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→Inhaltsdaten (Body)
=== Inhaltsdaten (Body) ===
{| class="wikitable"
! Element (in Art-Decor)
! Notwendig
! Zusatzdaten
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| Brieftext (Anrede)
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| Überweisungsgrund
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| Anamnese
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| Gesundheitsprobleme (Diagnosen, Behandlungsanlässe)
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| * Beratungsanlässe (Probleme & Diagnosen)
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| * Fachdiagnosen
| (nur fachspezifische Leitfäden)
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| * ICD-10 Diagnose (wie Entlassungsdiagnose)
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| Medikation
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| * Bisherige Medikation
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| * Empfohlene Medikation
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| Allergie oder Intoleranz (Unverträglichkeit)
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| * Liste der Allergien und Intoleranzen (codiert)
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| * Allergie Freitext
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| Untersuchung (Diagnostik)
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| * Körperliche Untersuchung
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| * Vitalparameter
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| * Fachspezifische Diagnostik
| (nur fachspezifische Leitfäden)
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| Erhobene Befunde
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| Maßnahmen
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| Schlussfolgerungen und Empfehlungen
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| Beilagen
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| Weitere Informationen (55752-0 Clinical information)
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| Wichtige Hinweise (74018-3 Alert)
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| Abschließende Bemerkungen (Grußformel)
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|}
==Art-Decor==
