elga-cdaep-2.06.2:Hautzustand

1 Hautzustand

1.1 Überblick

	EIS „Enhanced“ und „Full Support“
Template ID	ELGA: 1.2.40.0.34.11.3.2.7
Parent Template ID	-
Titel der Sektion	Hautzustand
Erläuterung der möglichen Inhalte	Informationen zu Hautzustand, Schleimhäuten und Dekubitusstatus (Grad, Lokalisation und Abbildung falls vorhanden), Empfehlungen zum Wundmanagement. Die Beobachtung eines bestehenden Dekubitus wird unter Dekubitusstatus in dieser Sektion angegeben. Die Verordnung der Wundversorgung ist eine ärztliche Information und wird in der ärztlichen Entlassungsinformation unter „Weitere empfohlene Maßnahmen“ angegeben. Dekubitusgefährdungen werden unter „Risiken“ angegeben. Eine von der Pflege angewandte Prophylaxe ist keine ärztliche Information und kann bei der entsprechenden Gefährdung für den Nachbehandler angegeben werden. Mögliche Risiken (beispielhaft): Dekubitusgefährdung, MASD (Moisture-Associated Skin Damage) Mögliche Hilfsmittel (beispielhaft): Anti Dekubitus Systeme (statisch und dynamisch), Verbandmaterial
Codierung	ELGA: PFHAUT, „Hautzustand“
Konformität	[R2]
Konformität Level 3	[NP]

1.2 Spezifikation

Id	1.2.40.0.34.11.3.2.7 ref elgabbr-	Gültigkeit	2011‑12‑19
Status	Aktiv	Versions-Label
Name	Hautzustand	Bezeichnung	Hautzustand
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.3.2.7
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.30032 Inklusion Risiken Hilfsmittel Ressourcen DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.7 Hautzustand (2011‑12‑19) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel <section>   <!-- ELGA EIS "Enhanced" und "Full support" -->   <templateId root="1.2.40.0.34.11.3.2.7"/>  <!-- Code der Sektion -->   <code code="PFHAUT" displayName="Hautzustand" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <!-- Titel der Sektion -->   <title>Hautzustand</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->   <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Hau...and) hl7:templateId II 1 … 1 R (Hau...and) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.3.2.7 hl7:code CE 1 … 1 M (Hau...and) @code CONF 1 … 1 F PFHAUT @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.40   Beispiel <code code="PFHAUT" displayName="Hautzustand" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/> hl7:title ST 1 … 1 M (Hau...and)   CONF Elementinhalt muss "Hautzustand" sein hl7:text 1 … 1 M (Hau...and) Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.30032 Risiken Hilfsmittel Ressourcen (DYNAMIC) hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.8 Risiken (DYNAMIC) (Hau...and) @typeCode 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.9 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC) (Hau...and) @typeCode 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind 0 … 1 F true