1.2.40.0.34.6.0.11.3.170

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template atcdabbr_entry_caseIdentification

Basierend auf der Fragestellung kann das Labor auch das Fehlen eines Erregers bzw. das Fehlen einer meldepflichtigen Krankheit codieren, indem beim observation-Element das Attribut negationInd auf „true“ gesetzt wird. Dies hat zur Folge, dass die Aussage dieses observation-Elements negiert wird.Das „Case Identification“ Element beinhaltet ein id Element welches den Fall identifiziert. Diese Identifikatoren werden vom EMS nach Meldung einer Krankheit vergeben und identifizieren die Kombination aus Patient/Patientin und ausgebrochener Krankheit. Der erzeugte Identifier wird an das Labor zurückgemeldet und das Labor hat die Möglichkeit bei weiteren Untersuchungen im Kontext der meldepflichtigen Krankheit diesen Identifier zu verwenden. Sollte keine Id für die Krankheit verfügbar sein (z.B.: bei der Initialmeldung) wird dieses id-Element weggelassen.

1.1 Aktuelle Version

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.170 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit ab	2020‑09‑29 11:27:13
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20211213
Name	atcdabbr_entry_caseIdentification	Bezeichnung	Case Identification
Beschreibung Die Case Identification kann verwendet werden, um die EMS Fall-ID anzugeben, die im Rahmen einer EMS-Meldung vergeben wurde. Sollte eine Meldung an das EMS fehlgeschlagen sein, kann dieser Umstand mit observation/id[@nullFlavor='NI'] codiert werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.91 EMS Case Identification Labormeldung (2020‑04‑22 15:31:59) ref epims-
Beispiel	Beispiel <observation classCode="CASE" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.170"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.2"/>  <id root="1.2.40.0.34.3.1.1" extension="Beispiel-EMS-Fall-ID"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="416341003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Case Management Started"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20200725145409+0100"/>  <value code="A00" codeSystem="1.2.40.0.34.5.171" displayName="Cholera"/></observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation @classCode cs 1 … 1 F CASE @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M Case Identification @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PalM TF3 Rev.10, 6.3.4.9 Case Identification @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.2 Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:id hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id II 0 … 1 Angabe der EMS Fall-ID. @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.3.1.1 @extension st 1 … 1 R Angabe der EMS Fall-ID. hl7:id II 0 … 1 Sollte die EMS-Meldung fehlgeschlagen sein, wird dies mit @nullFlavor='NI' dokumentiert. wo [@nullFlavor='NI'] hl7:id II 0 … * Fall-Identifikatoren außerhalb der EMS Domäne (z.B.: lokale IDs). Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des Allgemeinen Leitfadens. hl7:code CD 1 … 1 M @codeSystemName st 0 … 1 F SNOMED CT @code CONF 1 … 1 F 416341003 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) @displayName 1 … 1 F Case Management Started Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Das "text"-Element wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text ("section/text") herzustellen. hl7:text ED 0 … 1 hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 R Diagnosedatum hl7:value CD 1 … 1 M Codierung der meldepflichtigen Krankheit. @xsi:type cs 1 … 1 F CD @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.19 EMS Meldepflichtige Krankheiten VS (DYNAMIC)

1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

(bisher keine weiteren Angaben)