Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent werden dem Vorschlag vom IPS folgend die für das Wohl des Patienten vollständig oder teilweise zuständigen GDAs aufgelistet. Im Fall eines manuell erstellten CDAs kann der aktuelle Patientenkontakt angegeben werden.
Klassifikation
CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 1 Template
<documentationOftypeCode="DOC"> <serviceEventclassCode="PCPR"moodCode="EVN"> <effectiveTime> <lowvalue="20171108204616"/><highvalue="20171108204616"/></effectiveTime><performertypeCode="cs"> <functionCode/><time> <lowvalue="20171108204616"/></time><assignedEntity> <!-- include template 1.2.40.0.34.11.90003 'AssignedEntityElements' (dynamic) .. O --> </assignedEntity></performer></serviceEvent></documentationOf>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:documentationOf
0 … *
Dem Vorschlag vom IPS folgend dokumentiert dieses Element die für das Wohl des Patienten vollständig oder teilweise zuständigen GDAs
(Hea..._PS)
@typeCode
cs
1 … 1
F
DOC
hl7:serviceEvent
1 … 1
M
Das serviceEvent enthält die Art der Gesundheitsdienstleistung, im Fall des Patient Summary eine allgemeine Gesundheitsdienstleistung als festem Wert
(Hea..._PS)
@classCode
cs
0 … 1
F
PCPR
@moodCode
cs
0 … 1
F
EVN
hl7:effectiveTime
IVL_TS
1 … 1
M
Zeitraum des Patientenkontakts, z.B. Aufnahme - Entlassung
(Hea..._PS)
hl7:low
TS
1 … 1
M
(Hea..._PS)
hl7:high
TS
1 … 1
M
(Hea..._PS)
hl7:performer
1 … *
M
Der GDA, der an der aktuellen oder fortbestehenden Betreuung des Patienten beteiligt ist.
(Hea..._PS)
@typeCode
cs
1 … 1
R
CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)
hl7:functionCode
CE (extensible)
0 … 1
R
Funktionscode des GDA
(Hea..._PS)
CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS
0 … 1
Zeitraum des Patientenkontakts für diesen performer, wenn unterschiedlich zur effectiveTime außen Ist kein Zeitraum angegeben, wird angenommen, dass die Zeiten gleich sind.
(Hea..._PS)
hl7:assignedEntity
1 … 1
M
(Hea..._PS)
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
II
1 … *
R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(Hea..._PS)
hl7:addr
AD
0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(Hea..._PS)
hl7:telecom
TEL.AT
0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(Hea..._PS)
hl7:assignedPerson
1 … 1
M
Persondendaten der validierenden Person.
(Hea..._PS)
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs
0 … 1
F
PSN
@determinerCode
cs
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1 … 1
M
Name der Person
Für den Namen ist verpflichtend
Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
(Hea..._PS)
hl7:representedOrganization
0 … 1
Organistationsdaten der validierenden Person.
(Hea..._PS)
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)