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Hauptseite > 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6/static-2021-01-14T095840
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 | Gültigkeit | 2021‑01‑14 09:58:40 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 1.0.0 |
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Name | atlab_section_Ueberweisungsgrund_optionalCodiert | Bezeichnung | Überweisungsgrund - optional codiert |
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Beschreibung | Der Grund für eine Gesundheitsdienstleistung. Enthält eine narrative Beschreibung des Grundes für den Auftrag (Beschreibung aus der Sicht des Gesundheitsdiensteanbieters) und/oder die eigene Beschreibung des Patienten (z.B. Hauptsymptome des Patienten).
TODO (GKL) Im Ursprungs-Template steht noch: "Weiters kann angegeben werden, ob der Kontakt geplant oder ungeplant zustande gekommen ist." Trifft das hier auch zu? und wie kann das angegeben werden?
Maschinenlesbare Elemente für klinische Angaben (z.B. "Z.n. HWI", "Verdacht auf Pneumonie") können optional angegeben werden.
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 5 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 | Containment | Konsultationsgrund Problem Concern Entry (1.1.0+20201123) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 | Containment | Eingebettetes Objekt Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
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Beziehung | Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert (2019‑11‑05 10:43:44) ref elgagab- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.6"/> <!-- Code der Section --> <code code="46239-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Chief complaint+Reason for visit" codeSystemName="LOINC"/> <!-- Titel der Section --> <title>Überweisungsgrund</title> <!-- Textbereich der Section --> <text>... Lesbarer Textbereich ...</text> <entry> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 'Konsultationsgrund Problem Concern Entry' --> </entry></section> |
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