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==Dokumentenstruktur==
===Elemente ohne spezielle Vorgaben===
Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben:
* XML Metainformationen
* Wurzelelement
* Hoheitsbereich („realmCode“)
* Dokumentformat („typeId“)
* Erstellungsdatum des Dokuments („effectiveTime“)
* Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)
* Sprachcode des Dokuments („languageCode“)
<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>
===Elemente mit speziellen Vorgaben===
====ELGA Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung („templateId“)====
Mit Angabe dieses Elements wird ausgesagt, dass das vorliegende CDA-Dokument zu diesem Implementierungsleitfaden konform ist. Ein Dokument, welches dem vorliegenden Implementierungsleitfaden folgt, muss auch dem übergeordneten „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfaden]]“ folgen.
=====Spezielle Vorgaben für Dokumente der e-Medikation=====
Die templateId-Elemente für diesen Implementierungsleitfaden sind anzugeben.
=====Strukturbeispiel=====
<pre style="background-color:#F4C789;">
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3">
:
<!-- ELGA CDA Dokumente -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1"/>
<!-- ELGA CDA Rezept -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1"/>
... oder ...
<!-- ELGA CDA Abgabe -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.2"/>
... oder ...
<!-- ELGA CDA Medikationsliste -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.3"/>
... oder ...
<!-- ELGA CDA Pharmazeutische Empfehlung -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.4"/>
<!-- EIS „Full support“ -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.0.3"/>
</ClinicalDocument>
</pre>
=====Spezifikation=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA TemplateId für den Allgemeinen Implementierungsleitfaden<br/>Fester Wert: @root = '''1.2.40.0.34.11.1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:center" | '''---zusätzlich eine der folgenden templateIds---'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:left" | '''Im Falle von Dokumentklasse „Rezept“'''
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA CDA Rezept<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||IHE PHARM Prescription<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:center" | '''---oder---'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:left" | '''Im Falle von Dokumentklasse „Abgabe“'''
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA CDA Abgabe<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.2'''
|-
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||IHE PHARM Dispense<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.3'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:center" | '''---oder---'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:left" | '''Im Falle von Dokumentklasse „Medikationsliste“'''
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA CDA Medikationsliste<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.3'''
|-
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||IHE PHARM Medication List<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.5'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:center" | '''---oder---'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:left" | '''Im Falle von Dokumentklasse „Pharmazeutische Empfehlung“'''
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA CDA Pharmazeutische Empfehlung<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.4'''
|-
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||IHE PHARM Pharmaceutical Advice<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.2'''
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || IHE PCC Medical Documents<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.1'''
|-
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||ELGA CDA Dokument in EIS „Full support“<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.0.3'''
|-
|}
====Dokumenten-Id („id”)====
===Elemente ohne spezielle Vorgaben===
Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben:
* XML Metainformationen
* Wurzelelement
* Hoheitsbereich („realmCode“)
* Dokumentformat („typeId“)
* Erstellungsdatum des Dokuments („effectiveTime“)
* Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)
* Sprachcode des Dokuments („languageCode“)
<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>
===Elemente mit speziellen Vorgaben===
====ELGA Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung („templateId“)====
Mit Angabe dieses Elements wird ausgesagt, dass das vorliegende CDA-Dokument zu diesem Implementierungsleitfaden konform ist. Ein Dokument, welches dem vorliegenden Implementierungsleitfaden folgt, muss auch dem übergeordneten „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfaden]]“ folgen.
=====Spezielle Vorgaben für Dokumente der e-Medikation=====
Die templateId-Elemente für diesen Implementierungsleitfaden sind anzugeben.
=====Strukturbeispiel=====
<pre style="background-color:#F4C789;">
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3">
:
<!-- ELGA CDA Dokumente -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1"/>
<!-- ELGA CDA Rezept -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1"/>
... oder ...
<!-- ELGA CDA Abgabe -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.2"/>
... oder ...
<!-- ELGA CDA Medikationsliste -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.3"/>
... oder ...
<!-- ELGA CDA Pharmazeutische Empfehlung -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.4"/>
<!-- EIS „Full support“ -->
<templateId root="1.2.40.0.34.11.8.0.3"/>
</ClinicalDocument>
</pre>
=====Spezifikation=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA TemplateId für den Allgemeinen Implementierungsleitfaden<br/>Fester Wert: @root = '''1.2.40.0.34.11.1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:center" | '''---zusätzlich eine der folgenden templateIds---'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:left" | '''Im Falle von Dokumentklasse „Rezept“'''
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA CDA Rezept<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||IHE PHARM Prescription<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="5" style="text-align:center" | '''---oder---'''
|- style="background:#FFFFFF"
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| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA CDA Abgabe<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.2'''
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| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||IHE PHARM Dispense<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.3'''
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| colspan="5" style="text-align:left" | '''Im Falle von Dokumentklasse „Medikationsliste“'''
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| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA CDA Medikationsliste<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.3'''
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| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||IHE PHARM Medication List<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.5'''
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| colspan="5" style="text-align:center" | '''---oder---'''
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| colspan="5" style="text-align:left" | '''Im Falle von Dokumentklasse „Pharmazeutische Empfehlung“'''
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| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || ELGA CDA Pharmazeutische Empfehlung<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.4'''
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| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||IHE PHARM Pharmaceutical Advice<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.2'''
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| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M || IHE PCC Medical Documents<br/>Fester Wert @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.1'''
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| style="text-align:left" | templateId|| II ||1..1 ||M ||ELGA CDA Dokument in EIS „Full support“<br/>Fester Wert @root = '''1.2.40.0.34.11.8.0.3'''
|-
|}
====Dokumenten-Id („id”)====