elgagab_section_LebensstilUnkodiert vom 2021‑02‑19 09:28:15
Status
Aktiv
Versions-Label
2020
Name
elgagab_section_LebensstilUnkodiert
Bezeichnung
Lebensstil - unkodiert
Beschreibung
Diese Sektion dient der
Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen. Bei der Angabe von Werten, auf einen Abusus hindeuten, soll auf Konsistenz mit den Angaben in den Diagnosen geachtet werden.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.54
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
Id
Name
Datensatz
elgagab-dataelement-200
Lebensstil
Datensatz
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
Containment
Author Body (1.0.0+20210219)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
Containment
Informant Body (1.0.1+20211213)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
Containment
Übersetzung (1.0.1+20210628)
DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<section> <templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.2.54"/><idroot="1.2.3.999"extension="--example only--"/><codecode="29762-2"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"codeSystemName="LOINC"displayName="Social history Narrative"/><title>Lebensstil</title><text> <table> <tbody> <tr> <td>Alkohol</td><td>2 Gläser pro Tag</td></tr><tr> <td>Nikotin</td><td>Nichtraucher</td></tr></tbody></table></text></section>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:section
(elg...ert)
elgagab-dataelement-200
Lebensstil
Datensatz
@classCode
cs
0 … 1
F
DOCSECT
@moodCode
cs
0 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(elg...ert)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.6.0.11.2.54
hl7:id
II
0 … 1
Eindeutige ID der Sektion
(elg...ert)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE
1 … 1
M
(elg...ert)
@code
CONF
1 … 1
F
29762-2
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
1 … 1
F
LOINC
@displayName
1 … 1
F
Social history Narrative
hl7:title
ST
1 … 1
M
Lebensstil
(elg...ert)
CONF
Elementinhalt muss "Lebensstil" sein
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
Section text
(elg...ert)
hl7:author
0 … *
R
Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
hl7:informant
0 … *
R
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
hl7:component
0 … *
R
Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements