Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.777.2.10.1
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 3 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt von
als
Name
Version
1.2.40.0.34.11.13.3.6
Containment
Gesundheitsproblem Bedenken Entry (0.2)
2017‑01‑26 14:29:54
1.2.40.0.34.11.13.2.2
Gesundheitsprobleme und Risiken (0.1)
2017‑01‑26 13:50:54
1.2.40.0.34.11.13
CDA ELGA Patient Summary (0.1)
2016‑08‑30 16:19:25
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.11.13.3.21
Containment
Severity Observation (0.1)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.19
Containment
Certainty Observation
DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.13
Containment
Problem Status Observation Entry (0.1)
DYNAMIC
Beziehung
Adaptation: Modell 1.2.40.0.34.11.1.3.6 (DYNAMIC)
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:observation
1 … 1
R
(Pro…yPS)
@classCode
cs
1 … 1
F
OBS
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(Pro…yPS)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.777.2.10.1
hl7:templateId
II
1 … 1
R
(Pro…yPS)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.11.1.3.6
hl7:id
0 … *
R
(Pro…yPS)
hl7:code
CE
1 … 1
M
Das Element <code> enthält die Art des beschriebenen Gesundheitsproblems.
(Pro…yPS)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 ELGA_Problemarten (DYNAMIC)
hl7:text
ED
0 … 1
R
Wenn vorhanden, enthält das <text> Element einen Verweis auf die Beschreibung der Problems im narrativen Teil.
(Pro…yPS)
hl7:reference
TEL
1 … 1
M
(Pro…yPS)
@value
st
1 … 1
R
Verweis auf die Beschreibung des Problems im narrativen Teil
hl7:statusCode
CS
1 … 1
M
Fixer Wert: completed
(Pro…yPS)
@code
CONF
1 … 1
F
completed
hl7:effectiveTime
IVL_TS
1 … 1
M
(Pro…yPS)
hl7:low
IVXB_TS
1 … 1
R
Zeitpunkt des Beginns des Gesudheitsproblems
(Pro…yPS)
hl7:high
IVXB_TS
0 … 1
C
Im <high>Element ist der Zeitpunkt anzugeben, an dem das Gesundheitsproblem gelöst wurde. Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben,
(Pro…yPS)
Constraint
Das <high> Element ist dann anzugeben, wenn das Gesundheitsproblem nicht mehr besteht.
hl7:value
CDCNE
1 … 1
M
Angabe des Gesundheitsproblems:
Uncodierte Angabe: xsi:type='CD', originalText.reference enthält den Verweis auf die narrative Beschreibung des Problems
Keine Gesundheitsprobleme: @code enthält den entsprechenden Wert aus ELGA_AbsentOrUnknownProblems_VS
Keine Information über Gesundheitprobleme: @code enthält den entsprechenden Wert aus ELGA_AbsentOrUnknownProblems_VS
Codierte Angabe: @code enthält den Code des Gesundheitsproblems aus ..... VS <t.b.d>
(Pro…yPS)
@xsi:type
1 … 1
F
CD
Constraint
Konditionale Bindung
<TBODY>
Prädikat
Value Set
Im Dokument "CDA Dokument Entlassung Ärztlich" (cdaea)
ELGA_Problemkataloge (1.2.40.0.34.10.169)
In allen anderen Dokumenten
kein spezifisches Value Set vorgegeben
</TBODY>
Variable let
Name
theCode
Value
@code
Variable let
Name
theCodeSystem
Value
@codeSystem
Schematron assert
role
error
test
not(//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.2']) or @nullFlavor or exists(doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.169-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $theCode][@codeSystem = $theCodeSystem] or completeCodeSystem[@codeSystem=$theCodeSystem]])
Meldung
(ProblemEntry): Im Dokument "CDA Dokument
Entlassung Ärztlich" (cdaea) muss der Code aus dem Value Set ELGA_Problemkataloge (1.2.40.0.34.10.169 gewählt werden.
hl7:originalText
ED
1 … 1
R
(Pro…yPS)
hl7:reference
TEL
0 … 1
R
Verweis auf die Darstellung des Gesundheitsproblems im narrativen Teil.
(Pro…yPS)
hl7:translation
CE
0 … *
Dieses Feld wird verwendet, wenn codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden.
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter code im vorgegebene VS vorhanden ist.
(Pro…yPS)
hl7:entryRelationship
0 … 1
R
Schweregrad des Gesundheitsproblems Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.21 Severity Observation (DYNAMIC)
(Pro…yPS)
@typeCode
cs
1 … 1
F
SUBJ
@inversionInd
bl
1 … 1
F
true
hl7:entryRelationship
0 … 1
R
Gewissheit, mit der das Gesundheitsproblem besteht Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.19 Certainty Observation (DYNAMIC)
(Pro…yPS)
@typeCode
cs
1 … 1
F
SUBJ
@inversionInd
bl
1 … 1
F
true
hl7:entryRelationship
0 … 1
R
Klinischer Status des Gesundheitsproblems Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.13 Problem Status Observation Entry (DYNAMIC)