Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten/der Patientin als auch Angaben über bisherige Maßnahmen und Komplikationen. Die einzelnen Angaben sollen nach Datum geordnet (tabellarisch) dargestellt werden.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.16
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
Containment
Author Body (1.0.0+20210219)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
Containment
Informant Body (2.0.0+202109)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
Containment
Übersetzung (1.0.1+20210628)
DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<section> <templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.2.16"/><codecode="11348-0"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"codeSystemName="LOINC"displayName="History of Past illness Narrative"/><title>Frühere Erkrankungen</title><text> <!-- Narrative Text --> </text></section>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:section
Liste der bisherigen Krankheiten des Patienten.
(elg...ert)
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cs
0 … 1
F
DOCSECT
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cs
0 … 1
F
EVN
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II
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M
(elg...ert)
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uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.6.0.11.2.16
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Eindeutige ID der Sektion
(elg...ert)
wo [not(@nullFlavor)]
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CE
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M
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st
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F
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F
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st
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F
History of Past illness Narrative
Beispiel
<codecode="11348-0"displayName="History of Past illness Narrative"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"codeSystemName="LOINC"/>
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ST
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M
(elg...ert)
CONF
Elementinhalt muss "Frühere Erkrankungen und Maßnahmen" sein
not($languageCode='de') or (text()='Frühere Erkrankungen und Maßnahmen')
Meldung
The German title must MUST read 'Frühere Erkrankungen und Maßnahmen'
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
Information für den menschlichen Leser.
(elg...ert)
hl7:author
0 … *
Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
hl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
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0 … *
R
Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements in andere Sprachen.</text> Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)