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1 Template atcdabbr_entry_ArzneiEntryv3
In diesem Entry ist ein Medikament maschinenlesbarer aufgeführt. Das Arznei Entry wird vom
Verordnung Entry, Abgabe Entry und Korrekturmeldung (Pharmazeutischen Empfehlung) Entry verwendet.
1.1 Aktuelle Version
Id
1.2.40.0.34.6.0.11.3.186
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit ab
2025‑02‑25 14:50:59
Status
Entwurf
Versions-Label
3.0.0+20250228
Name
atcdabbr_entry_ArzneiEntryv3
Bezeichnung
Arznei Entry v3
Beschreibung
In diesem Entry ist ein Medikament maschinenlesbarer aufgeführt. Das Arznei Entry wird vom Verordnung Entry, Abgabe Entry und Korrekturmeldung (Pharmazeutischen Empfehlung) Entry verwendet.
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2
Inklusion
Original Text Reference (1.0.0+20210219)
DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<manufacturedProductclassCode="MANU"> <templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.3.186"/><templateIdroot="1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.29"/><hl7:manufacturedMaterialclassCode="MMAT"determinerCode="KIND"> <templateIdroot="1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.30"/><codenullFlavor="NA"code="--code--"codeSystem="1.2.40.0.34.4.16"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 0..1 R --> <cda:translationcode="--code--"codeSystem="1.2.40.0.34.4.17"/></code><hl7:namenullFlavor="NA">name</hl7:name><formCodenullFlavor="NI"/><asContentclassCode="CONT"> <quantityunit="%"value="1"> <cda:translation> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> </cda:translation></quantity><containerPackagedProductclassCode="CONT"determinerCode="KIND"> <formCodenullFlavor="NI"/></containerPackagedProduct></asContent><ingredientclassCode="ACTI"> <ingredientSubstanceclassCode="MMAT"determinerCode="KIND"> <code> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 0..1 R --> <cda:translation/></code><hl7:name>name</hl7:name></ingredientSubstance></ingredient></hl7:manufacturedMaterial></manufacturedProduct>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:manufacturedProduct
@classCode
cs
1 … 1
F
MANU
hl7:templateId
II
1 … 1
R
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.6.0.11.3.186
hl7:templateId
II
1 … 1
R
@root
uid
1 … 1
F
1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.29
hl7:manufacturedMaterial
1 … 1
M
@classCode
cs
1 … 1
F
MMAT
@determinerCode
cs
1 … 1
F
KIND
hl7:templateId
II
1 … 1
R
@root
uid
1 … 1
F
1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.30
hl7:code
CE
1 … 1
R
Arznei kann identifiziert werden mit der
Pharmazentralnummer (OID 1.2.40.0.34.4.16)
Zulassungsnummer (OID 1.2.40.0.34.4.17)
Package Reference Number der AGES (OID 1.2.40.0.34.4.26)
(in Vorbereitung, bitte noch nicht verwenden) PCID der EMA (OID 1.2.40.0.34.4.27)
Zugelassene nullFlavor:
'NA' Arznei ist eine magistrale Zubereitung oder Infusion.
Die Pharmazentralnummer (PZN) oder sonstiger erlaubter Identifikator der Arznei. Bei magistralen Anwendungen oder Infusionen, bei denen keine Pharmazentralnummer existiert, wird der nullFlavor 'NA' angewandt.
Das Codesystem „Pharmazentralnummer“ {1.2.40.0.34.4.16} wird am Terminologieserver in der „ASP-Liste“ (Liste der humanen Arzneispezialitäten gelistet nach PZN) publiziert, die ASP-Liste enthält neben der Pharmazentralnummer {1.2.40.0.34.4.17} auch die korrespondierende "Zulassungsnummer" und "Package Reference Number" der AGES {1.2.40.0.34.4.26}. Für die Kompatibilität zum EU Kontext wird zukünftig auch die "PCID" der EMA {1.2.40.0.34.4.27} ermöglicht.
Magistrale Zubereitung oder Infusionen ohne PZN oder sonstigem erlaubten Code
<codenullFlavor="NA"/>
Eingefügt
0 … 1
R
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
hl7:originalText
ED
0 … 1
R
Textinhalt, der codiert wurde.
hl7:reference
TEL
1 … 1
M
Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
@value
1 … 1
R
Schematron assert
role
error
test
starts-with(@value,'#')
Meldung
The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.
hl7:translation
CE
0 … *
C
Zulassungsnummer der Arznei.
Dieses Element wird nur verwendet, wenn der Arznei-Entry im Rahmen der Medikationsliste verwendet wird.
Constraint
Konditionale Konformität:
Card
Conf
Prädikat
0..*
O
Dokumenttyp Medikationsliste
NP
sonst
@codeSystem
CONF
0 … 1
F
1.2.40.0.34.4.17 (Zulassungsnummer)
Schematron assert
role
error
test
not(hl7:translation) or //hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.0.23']
Meldung
Optionale Übersetzung des Codes nur bei Medikationsliste zugelassen
hl7:name
EN
1 … 1
R
Bezeichnung der Arznei. Zugelassenes nullFlavor:
NA Arznei ist eine magistrale Zubereitung oder Infusion
Die vollständige Bezeichnung der Arznei gemäß ihrer PZN („Handelsname“). Für magistrale Zubereitungen oder Infusion, bei denen keine Pharmazentralnummer und damit auch kein Handelsname existiert, MUSS eine Bezeichnung der magistralen Zubereitung oder Infusion
angegeben werden. Diese sollte kürzer als die Langbeschreibung sein, aber mindestens den Hauptwirkstoff und dessen Stärke enthalten.
@nullFlavor
cs
0 … 1
CONF
@nullFlavor muss "NA" sein
Beispiel
Name der Arznei
<name>Parkemed 500mg</name>
Beispiel
Magistrale Zubereitungen oder Infusionen ohne Handelsnamen
<namenullFlavor="NA"/>
pharm:formCode
CE
1 … 1
R
Darreichungsform. Kann bei codierten Arzneien aus der ASP-Liste entnommen werden.
@nullFlavor
cs
0 … 1
F
NI
Constraint
Für die e-Medikation ist das CodeSystem 1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.5 zu verwenden.
Für den eHDSI Kontext ist das CodeSystem 0.4.0.127.0.16.1.1.2.1 zu verwenden.
Beispiel
Darreichungsform bei magistraler Zubereitung oder Infusionen
pharm:asContent Komponente zur Aufnahme der Packungsangaben verflichtend, wenn es sich um eine magistrale Zubereitung oder Infusion handelt.
pharm:asContent
1 … 1
M
Angaben zur Packung. Kann bei codierten Arzneien aus der ASP-Liste entnommen werden.
Angaben zur Packung werden immer angegeben. Falls keine Details zu der Packung bekannt sind, soll unter asContent/quantity/value einfach „1“ angegeben werden.
@classCode
cs
1 … 1
F
CONT
pharm:quantity
PQ
1 … 1
M
@unit
cs
0 … 1
CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
@value
real
1 … 1
R
hl7:translation
PQR
0 … 1
Eingefügt
1 … 1
M
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
hl7:originalText
ED
1 … 1
M
Textinhalt, der codiert wurde.
hl7:reference
TEL
1 … 1
M
Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
@value
1 … 1
R
Schematron assert
role
error
test
starts-with(@value,'#')
Meldung
The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.
pharm:containerPackagedMedicine
NP
Dieses Element wurde früher in der Hauptversion 2 der e-Medikation für die Angaben zur Packung verwendet. Dies ist mit der Hauptversion 3 nicht mehr erlaubt, da diese Information im darüberliegenden asContent direkt dokumentiert wird.
pharm:containerPackagedProduct
1 … 1
R
Dieses Element wird im eHDSI zur verpflichtenden Angabe der Größe zur überliegenden Packung verwendet. Da diese Informationen in Österreich nicht bereitgestellt werden, wird dieses Element für den österreichischen Kontext mit einem fixen nullFlavor im darunterliegenden formCode versehen.
@classCode
cs
1 … 1
F
CONT
@determinerCode
cs
1 … 1
F
KIND
pharm:formCode
1 … 1
R
@nullFlavor
cs
1 … 1
F
NI
pharm:ingredient
1 … *
M
Komponente zur Aufnahme des Wirkstoffs. Kann bei codierten Arzneien aus der ASP-Liste entnommen werden.
Wirkstoff-Codes stammen aus der ATC-Klassifikation (Anatomical Therapeutic Chemical Classification), die von der WHO herausgegeben
wird. Weitere Codes, wie auch die deutsche Bezeichnung der Codes, entsprechen dem GKV-Arzneimittelindex im Wissenschaftlichen Institut der AOK (WidO), AOK Bundesverband GbR, Deutschland, welcher auf den WHO ATC basiert.
Zusätzlich kommen ergänzende Codes aus dem Arzneimittelverzeichnis der AGES zum Einsatz.
@classCode
cs
1 … 1
F
ACTI
Beispiel
Wirkstoff 1 (codiert, Value-Set ELGA_whoATC_VS) Beispiel Arznei
Für die e-Medikation sind die CodeSysteme "ATC WHO" 2.16.840.1.113883.6.73 , "ATC WIdO" 1.2.276.0.76.5.547 oder "Medikation AGES Wirkstoffe" 1.2.40.0.34.5.156 zu verwenden.
Für den eHDSI Kontext sind die CodeSysteme "ATC WHO" 2.16.840.1.113883.6.73 oder "eHDSI Substance" 2.16.840.1.113883.3.6905.2 zu verwenden.
Eingefügt
0 … 1
R
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
hl7:originalText
ED
0 … 1
R
Textinhalt, der codiert wurde.
hl7:reference
TEL
1 … 1
M
Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
@value
1 … 1
R
Schematron assert
role
error
test
starts-with(@value,'#')
Meldung
The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.
hl7:translation
CE
C
Wird das Element in der Medikationsliste verwendet, ist hier die Wirkstoffklasse zum Wirkstoff angegeben.
Dieses Element wird nur verwendet, wenn der Arznei-Entry im Rahmen der Medikationsliste verwendet wird.
Constraint
Konditionale Konformität:
Card
Conf
Prädikat
1..1
M
Element wird in Medikationsliste
verwendet
NP
Sonst
pharm:name
EN
0 … 1
Name des Wirkstoffs.
z.B.: Mefenaminsäure
1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates