In dieser Sektion können Angaben zu erhalten Befunden gemacht werden. Dies kann entweder über die Referenzierung zu externen Dokumenten oder über die Angabe von Karteieintragungen erfolgen.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.36
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Hier hat die strukturierte Angabe der Karteieintragungen für den Befund zu erfolgen oder die Pfadangabe zu dem Befund. Weiters können Angaben über den Befundersteller, das Erstellungsdatum, das Einbrinungsdatum, als auch Anmerkungen angegeben werden.