ILF:Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers
Version vom 30. Juli 2020, 06:11 Uhr von Sabutsch (Diskussion | Beiträge)
Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Headers und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität. Spezielle Leitfäden können diese Vorgaben weiter einschränken.
| Element | Kard/Konf ELGA | Kard/Konf eHealth | Bedeutung / Link zum Kapitel |
|---|---|---|---|
| realmCode | 1..1 M | 1..1 M | Hoheitsbereich des Dokuments |
| typeId | 1..1 M | 1..1 M | Kennzeichnung CDA R2 |
| templateId | 3..* M | 3..* M | Kennzeichnung von Strukturvorschriften |
| id | 1..1 M | 1..1 M | Dokumenten-Id |
| code
translation |
1..1 M
1..1 M |
1..1 M
0..* R |
Klassifikation des Dokuments (fein und grob) |
| title | 1..1 M | 1..1 M | Titel des Dokuments |
| sdtc:statusCode | 0..1 C | 0..1 O | Status des Dokuments |
| hl7at:terminologyDate | 1..1 M | 0..1 O | Terminologie-Datum des Dokuments |
| hl7at:formatCode | 1..1 M | 0..1 O | FormatCode des Dokuments |
| hl7at:practiceSettingCode | 1..1 M | 0..1 O | Fachliche Zuordnung des Dokuments |
| effectiveTime | 1..1 M | 1..1 M | Erstellungsdatum des Dokuments (medizinisch relevantes Datum) |
| confidentialityCode | 1..1 M | 1..1 M | Vertraulichkeitscode |
| languageCode | 1..1 M | 1..1 M | Sprachcode des Dokuments |
| setId
versionNumber |
1..1 M
1..1 M |
1..1 M
1..1 M |
Versionierung des Dokuments |
| recordTarget | 1..1 M | 0..1 C | Patient |
| recordTarget de-identified | 0..0 NP | 0..1 C | Anonymer oder pseudonymisierter Patient |
| author | 1..* M | 1..* M | Verfasser des Dokuments |
| dataEnterer | 0..1 O | 0..1 O | Personen der Dateneingabe |
| informant | 0..* O | 0..* O | Informant |
| custodian | 1..1 M | 1..1 M | Verwahrer des Dokuments |
| informationRecipient | 0..* O | 0..* O | Beabsichtigte Empfänger des Dokuments |
| legalAuthenticator | 0..* C | 0..* C | Rechtlicher Unterzeichner, wird im speziellen Leitfaden definiert. |
| authenticator | 0..* O | 0..* O | Weitere Unterzeichner |
| participant | 0..* O | 0..* O | Weitere Beteiligte (nähere Unterscheidung im entsprechenden Leitfaden) |
| inFulfillmentOf | 0..* O | 0..* O | Zuweisung und Ordermanagement |
| documentationOf
serviceEvent |
0..* O
1..1 M |
0..* O
1..1 M |
Gesundheitsdienstleistungen |
| relatedDocument | 0..1 O | 0..1 O | Bezug zu vorgehenden Dokumenten |
| authorization | 0..0 NP | 0..0 O | Einverständniserklärung |
| componentOf
encompassingEncounter |
0..1 O
1..1 M |
0..1 O
1..1 M |
Patientenkontakt (Aufenthalt) |
- ↑ Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers
