3.869
Bearbeitungen
Änderungen
keine Bearbeitungszusammenfassung
* Referenz-Stylesheet (Tool zur Darstellung im Browser - Konvertierung in HTML)
* CDA2PDF Suite (Tool zur Erzeugung einer PDF-Datei zur Ausgabe am Drucker)
* Schematron-Dateien für die Prüfung der Konformität ("Richtigkeit") von CDA Dateien-Dokumenten
* Vorgaben zur Registrierung von CDA-Dokumenten (Leitfaden für XDS-Metadaten)
* Hinweise für die zu verwendenden Terminologien
Die Arbeitsgruppe harmonisierte primär die inhaltlichen Vorgaben und soweit möglich die zu verwendenden Terminologien (Value Sets).
Die Formulierung der technischen Spezifikation des CDA -Implementierungsleitfadens e-Impfpass erfolgte durch die ELGA GmbH parallel bzw. nach der inhaltlichen Festlegung.
Der Leitfaden wird in einem technischen Abstimmungsverfahren durch die HL7 Austria ("Ballot") zu einem österreichischen Standard. Die Verbindlichkeit zur Anwendung soll durch eine Novellierung des Gesundheitstelematikgesetzes 2012, BGBl.I Nr.111/2012 begründet werden.
Ein Ziel des e-Impfpasses ist, interessierten Ärztinnen und Ärzten sowie Bürgerinnen und Bürgern einen raschen Überblick über aktuelle zur Verfügung stehende Impfungen zu geben. Dazu werden vom e-Impfpass "Impfempfehlungen" ausgegeben. Eine Impfempfehlung enthält zu einer Impfung den jeweils nächsten fälligen Impftermin und dazu eine Handlungsanweisung (Handlungsempfehlung/Handlungsvorschlag). Impfempfehlungen werden für alle Impfungen erstellt, die bereits mindestens einmal erhalten wurden oder die für die Person laut österreichischen Impfplan empfohlen sind.
Die Impfempfehlungen werden vom Expertensystem der zentralen Anwendung aktuell erstellt und gemeinsam mit dem On-Demand-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" ausgegeben. Das Expertensystem ist ein Teil der Fachlogik der zentralen Anwendung und bildet den jeweils aktuellen österreichischen Impfplan ab, der vom Nationalen Impfgremium herausgegeben wird. Der Impfplan wird in ein tabellarisches Regelwerk übersetzt und ins Expertensystem importiert. Zur Berechnung der Impfempfehlung werden folgende Parameter aus der persönlichen Impfdokumentation herangezogen:
* Alter der Person
* Geschlecht
# Verabreichte Impfungen müssen lückenlos in der e-Impfpass Anwendung gespeichert werden. Da der Immunisierungsstatus im Ausbruchsfall jederzeit abrufbar sein muss, kommen individuelle Berechtigungen von e-Impfpass-Teilnehmern nicht zur Anwendung (Gesetzesgrundlage ist hier maßgebend).
# Die Geschäftslogik der Anwendung übernimmt die CDA-Verarbeitung und hat folgende Funktionen
## Speichert eingehende CDA -Dokumente "Update Immunisierungsstatus", zerlegt diese (entsprechend gültigem Schema) und persistiert die Informationseinheiten. ## Das Zusammenstellen vom OnDemandOn-Demand Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" (der eigentliche e-Impfpass der Teilnehmer) muss unterstützt werden. Hierfür werden die Inhalte der zentralen Datenbank zusammengestellt und im angeforderten Format (CDA) ausgehändigt.
## Die analytisch-statistische Weiterverarbeitung (Abzüge für BI) bzw. Auswertungen müssen ermöglicht werden.
## Auf Grundlage des gültigen österreichischen Impfplanes muss bei der Abfrage des persönlichen e-Impfpasses eines Teilnehmers das Datum der nächste(n) fälligen Impfungen und etwaige Nachhol-Impftermine beigefügt werden. Vom GDA manuell eingefügte Impftermine müssen unterstützt werden und diese dürfen von der Fachlogik nicht überschrieben werden.
Szenario:
# Max Muster (ELGA Teilnehmer) besucht seinen Hausarzt Dr. DeCarro (Impfender GDA) und möchte Informationen zu seinem Immunisierungsstatus erhalten.
# Dr. DeCarro fragt den e-Impfpass von Max Muster über seine Softwaresystem ab und erhält das On-Demand-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus", das Auskunft über die bisherigen Impfungen und entsprechende Impfempfehlungen enthält.
#Max Muster erfährt von Dr. DeCarro, dass laut österreichischem Impfplan die nächste FSME-Auffrischungsimpfung in einem Monat ansteht und vereinbart hierfür einen Termin bei Dr. DeCarro.
'''''Anmerkung:''''' Eigene Einträge erkennt man daran, dass das id-Element von "Berechtigter Bearbeiter" (Immunization Entry/participant @typeCode="AUT") die eigene GDA-OID enthält.
Die Vorversionen des CDA "Update Immunisierungsstatus" wurden als "DEPRECATED" gekennzeichnet. Die neue Version des CDA -Dokuments wird mit dem Status "APPROVED" gespeichert.
===U2.3 Stornierung eines Immunisierungseintrags===
Die Berechtigung für eine Stornierung von bereits eingetragenen Immunisierungseinträgen hat nur jener GDA, der diese Impfdaten eingetragen hat oder eine gesetzlich festgelegte Rolle (siehe [[#U4 Datenkorrektur durch Behörde (fremde Einträge)|U4]]).
Stornierte CDA -Dokumente wurden als "DEPRECATED" gekennzeichnet.
===U2.4 Nachtragen der Impfdokumentation===
| style="padding-left: 15px" |Gemeindekennziffer (GKZ, ÖSTAT-Nr.)
|Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab. <br />Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1).
|Kein Mapping, ist nicht im CDA Dokumenten -Dokument enthalten. Liegt in der zentralen Anwendung zur Adresse vor.
|elgaimpf-dataelement-49
|- style="vertical-align:top;"
| style="padding-left: 15px" |Bezirkskennziffer (BKZ)
|Wie Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen
|Kein Mapping, ist nicht im CDA Dokumenten -Dokument enthalten. Liegt in der zentralen Anwendung zur Adresse vor.
|elgaimpf-dataelement-85
|- style="vertical-align:top;"
<div class="portrait">
=Technische Spezifikation=
==Übersicht CDA -Struktur "Kompletter Immunisierungsstatus"==Die Struktur des CDA -Austauschformats ist in den nachfolgenden Kapiteln im Detail beschrieben. Zum schnellen Einstieg findet sich hier eine stark vereinfachte Zusammenfassung der Elemente.Dieses Dokument kann von der zentralen Anwendung "e-Impfpass" angefragt werden. Es enthält alle gespeicherten Informationen zum Immunisierungsstatus der Person und wird jeweils aktuell erzeugt ("On-Demand-Dokument").
ELGA Interoperabilitätsstufen (EIS): Dieses Dokument existiert ausschließlich in einer voll strukturierten Form, eine Unterscheidung der Interoperabilitätsstufen ist daher nicht notwendig.
Anmerkung: Impfreaktionen werden nicht unterstützt.
==Übersicht CDA -Struktur "Update Immunisierungsstatus"==Die Struktur des CDA -Austauschformats ist in den nachfolgenden Kapiteln im Detail beschrieben. Zum schnellen Einstieg findet sich hier eine stark vereinfachte Zusammenfassung der Elemente.
Dieses Dokument wird vom impfenden GDA erstellt und an die zentrale Applikation gesendet. Es enthält die Informationen, die der GDA bei einem Besuch dokumentiert. Es kann Impfungen, Impfempfehlungen, impfrelevante Erkrankungen, Antikörperbestimmungen, etc enthalten.
====Participant ====
Folgende Participants werden nicht verwendet:
*Ein-, UeberÜber-, Zuweisender Arzt
*Hausarzt
*Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt)
*Angehörige
*Versicherung
*Betreuungsorganisation
*Weitere Behandler
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.3.168/dynamic}}
===Weitere CDA -Fragmente ===
====Address Compilation====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.9.25/dynamic}}
