Strukturierte Angabe oder codierte Angabe zu weiteren Merkmalen welche in der gegenständlichen Spezifikation nicht enthalten sind. Es MUSS sichergestellt werden, dass dieses Element zumindest einen observation/code und ein observation/value-Element enthält. Zweiteres kann unterschiedlichste Ausprägungen haben (z.B.: Datentyp CD, ST, BL, INT) oder auch nur einen Referenz auf einen Textinhalt in section/text. Hierbei MUSS das value-Element einen NullFlavor="NA" führen und über das Konstrukt "originalText/reference" auf den original Level 2 Text dereferenzieren.
Es ist zudem sicherzustellen, dass ein etwaiger Empfänger der Daten die genutzten Konzepte interpretieren kann. Hierzu kann entweder auf nationale oder internationale Codesystem referenziert werden oder im Kontext des Exportnormdatensatzes könnten die genutzten Codes in der XDM Ordnerstruktur beigelegt werden.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.114
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beispiel
Beispiel
<cda:observationclassCode="OBS"moodCode="EVN"> <cda:templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.3.113"/><cda:idroot="1.2.3.999"extension="--example only--"/><cda:codecode="BesKennzeichenHautfarbe"codeSystem="1.2.40.0.34.5.195"displayName="Besondere Kennzeichen / Hautfarbe"/><cda:text/><cda:valuexsi:type="CD"nullFlavor="NA"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> </cda:value></cda:observation>