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1.1 Beschreibung
Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand.
1.2 Aktuelle Version
Id | 1.2.40.0.34.11.20013 ref elgabbr- | Gültigkeit | 2011‑12‑19 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | |
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Name | HeaderEncompassingEncounter | Bezeichnung | HeaderEncompassingEncounter |
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Beschreibung | Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht
zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt. Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der
Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand. |
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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elgagab-dataelement-156 | Patientenkontakt | Datensatz |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.11.90003 | Inklusion | AssignedEntityElements | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.11.90006 | Inklusion | Encounter Location 1 | DYNAMIC |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.20013 HeaderEncompassingEncounter (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <componentOf> <encompassingEncounter> <!-- Aufenthaltszahl --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <!-- Codierung des Patientenkontakts --> <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/> <!-- Zeitraum des Patientenkontakts --> <effectiveTime> <low value="20081224082015+0100"/> <high value="20081225113000+0100"/> </effectiveTime> <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt --> <responsibleParty> <assignedEntity> <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt--> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <!-- Kontaktdaten der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt --> <telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.2222"/> <!-- Personendaten der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt --> <assignedPerson> <!-- Name der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt --> <name> <prefix>Univ.-Prof.Dr.</prefix> <given>Sigrid</given> <family>Kollmann</family> </name> </assignedPerson> </assignedEntity> </responsibleParty> <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand --> <location> <healthCareFacility> <serviceProviderOrganization> <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index --> <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name> <!-- Kontaktdaten der Organisation --> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <!-- Adresse der Organisation --> <addr> <streetName>Mozartgasse</streetName> <houseNumber>1-7</houseNumber> <postalCode>5350</postalCode> <city>St.Wolfgang</city> <state>Salzburg</state> <country>AUT</country> </addr> </serviceProviderOrganization> </healthCareFacility> </location> </encompassingEncounter></componentOf> |
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1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates