| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| Auswahl | | | Codiertes Ergebnis der Analyse im entsprechenden Datentyp.
Numerische Ergebnisse werden in der Regel als "physical quantity" PQ dargestellt, was die Angabe einer UCUM codierten Einheit erforderlich macht. Es MUSS die "case sensitive" Variante (c/s) der maschinenlesbaren Form des UCUM verwendet werden. Die bevorzugte Einheit für jede Analyse wird im Value Set "ELGA_Laborparameter" vorgeschlagen, jeweils in der "print" Variante (für die Darstellung) und in der maschinenlesbaren Form.
Es wird EMPFOHLEN, anstelle von Einheitenpräfixen ("Giga", "Mega", "Milli", "Mikro" etc.) eine Potenzschreibweise zu wählen, vor allem, wenn die Groß/Kleinschreibung eine Rolle spielt und Verwechslungen möglich sind (z.B. "G/L"=Giga pro Liter vs. "g/L"=Gramm/Liter). Also "10^6" statt "M" (Mega), "10^9" statt "G" (Giga) usw.
Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO.
Elemente in der Auswahl:- hl7:value[@xsi:type='PQ']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
- hl7:value[@xsi:type='INT']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
- hl7:value[@xsi:type='BL']
- hl7:value[@xsi:type='ST']
- hl7:value[@xsi:type='CV']
- hl7:value[concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.186-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]
- hl7:value[(@code = '281268007' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.96') or @nullFlavor]
- hl7:value[(@code = '255599008' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.96') or @nullFlavor]
- hl7:value[@xsi:type='CD']
- hl7:value[@xsi:type='RTO']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
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 | hl7:value
|
| PQ | 0 … 1 | | Codierung einer physikalischen Größe | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='PQ'] | |
| | Beispiel | Codierung eines numerischen Ergebnisses <value xsi:type="PQ" value="49.7" unit="%"/> |
| | Beispiel | Codierung von numerischen, dimensionslosen Ergebnissen <!-- Für dimensionslose Einheiten wird in UCUM häufig eine Einheit angegeben, wie z.B. "[pH]" für den pH-Wert. -->
<value xsi:type="PQ" value="7" unit="[pH]"/> |
| | Beispiel | Codierung von numerischen, dimensionslosen Ergebnissen <!-- Wenn keine UCUM-Einheit vorgeschlagen ist, können dimensionslose Einheiten auch mit @unit="1" dargestellt werden, hier für INR. -->
<value xsi:type="PQ" value="1.1" unit="1"/> |
 | | hl7:translation
|
| PQR | 0 … 1 | | Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert. | (atc...lue) |
| hl7:value
|
| IVL_PQ | 0 … 1 | | Codierung eines Intervalls von physikalischen Größen | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='IVL_PQ'] | |
| | Beispiel | Codierung eines Intervalls <!-- Angabe von 20 - 30 mg/dl -->
<!-- @inclusive gibt mit true/false an, ob die Intervallgrenze im Intervall enthalten ist oder nicht (offenes oder geschlossenes Intervall). -->
<value xsi:type="IVL_PQ">
<low value="20" unit="mg/dl" inclusive="true"/> <high value="30" unit="mg/dl" inclusive="true"/></value> |
| hl7:value
|
| INT | 0 … 1 | | Codierung eines numerischen Ergebnisses. | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='INT'] | |
| hl7:value
|
| IVL_INT | 0 … 1 | | Codierung eines numerischen Intervalls. | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='IVL_INT'] | |
| hl7:value
|
| BL | 0 … 1 | | Codierung eines bool'schen Ergebnisses. | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='BL'] | |
| hl7:value
|
| ST | 0 … 1 | | Codierung eines textuellen Ergebnisses. Die Angabe des Ergebnisses erfolgt hier als Wert des Elements.
Im narrativen Block MUSS derselbe Text wie im Entry dargestellt werden. | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='ST'] | |
| | Beispiel | Codierung eines textuellen Ergebnisses <value xsi:type="ST">strohgelb</value> |
| hl7:value
|
| CV | 0 … 1 | | Codierung des Ergebnisses in Form eines Codes. | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='CV'] | |
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | |
| | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | |
| hl7:value
|
| CD | 0 … 1 | | Wenn ein Ergebnis vorliegt, das durch das Value Set "ELGA_NachweisErgebnis_VS" abgedeckt werden kann, MUSS ein Wert aus diesem verwendet werden.
Das Value Set definiert auch, wie die Darstellung in CDA Level 2 als Semigrafik erfolgen kann (siehe Beispiel). | (atc...lue) |
| | @xsi:type
|
| cs | 1 … 1 | F | CD |
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | |
| | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.186 ELGA_NachweisErgebnis_VS (DYNAMIC) |
|
| | Beispiel | Codierung, wenn ein Erreger nachgewiesen werden konnte. <!-- ... -->
<!-- CDA Level 2 -->
<!-- ... -->
<td>nachgewiesen</td><!-- ... -->
<!-- CDA Level 3 -->
<!-- ... -->
<value xsi:type="CD" code="260373001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Detected (qualifier value)"/> |
| | Beispiel | Codierung und Darstellung mittels Semigrafik <!-- ... -->
<!-- CDA Level 2 -->
<!-- ... -->
<td>+++</td><!-- ... -->
<!-- CDA Level 3 -->
<!-- ... -->
<value xsi:type="CD" code="260354000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Moderate number (qualifier value)"/> |
| hl7:value
|
| CD | 0 … 1 | | Codierung, dass nicht ausreichend Material für die Durchführung der Analyse vorgelegen ist. | (atc...lue) |
| | @xsi:type
|
| cs | 1 … 1 | F | CD |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | F | SNOMED CT |
| | @code
|
| CONF | 0 … 1 | F | 281268007 |
| | @codeSystem
|
| 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) |
| | @displayName
|
| 0 … 1 | F | Insufficient sample (finding) |
| | Beispiel | Zu wenig Material <value xsi:type="CD" code="281268007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Insufficient sample (finding)"/> |
| hl7:value
|
| CD | 0 … 1 | | Codierung, dass das Ergebnis der Analyse noch ausstehend bzw. noch in Arbeit ist. | (atc...lue) |
| | @xsi:type
|
| cs | 1 … 1 | F | CD |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | F | SNOMED CT |
| | @code
|
| CONF | 0 … 1 | F | 255599008 |
| | @codeSystem
|
| 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) |
| | @displayName
|
| 0 … 1 | F | Incomplete (qualifier value) |
| | Beispiel | Ausstehendes Ergebnis ('Wert folgt') <value xsi:type="CD" code="255599008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Incomplete (qualifier value)"/> |
| hl7:value
|
| CD | 0 … 1 | | Codierung des Ergebnisses in Form eines Codes. | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='CD'] | |
| | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | |
| | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | |
| | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | |
| | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | |
| hl7:value
|
| RTO | 0 … 1 | | Codierung einer Verhältnisangabe (z.B. Titer). | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='RTO'] | |
| | Beispiel | Verhältnisangabe für Titer (z.B. '1:125') <value xsi:type="RTO">
<numerator value="1" xsi:type="INT"/> <denominator value="128" xsi:type="INT"/></value> |
| hl7:value
|
| RTO_PQ_PQ | 0 … 1 | | Codierung einer Verhältnisangabe von physikalischen Größen. | (atc...lue) |
| wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ'] | |
Entwurf
