Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.777.2.10.1
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 3 Templates, Benutzt 5 Templates
Benutzt von
als
Name
Version
1.2.40.0.34.11.13.3.6
Containment
Gesundheitsproblem Bedenken Entry (0.2)
2017‑01‑26 14:29:54
1.2.40.0.34.11.13.2.2
Gesundheitsprobleme und Risiken (0.1)
2017‑01‑26 13:50:54
1.2.40.0.34.11.13
CDA ELGA Patient Summary (0.1)
2016‑08‑30 16:19:25
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.11.13.3.20
Containment
Informant (Body) PS (0.1)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.21
Containment
Severity Observation (0.1)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.19
Containment
Certainty Observation
DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.13
Containment
Problem Status Observation Entry (0.1)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17
Containment
ELGA ExternalDocument (0.1)
DYNAMIC
Beziehung
Adaptation: Modell 1.2.40.0.34.11.1.3.6 (DYNAMIC)
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:observation
1 … 1
R
(Pro…yPS)
@classCode
cs
1 … 1
F
OBS
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(Pro…yPS)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.777.2.10.1
hl7:templateId
II
1 … 1
R
(Pro…yPS)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.11.1.3.6
hl7:id
0 … *
R
(Pro…yPS)
hl7:code
CE
1 … 1
M
Das Element <code> enthält die Art des beschriebenen Gesundheitsproblems.
(Pro…yPS)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 ELGA_Problemarten (DYNAMIC)
hl7:text
ED
0 … 1
R
Wenn vorhanden, enthält das <text> Element einen Verweis auf die Beschreibung der Problems im narrativen Teil.
(Pro…yPS)
hl7:reference
TEL
1 … 1
M
(Pro…yPS)
@value
st
1 … 1
R
Verweis auf die Beschreibung des Problems im narrativen Teil
hl7:statusCode
CS
1 … 1
M
Fixer Wert: completed
(Pro…yPS)
@code
CONF
1 … 1
F
completed
hl7:effectiveTime
IVL_TS
1 … 1
M
(Pro…yPS)
hl7:low
IVXB_TS
1 … 1
R
Zeitpunkt des Beginns des Gesudheitsproblems
(Pro…yPS)
hl7:high
IVXB_TS
0 … 1
C
Im <high>Element ist der Zeitpunkt anzugeben, an dem das Gesundheitsproblem gelöst wurde. Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben,
(Pro…yPS)
Constraint
Das <high> Element ist dann anzugeben, wenn das Gesundheitsproblem nicht mehr besteht.
hl7:value
CDCNE
1 … 1
M
Angabe des Gesundheitsproblems:
Uncodierte Angabe: xsi:type='CD', originalText.reference enthält den Verweis auf die narrative Beschreibung des Problems
Keine Gesundheitsprobleme: @code enthält den entsprechenden Wert aus ELGA_AbsentOrUnknownProblems_VS
Keine Information über Gesundheitprobleme: @code enthält den entsprechenden Wert aus ELGA_AbsentOrUnknownProblems_VS
Codierte Angabe: @code enthält den Code des Gesundheitsproblems aus ..... VS <t.b.d>
(Pro…yPS)
@xsi:type
1 … 1
F
CD
Constraint
Konditionale Bindung
<TBODY>
Prädikat
Value Set
Im Dokument "CDA Dokument Entlassung Ärztlich" (cdaea)
ELGA_Problemkataloge (1.2.40.0.34.10.169)
In allen anderen Dokumenten
kein spezifisches Value Set vorgegeben
</TBODY>
Variable let
Name
theCode
Value
@code
Variable let
Name
theCodeSystem
Value
@codeSystem
Schematron assert
role
error
test
not(//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.2']) or @nullFlavor or exists(doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.169-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $theCode][@codeSystem = $theCodeSystem] or completeCodeSystem[@codeSystem=$theCodeSystem]])
Meldung
(ProblemEntry): Im Dokument "CDA Dokument
Entlassung Ärztlich" (cdaea) muss der Code aus dem Value Set ELGA_Problemkataloge (1.2.40.0.34.10.169 gewählt werden.
hl7:originalText
ED
1 … 1
R
(Pro…yPS)
hl7:reference
TEL
0 … 1
R
Verweis auf die Darstellung des Gesundheitsproblems im narrativen Teil.
(Pro…yPS)
hl7:translation
CE
0 … *
Dieses Feld wird verwendet, wenn codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden.
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter code im vorgegebene VS vorhanden ist.
(Pro…yPS)
hl7:informant
0 … *
In diesem Element können eine oder mehrere Quellen für die Informationen angeführt werden
Der Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) können angegeben werden.