documentationOf 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:serviceEvent 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F eHV @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.184 (ICD-10 BMG) @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Structure @displayName 1 … 1 F Antrag auf Heilverfahren hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:low IVXB_TS 1 … 1 M Zeitpunkt der Aufnahme des Patienten/Patientin im Rahmen eines stationären Aufenthalts (eHV...ren) hl7:high IVXB_TS 1 … 1 M Zeitpunkt der Entlassung aus dem stationären Aufenthalt - wenn nicht bekannt nullFlavor=UNK (eHV...ren) hl7:component 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:structuredBody 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 1 … 1 R (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.2.1 eHV_Section_Antragsgrund (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.1 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F AntrGr @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F Antragsgrund hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel der Sektion MUSS "Antragsgrund" lauten hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Der Text dieses Element MUSS analog des Beispieles strukturiert werden. Textpassagen zu denen die Zustimmung eingeholt werden MÜSSEN im Wortlaut übernommen werden. Sollte der Antrag in PDF Form, die Einverständniserklärung in PDF Form, oder beide Dokumente (als ein PDF) in der Sektion "Anhänge" in dem CDA Dokument inkludiert sein, ist ein textueller Verweis auf diese Sektion sinnvoll. (eHV...ren) Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.3.1 eHV_Entry_Antragsgrund (DYNAMIC) hl7:entry 0 … 1 M Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein. (eHV...ren) hl7:act 1 … 1 M (eHV...ren) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F RQO hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.1 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F 020 @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.179 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Antragsgrund @displayName 1 … 1 F Anschlussheilverfahren hl7:text 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:reference 1 … 1 M (eHV...ren) Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.3.2 eHV_Entry_Aufenthaltsart (DYNAMIC) hl7:entry 0 … 1 M Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein. (eHV...ren) hl7:act 1 … 1 M (eHV...ren) @moodCode cs 1 … 1 F RQO @classCode cs 1 … 1 F ACT hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.2 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.5.180 eHV_Aufenthaltsart (DYNAMIC) hl7:text 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:reference 1 … 1 M (eHV...ren) @value cs 1 … 1 R Referenz auf section/text Element Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.3.5 eHV_Entry_Zustimmung (DYNAMIC) hl7:entry 0 … 1 M Warnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein. (eHV...ren) hl7:act 1 … 1 M (eHV...ren) @classCode cs 1 … 1 F CONS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.5 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F Konsens @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.181 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Einverstaendnis @displayName 1 … 1 F Konsens hl7:effectiveTime TS 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:author 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:time TS 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:assignedAuthor 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:id II 1 … 1 R (eHV...ren)   Constraint Fix mit nullFlavor="UNK" hl7:telecom TEL 1 … * R (eHV...ren) hl7:assigned​Person 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:name PN 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 1 … 1 R (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.2.2 eHV_Section_Aerztliche_Angaben (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.2 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F aerztlAngaben @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F Aerztliche Angaben hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Sektion MUSS verpflichtend "Ärztliche Angaben" lauten hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.3.6 eHV_Entry_Unfallart (DYNAMIC) hl7:entry 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:act 1 … 1 M (eHV...ren) @moodCode cs 1 … 1 F EVN @classCode cs 1 … 1 F INC hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 0 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.6 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) @codeSystem CONF 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.182 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Unfallart hl7:effectiveTime 1 … 1 M (eHV...ren) @value cs 1 … 1 R Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.3.3.2 eHV_Entry_Geplantes_Entlassungsdatum (DYNAMIC) hl7:entry 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:act 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.3.3.2 @assigningAuthorityName st 1 … 1 F ELGA hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.10.4.2 @assigningAuthorityName st 1 … 1 F IHE PCC hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F GEPLENTLDAT @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.28 @codeSystemName 1 … 1 F ELGA_EntlassungsmanagementArt @displayName 1 … 1 F Geplantes Entlassungsdatum hl7:text 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:reference 1 … 1 M (eHV...ren) @value cs 1 … 1 R Referenz auf section/text Element hl7:statusCode 1 … 1 M (eHV...ren) @code cs 1 … 1 R hl7:effectiveTime 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:low 1 … 1 M (eHV...ren) @value cs 1 … 1 R hl7:high 0 … 1 (eHV...ren) @nullFlavor cs 0 … 1 F NI hl7:component 1 … 1 R (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.2.3 eHV_Section_Antragsrelevante_Diagnose (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.3 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F antrRelDiag @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F Antragsrelevante Diagnose hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Section MUSS "Antragsrelevante Diagnose" lauten hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 1 … 1 R (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.15.2.4 eHV_Section_WeitDiagUndIndik (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.4 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F weitDiag @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F weitere Diagnose hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Sektion MUSS verpflichtend "Weitere Diagnosen und Indikationen" lauten hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:section 1 … 1 M Angabe der letzten Medikation laut ELGA Entlassbrief Pflege. Optional kann die Medikation auch als Freitext angegeben werden. (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.99 hl7:component 0 … 1 (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.15.2.5 eHV_Section_Weitere_Informationen (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.5 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F weitAng @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F weitere Angaben hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Sektion MUSS verpflichtend "Weitere Angaben" lauten. hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 1 … 1 R (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.2.6 eHV_Section_weitere_Reha_Angaben (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.6 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F rehaAngaben @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F weitere Reharelevante Angaben hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Sektion MUSS "Weitere reharelevante Angaben" lauten hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.15.3.7 eHV_Entry_RehaOrganizer (DYNAMIC) hl7:entry 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:organizer 1 … 1 M (eHV...ren) @moodCode cs 1 … 1 F EVN @classCode cs 1 … 1 F CLUSTER hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root cs 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.7 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F weitRehaRelAngOrg @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.184 (ICD-10 BMG) @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Structure @displayName 1 … 1 F weitere reharelevante Angaben Organizer hl7:statusCode 1 … 1 M (eHV...ren) @code cs 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 1 … * M (eHV...ren) hl7:observation 1 … 1 M (eHV...ren) @moodCode cs 1 … 1 F EVN @classCode cs 1 … 1 F OBS hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.8 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:text 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:reference 1 … 1 M Referenz auf den Eintrag im Level 2 Textelement (eHV...ren) hl7:statusCode 1 … 1 M (eHV...ren) @code cs 1 … 1 F completed hl7:value 1 … 1 M Je nach Ausprägung des zu codierenden Sachverhalts kann aus folgenden xsi:types gewählt werden: - xsi:type="PQ" für die Codierung eines Zahlenwerts sowie der physikalischen Einheit - xsi:type="CD" für die Codierung eines Konzepts aus einem Codesystem/Valueset  - xsi:type="BL" für die Codierung eines Wahrheitswerts (true/false) (eHV...ren) hl7:component 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:section 1 … 1 M Dieses Component-Element enthält die Sub-Section "Vitalparameter", welche im allg. ELGA Implementierungsleitfaden definert ist (templateId 1.2.40.0.34.11.1.2.7) (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.2.7 hl7:component 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:section 1 … 1 M Dieses Component-Element enthält die Sub-Section "Pflegediagnose" des ELGA Implementierungsleitfadens Entlassbrief Pflege (templateId 1.2.40.0.34.11.3.2.2) (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.3.2.2 hl7:component 0 … 1 (eHV...ren) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.15.2.5 eHV_Section_Weitere_Informationen (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.5 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F weitAng @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F weitere Angaben hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Sektion MUSS verpflichtend "Weitere Angaben" lauten. hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 1 … 1 R (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.2.7 eHV_Section_Rehamanagement (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.7 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F angRehaMgmt @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F Angaben zum Rehamanagement hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Sektion MUSS "Angaben zum Rehamanagement" lauten hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.3.9 eHV_Entry_RehaMgmtOrganizer (DYNAMIC) hl7:entry 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:organizer 1 … 1 M (eHV...ren) @moodCode cs 1 … 1 F EVN @classCode cs 1 … 1 F CLUSTER hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.9 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F rehaMgmtOrganizer @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.184 (ICD-10 BMG) @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Structure @displayName 1 … 1 F Reha-Management Organizer hl7:statusCode 1 … 1 M (eHV...ren) @code cs 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 1 … * M Angaben zur notwendigen Begleitperson sowie zum Transport und der Wunscheinrichtung. (eHV...ren) hl7:observation 1 … 1 M (eHV...ren) @moodCode cs 1 … 1 F RQO @classCode cs 1 … 1 F OBS hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.10 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) @codeSystem CONF 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.183 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Rehaangaben hl7:component 0 … 1 Komponente zur Codierung des optimalen Rehabegins (eHV...ren) hl7:act 1 … 1 M (eHV...ren) @moodCode cs 1 … 1 F PRP @classCode cs 1 … 1 F ACCM hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.11 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F optRehaBegin @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.183 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Rehaangaben @displayName 1 … 1 F Optimaler Reha-Beginn hl7:effectiveTime TS 1 … 1 M Zeitpunkt des optimalen Rehabegins (eHV...ren) hl7:component 0 … 1 R (eHV...ren) hl7:act 1 … 1 M (eHV...ren) @negationInd cs 0 … 1   Dieses Attribut MUSS vorkommen. Es MUSS mit dem Wert true geführt werden, wenn keine Direkttransferierung gewünscht ist. @moodCode cs 0 … 1 F RQT @classCode cs 1 … 1 F ACT hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.3.12 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F direkttransferierung @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.183 @codeSystemName 1 … 1 F AH_Rehaangaben @displayName 1 … 1 F Direkttransferierung hl7:effectiveTime 0 … 1 Geplanter Zeitpunkt der Transferierung (eHV...ren) hl7:component 0 … 1 R (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.11.15.2.5 eHV_Section_Weitere_Informationen (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.5 hl7:code CE 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F weitAng @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.178 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F weitere Angaben hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Sektion MUSS verpflichtend "Weitere Angaben" lauten. hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:component 0 … 1 R (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.15.2.8 eHV_Section_Anhaenge (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (eHV...ren) hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.15.2.8 hl7:code CD 1 … 1 M (eHV...ren) @code CONF 1 … 1 F Anhaenge @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.183 @codeSystemName 1 … 1 F eHV_Sections @displayName 1 … 1 F Anhaenge hl7:title ST 1 … 1 M (eHV...ren)   Constraint Der Titel dieser Sektion MUSS verpflichtend "Anhänge" lauten. hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Je nach dem welches/welche Dokumente in dieser Sektion eingebunden werden ist ein passender Text für das <text>-Element zu wählen. Es MUSS eine Referenz auf das oder die base64 codierten, und im <entry> eingebundenen PDF Dokument(e) vorhanden sein.</entry></text> (eHV...ren)   Beispiel <text>    Einverständniserklärung des Patienten   <br/>  <renderMultiMedia referencedObject="Zustimmung"/></text>   Beispiel <text>    Antragsformular inkl. Einverständniserklärung   <br/>  <renderMultiMedia referencedObject="AntragInklZustimmung"/></text>   Beispiel <text>    Antragsformular   <br/>  <renderMultiMedia referencedObject="Antrag"/></text>   Beispiel <text>    Antragsformular inkl. Einverständniserklärung   <br/>  <renderMultiMedia referencedObject="AntragInklZustimmung"/>  <br/></text> hl7:entry 1 … 1 M (eHV...ren) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) hl7:observationMedia 1 … 1 M Container zur Angabe eines eingebetteten Objekts. (eHV...ren) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @ID 1 … 1 R ID des eingebetteten Objekts. Wird vom Element <render-MultiMedia referencedObject=" "/> im narrativen Text-Bereich referenziert. hl7:templateId II 1 … 1 M (eHV...ren) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.3.1 hl7:value ED 1 … 1 M Das eingebettete Objekt (PDF, Bild), unkomprimiert, Base64 enkodiert. Siehe „Größenbeschränkung von eingebetteten Objekten“  (eHV...ren) @mediaType cs 1 … 1 R Medientyp des eingebetteten Objekts. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Medientyp“ Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Spezielle Implementierungsleitfäden können zusätzliche Medientypen (MIME) erlauben.    CONF Der Wert von @mediaType muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.42 ELGA_Medientyp (DYNAMIC) @representation cs 1 … 1 F B64

1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2018-08-20 11:39:00 (In Entwicklung)