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1 Template atcdabbr_section_MessergebnisseKodiert
Alle anderen Messungen die nicht in der Medikationseinnahme oder als Vitalparameter gelistet sind. Die Messungen werden analog zu den Vitalparametern vollstrukturiert angegeben.
1.1 Aktuelle Version
| Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑09‑01 10:24:02Andere Versionen mit dieser Id:  atcdabbr_section_MessergebnisseKodiert vom 2021‑02‑18 13:16:02- atcdabbr_section_MessergebnisseKodiert vom 2018‑07‑18 15:50:15
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| Status |  Entwurf | Versions-Label | 1.0.1+20210901 |
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| Name | atcdabbr_section_MessergebnisseKodiert | Bezeichnung | Messergebnisse - kodiert |
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| Beschreibung | Alle anderen Messungen die nicht in der Medikationseinnahme oder als Vitalparameter gelistet sind. Die Messungen werden analog zu den Vitalparametern vollstrukturiert angegeben. |
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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| Benutzt | | Benutzt 5 Templates | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment |  Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 | Containment | Messergebnisse Gruppe Entry (1.1.0+20210218) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 | Containment | Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
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| Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (2021‑02‑18 13:16:02) ref at-cda-bbr-
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (2018‑07‑18 15:50:15) ref at-cda-bbr- |
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| Beispiel | | Strukturbeispiel | <component>
<section>
<!-- HL7 Austria - Messergebnisse - kodiert -->
<templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.95"/> <!-- C-CDA Results Section -->
<templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.2.3.1" extension="2015-08-01"/> <!-- PHMR Results Section -->
<templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.15" extension="2015-11-19"/> <code code="30954-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Results Section"/> <title>Wohlbefinden</title> <text>
Eingegeben auf einem Smartphone mit den Möglichkeiten: Gut, Mittel, Schlecht <br/> <br/> <table border="1" width="100%">
<thead>
<tr>
<th>Datum/Zeit</th> <th ID="resultstype1">Wohlbefinden</th> </tr> </thead> <tbody>
<tr ID="resultswellbeeing1">
<td>2015-10-28 08:44:47</td> <td>Gut</td> </tr> <tr ID="resultswellbeeing2">
<td>2015-10-27 07:49:13</td> <td>Mittel</td> </tr> <tr ID="resultswellbeeing3">
<td>2015-10-26 16:28:44</td> <td>Schlecht</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-23
07:41:26</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-22 09:05:04</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-21 08:23:57</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-20 09:23:06</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-19 09:51:30</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-18 16:35:29</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-16 07:52:36</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-15
10:26:19</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-14 08:58:27</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-13 20:09:23</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-12 09:49:01</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-11 16:47:46</td> <td>Mittel</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-09 08:12:20</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-08 09:15:54</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-07
08:38:15</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-06 08:50:57</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-05 10:22:44</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-04 17:09:00</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-02 08:24:17</td> <td>Gut</td> </tr> <tr>
<td>2015-10-01 09:12:26</td> <td>Gut</td> </tr> </tbody> </table> </text> :: </section></component> |
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|---|
| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | Container zur Angabe der Ergebnisse.
| (atc...ert) |  | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOCSECT | | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 Austria - Messergebnisse - kodiert
| (atc...ert) |  | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | C-CDA Results Section
| (atc...ert) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.3.1 | | | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | 2015-08-01 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | PHMR Results Section
| (atc...ert) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.36.15 | | | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | 2015-11-19 | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | Eindeutige ID der Sektion | (atc...ert) | | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (atc...ert) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | 30954-2 | | | @codeSystem
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | F | LOINC | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | F | Results Section | | | hl7:translation
|
| CD | 0 … * | | Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden. | (atc...ert) | | cs | 1 … 1 | R | | | uid | 1 … 1 | R | | | | ips:designation
|
| ST | 0 … * | | Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden. | (atc...ert) | | cs | 1 … 1 | R | | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (atc...ert) | | | Constraint | Der Titel muss je nach Inhalt gewählt werden. z.B. "Wohlbefinden", "Blutzucker", "Schritte", "Aktivitäten", usw. | | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | Information für den menschlichen Leser.
Die Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung dieses Bereichs im Falle von CDA Level 3 sind zu beachten! | (atc...ert) | | hl7:author
|
| | 0 … 1 | R | Verfasser dieses Eintrags. Mit der Angabe des Autors kann die Qualität des Eintrags - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.author .
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) | (atc...ert) | | hl7:informant
|
| | 0 … * | R | Quelle der Information. Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.recordTarget (der Patient selbst).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | (atc...ert) | | hl7:entry
|
| | 1 … * | M | Maschinenlesbares Element.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 Messergebnisse Gruppe Entry (DYNAMIC) | (atc...ert) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | DRIV | | | DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
| | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:entry
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) | (atc...ert) | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:component
|
| | 0 … * | R | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) | (atc...ert) | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true |
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1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates
(bisher keine weiteren Angaben)
Entwurf
